睡觉起来肩膀、脖子疼是每一个人在一生中都会遇到的现象，但是有的少，有的人多。比较少的这种情况俗称是落枕，尤其是在正常人睡觉，身子或者脖子睡觉的时候姿势不良，比如在拧着脖子睡觉，或者是在喝酒以后，脑袋和脖子相对来说摆的位置比较错位的时候更容易出现。甚至包括在远途的火车上，如果没有戴颈托，或者颈围，歪着脖子睡觉以后，还有在长途坐飞机坐了几个小时以后，睡觉以后也出现脖子痛，这个性质是相同的，都是落枕的表现。这种情况下，如果只是偶尔的出现，非常少的出现或者以前没出现，这种情况下实际上就是一种颈部的肌肉或者是小关节，或者椎间盘一定的纤维的比较轻的损伤，这种情况下叫落枕。这种落枕，偶尔出现的落枕是比较简单的，只需要休息几天，纤维就可以得到修复，这种情况没有不良的后果，不用特别在意。但需要强调的是，反复出现睡觉起来肩膀、脖子疼，这时就不能够用急性的、比较轻微的纤维损伤来解释了。大多数是颈椎间盘有问题，也就是颈椎间盘突出或者颈椎病。病人可以到医院里去看一看，照个X光片或者核磁共振，经常能看到颈椎曲度直，或者颈椎的某一个间隙变窄，一个或是几个在核磁共振上还可以看到颈椎间盘信号改变，在T1或者T2加权像上，分别有各自不同的表现，水肿或者有膨出这种情况。如果是出现了在核磁上看到一个或多个椎间盘的病变，说明睡觉起来后肩膀、脖子疼是颈椎病的一种表现，不能够等闲视之，应该可以合理的规范的治疗。

一般来说，早上起来脖子疼，是落枕的表现，落枕当然是俗称，每个人几乎一生都有落枕1次，2次，但是如果发生过比较多，经常发生落枕，早上起来脖子疼现象，那就不是一般的落枕了。实际上，落枕如果多了，那肯定是颈椎病的表现，不单是早上起来，如果坐飞机，或者坐火车，如果没有保护颈椎的情况下，睡觉也经常是一觉醒来，脖子就疼得比较厉害，跟落枕，跟早上起来脖子疼，也是一回事。是什么原因，因为在晚上睡觉的时候，如果把体位没有摆正，脖子处于相对比较较劲，不那么正常的姿势下，脖子的颈椎里面结构，处在高张力的状态，时间久了，虽然有了伤害，但是睡梦中可能感觉不到，不知道去改变姿势，去避免，受牵拉的组织结构就会损伤，产生损伤之后，起来了，一觉醒来那就是脖子疼。但是，有的时候是一过性的，还有的时候，可能更多的时候，如果反复发作，那就是颈椎病了。颈椎病的最主要的发病的部位，实际上是颈椎间盘，颈椎间盘大家可能有的比较了解了，有的可能相对来说还不太了解，给大家介绍一下。因为椎间盘是由内部的髓核，和外部的纤维环构成的，内部的髓核随着人体变老，会发生变性、损伤，或者变性，是慢慢发生的，可是外部的纤维环，可能因为姿势不对，或者承受了过多的拉力、应力，纤维环里面有纤维的组织，纤维组织比较多，就可能产生拉伤，反复的拉伤就会导致颈椎、椎间盘有膨出，甚至突出，所以出现了疼痛。如果反复的出现早上起来脖子疼，应该到医院里找专业的医生，尤其是脊柱科的医生，看一下是不是得了颈椎病。

落枕的原因包括不良的生活方式、受凉等。不良的生活方式，如经常低头看电脑、看手机，这样颈肩部的肌肉处于紧张状态，肌肉就容易产生劳损性的炎症，会痉挛抽搐，产生落枕。风扇空调直接吹，也会引起局部肌肉紧张痉挛产生炎症，产生筋膜炎，产生落枕。睡觉的时候毛孔比较开放，长时间受风吹容易刺激筋膜产生炎症，产生落枕，也有的人睡觉姿势不好，相应的肌肉晚上一直都处于紧张的状态，就会造成肌肉的炎症，发生落枕，这是偶发的落枕，也有些人会频繁的发生落枕，这时要特别注意，频繁的发生落枕往往跟颈椎病有关系。可能是多年以来持续看电脑，看手机，颈椎间盘退变，颈椎失稳造成的，这样容易刺激神经，神经支配的肌肉痉挛也会造成落枕，所以如果有反复发生的落枕，一定要先观察颈椎的情况，有的甚至需要做核磁共振的检查看看有没有颈椎间盘的突出，有没有压迫神经。

落枕一觉醒了以后就开始出现这个肩背部的一个疼痛不适，这个疼痛有可能在当天逐渐加重，也有一些人会逐渐加重，然后会出现颈部扭转的受限，往往是向一侧扭转受限，有的人往往还伴有肩背部的一个疼痛，少数人会伴有上肢的一个放射性的疼痛。落枕往往在温热的状态下，比如热水滕一腾，这个症状的可能会好一些，但是如果空调，风扇吹一吹可能症状就会加重。落枕有可能持续几天，甚至于一两周的时间。也有些人经过很好的一个处理，比如贴膏药，针灸或者进行一些功能锻炼，也可能两三天或者一两天就缓解了。但是落枕的症状也有一些人会反复的发作反复的出现，需要特别的重视，有可能是由颈椎病、颈椎间盘的突出刺激神经造成的，因为颈椎间盘突出以后，就再也回不去了，当受到一些诱因，比如寒冷劳累，这些诱因的刺激的时候，颈椎的神经就会发炎，发炎以后支配的肌肉就处于一个紧张痉挛的状态，而反复的出现落枕的症状。要减少造成落枕的这个原因，注意少低头、少看电脑，多做仰头的功能锻炼，避免受寒就可以避免落枕的发生。