宫颈糜烂一般和性生活没有直接关系。宫颈糜烂其实不是真正的糜烂，称之为柱状上皮异位。青春期以后在雌激素的作用下子宫颈管内黏膜组织向尾侧移动，由原在宫颈管内的单层柱状上皮替代了宫颈外面的鳞状上皮导致，由于单层柱状上皮菲薄，其下面的间质透出呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，肉眼观似糜烂样改变。宫颈糜烂一词是由英文翻译而来，一直沿用至今，现主张废弃宫颈糜烂的说法，但由于长期以来的习称，目前仍在广泛使用。一部分女性宫颈是光滑的，大多数女性都有不同程度的糜烂样改变。正常体检需查妇科检查、宫颈脱落细胞学检、HPV检测等常规检查，如有异常，必要时可做阴道镜检查或者镜下活检。性生活虽然可能对宫颈也有一定的刺激作用，但宫颈糜烂主要还是一种生理性的改变，与性生活无直接关系，但性生活过早或性伴侣过多可导致宫颈病变的概率增高。

宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

在哺乳期由于体内会有一定的激素波动，女性的雌激素可能会有一定的水平波动，这时候宫颈糜烂可能会有更严重的表现。如果女性朋友在哺乳期会有明显的宫颈分泌物增多，或者有同房后的出血，建议要积极的进行诊断和治疗。如果同时合并有宫颈HPV感染或者宫颈致病微生物的感染，比如淋球菌、支原体或者衣原体的感染，会建议女性朋友要给与相应的药物治疗。但是，由于哺乳期所有的药物都可能会通过乳汁分泌，所以要根据所选择的药物以及哺乳期的时间，来选择合理的用药时机。如果选用的是口服药物，则建议选用对新生儿影响最小的药物或者选用局部阴道栓剂。如果合并有宫颈高危型HPV感染，必要时还要做宫颈阴道镜活检，来判断是否存在有宫颈的癌前病变或者宫颈癌，这时候宫颈炎症的治疗主要侧重于宫颈病变的防治。

宫颈糜烂在大多数情况下它是一个生理状况，而不是一个疾病状况。它出现的主要原因主要是由于宫颈管的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，向外移行替代了宫颈的临床上皮细胞，从而导致宫颈表面呈现出一个糜烂样的状况。所以说对于宫颈糜烂，如果我们做宫颈癌的筛查，有TCT或者HPV的检查没有明显异常的情况下，宫颈糜烂是可以不用管它的。但是对于一些有症状的宫颈糜烂，尤其是有明显的这种同房之后出血，这样的宫颈糜烂，我们得考虑跟宫颈的癌前病变或者宫颈癌相鉴别。对于这种肉眼看上去高度怀疑有病变，或者是同房之后出血比较明显，对于这样的情况可以考虑做阴道镜的检查，来明确是不是有癌前病变的出现。总体来说，大多数的宫颈糜烂是一个生理状况，不需要治疗的。对于有症状的宫颈糜烂，一个是需要鉴别排除宫颈癌和癌前病变，排除了之后可以进行针对性的治疗，像宫颈的激光治疗、冷冻治疗或者电烧灼治疗。

宫颈糜烂会增加受孕的难度，尤其是重度宫颈糜烂，有可能导致不孕。正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，利于精子穿过。而患有宫颈糜烂后，宫颈分泌液明显增多，而且分泌物质地比较粘稠，其中含有大量的白细胞。当精子通过宫颈时，炎症环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物同样使得精子难以通过，炎症细胞还会吞噬大量的精子，剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。如果有大肠杆菌感染，会使精子产生较强的凝集作用，使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用，使精子能量消耗过多，寿命变短。这样既对精子的活动产生了一定影响，同时又妨碍精子进入宫腔，从而最终减低精子和卵子结合的机遇。形象的说，精子就像陷入了泥潭里面，被淹死了。不过宫颈糜烂是可以治愈的，宫颈通过糜烂严重程度，选择不同的针对性的治疗方案，恢复健康之后就不会影响正常受孕的情况。