梅毒一个月不能完全排除。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病，临床上诊断梅毒，一个是根据临床表现，另外一个根据血清血的梅毒抗体检测。从临床表现来看，患者感染的梅毒螺旋体后，多数人在两到四周左右，局部会出现一期梅毒硬下疳的表现，表现为外生殖器出现不痛不痒的硬结、溃疡，这个时候根据临床症状就能判定是否有梅毒的感染，但是有很多病人感染了梅毒螺旋体之后，会处于潜伏梅毒或隐性梅毒状态，一个月之内没有任何的临床表现，所以通过临床表现，一个月是不能排除梅毒的。从化验检查来看，多数人在四到六周血液当中会产生针对梅毒螺旋体的抗体，通过检测抗体也能发现没有症状的梅毒患者，但是抗体的产生也有窗口期，多数人在四周左右，少部分人需要六周甚至十二周，渡过窗口期后血液中才会逐渐产生针对梅毒螺旋体的抗体，这个时候检测才能明确是不是感染了梅毒螺旋体。总的来讲，通过四周的时间是不足以排除梅毒的。

经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具体分析，像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建议马上怀孕的。一般对于这种患者应该建议在积极的治疗之后再考虑怀孕的事情。下面可以具体的分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已经使用青霉素治疗过，RPR已经转阴，或者是在长期的随访中显示已经是低滴度的血清固定，并且也已经经过水剂青霉素的治疗，连续三年随访检查RPR滴度都没有升高，对于这样的患者其实怀孕对于胎儿的影响并不是太大，不用过度担心。但是也是要告知患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都是要进行规范的驱梅治疗。但是另外一种情况就是在妊娠期间患上的梅毒或者是在怀孕之前患者已经患有梅毒，但是患者并不知晓，没有经过治疗，这样的梅毒患者怀孕对胎儿还是有一定影响和风险的。在这时候如果不进行积极的治疗，患者有可能会出现死胎、流产。所以在确诊之后一定要在怀孕的前三个月和后三个月进行一个周期的驱梅治疗，这样就可以把胎传梅毒的几率降低到最低，但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻对小孩进行梅毒血清学的检查，并且和母亲的梅毒滴度进行对比，如果滴度大于4倍以上则认为是胎传梅毒，也应该对新生儿进行驱梅的治疗。

妊娠合并梅毒的危害主要一个是对孕妇的危害，一个是对胎儿的危害。当然最严重的还是对胎儿的危害。胎儿的危害是容易出现流产、早产、死胎、死产等等特别严重的后果，所以一定要积极的治疗。孕妇的危害是梅毒对她全身各个系统的侵害、损害，所以妊娠合并梅毒一定要进行积极的治疗。如果是在孕早期发现了梅毒，进行积极的治疗，这样一般不会传给孩子。如果是在孕中期或者孕晚期才发现了梅毒，那可能就会传给孩子，得先天梅毒。所以平时一定要注意孕前的体检或者是孕早期的产检。如果是发现得了梅毒，当然可以进行积极的治疗，尽最大可能来阻断传给孩子。

梅毒是慢性性传播疾病，主要是由苍白螺旋体所引起的，可以侵犯全身的各大器官，引起相应的临床症状及并发症，对人类健康构成一定危害，所以要做到及早发现及治疗。梅毒是皮肤科门诊常见性传播疾病，发病率有逐年上升的趋势。梅毒主要的传播途径主要是由性接触引起，初次感染患者在感染后的第一年内最具有传染性；其次是母婴传播，梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿感染梅毒螺旋体，导致胎儿先天性梅毒的发生；少数的其他患者也可以通过直接或间接接触感染，比如接吻，哺乳，频繁接触病人的日常洗漱用品，等等都可导致梅毒的发生。梅毒的发病机制主要是梅毒螺旋体的感染所引起的，梅毒螺旋体在体外不容易生存，处在及其干燥的环境，高温消毒，肥皂水及消毒剂等的试剂都很容易将其杀死。

早期梅毒约90%患者可达到根治的目的，晚期梅毒，很多患者可以达到临床治愈目的，即没有传染性，可以减少梅毒螺旋体对其脏器的损害。晚期梅毒治疗要防止对其脏器功能的损害。梅毒治疗原则：一、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。二、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。三、规范和足量治疗，早期梅毒未经治疗者25%有严重损害发生，而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。四、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察，如果按以上四点治疗梅毒，这治疗效果比较好。早期梅毒指的是一期二期梅毒治疗，要求症状消失，尽快消除传染性血清阴转，预防复发和发生晚期梅毒，晚期皮肤粘膜骨关节梅毒要求症状消失，功能障碍得到恢复，防止发生心血管及神经系统梅毒，不一定要求血清阴转。