首先一下子宫全切术的手术范围。所谓子宫全切就是把子宫连同宫颈一起切除。如果说是子宫全切手术加上双侧附件的切除，还要加上双侧的卵巢和输卵管。子宫本身是通过宫颈和阴道相连的，如果子宫全切术后，把宫颈都切除以后，阴道的上端是闭合的。需要用缝针把阴道的上端缝合，阴道的上端逐渐的愈合以后，就形成了一个盲端。所以在子宫切除术后，刚刚切除的时候要注意不要有阴道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不会轻易的去用窥阴器打开阴道，看阴道的残端。因为在阴道残端还没有愈合好的时候，如果去打开阴道看残端或者有性生活刺激了，有可能会引起残端的破裂。所以这一段非常重要，要注意不要有性生活，这是最重要的。

子宫肌瘤主要是通过进行妇科双合诊以及三合诊检查，同时结合妇科超声检查就可以查出来了。妇科检查主要是将子宫和双侧的输卵管和卵巢，至于检查者的双手之间由医生进行触摸，可以了解子宫肌瘤的大小，子宫肌瘤的部位以及是否有压痛等等的临床表现。而超声检查可以及时发现，用双手触摸不到的子宫粘膜下肌瘤和较小的子宫肌壁间肌瘤。因此，通过妇科检查和超声检查相结合的方法就可以全面的了解子宫肌瘤的大小和部位。如果进行手术腹腔镜下，也可以清晰的看到子宫肌瘤的具体的部位，尤其是浆膜下子宫肌瘤，子宫肌瘤的诊断最后是需要通过病理诊断得出的。

子宫肌瘤是会引起阴道异常出血的，主要的表现是会出现月经的改变。子宫肌瘤会引起月经量增多、月经经期延长、月经周期缩短的现象，子宫肌瘤是否会引起出血主要根据子宫肌瘤的大小和部位来决定，位于粘膜下的子宫肌瘤，肌瘤位于宫腔内会造成宫腔面积增大，并且肌瘤会影响子宫收缩从而会导致月经量的增多。而肌壁间的肌瘤如果向粘膜下突出，也同样会引起月经量增多或者阴道大出血的现象。而位于浆膜下的子宫肌瘤，由于不影响子宫收缩，并且也不会使得宫腔面积扩大，因此浆膜下的子宫肌瘤大多数是不会影响月经的，往往是在普通的妇科检查和超声检查的时候发现的。

子宫肌瘤是否需要手术根据结合患者情况以及肌瘤的生长部位决定。子宫肌瘤位于子宫黏膜下，或子宫肌壁间肌瘤向黏膜下突出，即向宫腔突出。由于子宫肌瘤压迫子宫内膜，造成宫腔面积的增大，影响子宫的收缩，不能很好的止血，严重导致贫血，这样的情况需要进行手术治疗。子宫肌瘤向前方突出压迫膀胱造成尿频，向后壁的压迫直肠引起便秘，或由于带蒂的子宫浆膜下肌瘤较为活动，与卵巢的肿瘤无法鉴别，也需要进行手术治疗。

子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤，多发性子宫肌瘤对女性怀孕有一定的影响。肌瘤逐渐增大会影响宫腔变化，一般黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤对怀孕影响比较小，浆膜下肌瘤对怀孕影响比较大。孕期注意保胎，不要剧烈运动。由于肌瘤影响血供，引起子宫的变性，患者孕早期可能出现先兆流产，若出现出血、腹痛等先兆流产症状时，需及时就医治疗。孕中后期，胎儿和瘤体均会增大，可能引起先兆早产、胎儿发育迟缓或难产等。此外，瘤体会影响子宫收缩，可能在产后导致大出血。因此，患者孕期需在医生指导下，密切监测子宫肌瘤的大小及性质变化，一定要定期的去医院做产检，每隔1到2个月去医院做一次B超检查，发现异常情况及时进行相应诊疗。另外在分娩的时候，医生需要根据肌瘤生长的部位和具体情况，来决定分娩的方式。