牙痛的时候一般要吃什么样的消炎药，要根据导致牙痛的病因来进行分析。导致牙齿疼痛最常见的是三种疾病，第一种称之为急性牙髓炎。也就是平时说的牙神经发炎，通常是因为龋齿，进一步的发展涉及到牙神经引起了剧烈的疼痛。这种牙痛吃消炎药并不一定能够缓解，一般是对症吃一些止疼药，像索密痛或者是去痛片这一类可以暂时的缓解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通过具体的牙科治疗来缓解，最常见的是去医院进行开髓开放的治疗，用牙钻在牙齿表面钻个洞，缓解和释放牙髓腔内的压力，这样牙齿疼痛立竿见影的就得到缓解了。第二种引起牙痛的最常见的病因，就是牙龈炎和牙周炎。牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石，清洁不净导致了牙龈的炎症。这种炎症最常见的是厌氧菌感染引起的，所以在治疗的时候，如果要选择消炎药的话，一般建议选择像甲硝唑、替硝唑这一类的药物，专门针对厌氧菌感染的治疗药物。因为口腔内的感染往往是多种细菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同时，还可以考虑辅助用一些头孢类的药物或者红霉素族的药物。第三种导致牙痛的最常见病因就是智齿的冠周发炎。智齿萌出不足、表面牙龈覆盖、形成盲袋，这种盲袋中有细菌的堆积，食物残渣的刺激导致了冠周炎发作。像这一类的牙痛，吃药的时候一般推荐是头孢类和甲硝唑联合使用，同时要进行局部冠周的冲洗，用双氧水、高锰酸钾液进行冠周的清洁。在清洁干净以后，牙齿的疼痛和炎症能够逐渐地得到缓解。消炎药一般推荐使用头孢类和甲硝唑，从前面分析可以看到牙齿疼痛的时候吃消炎药，有的时候管用，有些情况下是不管用的，要根据导致牙痛的病因，导致局部感染的细菌的种类，选择合适的消炎药物进行治疗。

牙疼时可以做根管治疗。其中大部分牙痛是因为牙髓组织被感染，导致牙髓组织发炎，引起的牙齿剧烈疼痛，根管治疗是将根管内的牙髓组织及感染物清理干净，对根管进行预备，消毒，上药等，等没有症状后再进行根管充填。根管治疗期间，不要用患牙咀嚼食物。治疗好后做冠修复，可以将牙齿保护起来，延长牙齿的使用寿命。还有一部分牙痛可以不需要进行根管治疗，如蛀牙，牙齿敏感等。蛀牙没有龋坏到牙神经的可以直接将腐质去掉，用补牙材料充填起来。牙齿敏感可以进行脱敏治疗。建议到医院进行检查，好对症治疗。

替硝唑对牙疼并不能起到止疼效果，它不是止痛药物，只是一种消炎药物，尤其是针对厌氧菌的感染有很好的疗效，如果导致牙疼的原因是急性牙周脓肿或者急性根尖周脓肿，应用替硝唑可以起到杀菌消炎的作用，对于炎症的控制有效，急性炎症控制后，疼痛的感觉能得到缓解，从这一方面来说它是能间接治这类牙病造成的牙疼，但还需要积极处理病灶牙，不然病情容易反复，对于牙周病需要系统的牙周治疗，比如牙周刮治、翻瓣手术等，对于根尖周病，需要根管治疗才能彻底控制炎症。如果是急性牙髓炎导致的牙疼，口服替硝唑并不能止疼，开髓引流是常用的应急止痛措施。

牙疼期间适合吃一些去火的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，牙痛很大程度是因为上火或者是心火大引起的，多补充维生素是比较好的。同时牙痛出现以后，可以配合一些止痛的药物，如芬必得等。并且使用一些广谱的抗生素以及厌氧菌的药物，甲硝唑、替硝唑配合使用，对牙痛的控制也是比较有利的。在吃药治疗同时还要注意自己的饮食，最好吃些清胃泻火、凉血止痛的食物。如牛奶、蓓蕾、芋头、南瓜、西瓜、荸荠等，这些对于患者是有帮助的。另外对牙痛患者，多吃一些绿豆也是比较好的。如果出现了牙痛的症状，要及时的治疗，还要注意忌口，不要吃辛辣和刺激食物，也不要吃过冷过热的食物。对于油炸食物也要忌口，同时不要过度的饮酒和吸烟，这样对于牙痛的发生也是有非常大的影响。

牙疼是口腔科常见疾病，吃什么药要根据诱因来定。龋洞和牙神经发炎引起牙痛，要先局部填充或根管治疗，再服用头孢、甲硝唑类药物治疗；冠周炎性牙疼，服用头孢类头孢呋辛酯、甲硝唑和消炎漱口水等药物消炎，暂用芬必得止疼，再去医院口腔科就诊。一、龋洞和牙神经发炎引起牙痛，要进行牙齿充填或根管治疗，再服用头孢类消炎药和甲硝唑类药物抗炎；二、冠周炎，也叫智齿冠周炎。进化下颌骨是固定的，进化颌骨体积缩小，牙齿体积不变，下颌两侧智齿容易阻生，引起局部发炎。对于这类牙疼，可用头孢类头孢呋辛酯、甲硝唑和消炎漱口水等消炎，服用芬必得止疼后，再去医院就诊。