肝炎小三阳是什么回事
发布时间:2021-06-0980416次收听
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所谓肝炎小三阳也就是乙肝小三阳,乙肝五项里面,第一项是乙肝表面抗原阳性,第四项是E抗体阳性,第五项是乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙型肝炎的一个病理过程,属于病毒性肝炎。乙肝小三阳是具有传染性的,但是小三阳的传染性比较弱,这是因为乙肝小三阳的乙肝表面抗原为阳性。
这是一个感染性的标志物,只是表明机体已经感染了乙肝病毒。但是,乙肝病毒的载量在正常范围之内,而乙肝小三阳的乙肝e抗原是阴性,E抗体是阳性。也就是说机体虽然感染了乙肝病毒,但在体内并没有复制,病毒处于静止状态,并且肝功一般也正常。
这种情况是不需要治疗的,不是所有小三阳都是不需要治疗的。也有病毒变异的情况下,小三阳病人出现病毒复制活跃,肝功出现异常,这个时候是需要治疗的。所以肝炎小三阳病人尽管无临床症状,也需要定期进行相关检查。
这是一个感染性的标志物,只是表明机体已经感染了乙肝病毒。但是,乙肝病毒的载量在正常范围之内,而乙肝小三阳的乙肝e抗原是阴性,E抗体是阳性。也就是说机体虽然感染了乙肝病毒,但在体内并没有复制,病毒处于静止状态,并且肝功一般也正常。
这种情况是不需要治疗的,不是所有小三阳都是不需要治疗的。也有病毒变异的情况下,小三阳病人出现病毒复制活跃,肝功出现异常,这个时候是需要治疗的。所以肝炎小三阳病人尽管无临床症状,也需要定期进行相关检查。
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肝功能正常,暂时不用处理;肝功能不正常,需要系统保肝、降酶以及抗病毒治疗;生活上需要避免劳累、熬夜、吸烟喝酒、乱用药物,定期复查就好。乙肝表面抗原本质上是一种乙肝病毒的外壳蛋白,本身并不具有传染性,但出现升高,常常伴随着乙肝病毒的存在,所以乙肝表面抗原是已经感染乙肝病毒的标志。因此医学上可以通过检查乙肝表面抗原来确定是否感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原偏高,说明体内乙肝病毒的外壳数量在增加,是病毒复制加剧的表现。乙肝表面抗原升高的具体情况还有具体分析。如果乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA1000,说明了体内存在大量完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,乙肝传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。要结合肝功能,肝脏的影像学检查,血常规等系列的指标综合行分析。如果肝脏功能正常,肝脏的形态结构正常,一般暂时不需要处理。如果肝功能反复异常或者是肝脏出现了肝纤维化或者肝硬化的现象,这个时候就需要进行系统规范的保肝、降酶以及抗病毒治疗。乙肝表面抗原偏高的携带者或者乙肝患者,在生活上要注意避免熬夜劳累,不要抽烟喝酒,不乱用药物,定期复查随诊。
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乙型肝炎可以表现为急性病毒感染,也可以表现为慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多发生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人会出现明显症状,出现黄疸性肝炎表现,像乏力、纳差、尿黄,甚至转氨酶明显升高等,但是经过积极的治疗,95%都能够自然痊愈,只有5%的病人转成慢性。临床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要是通过抗病毒药物进行治疗,包括干扰素类药物、核苷和核苷酸类似物。积极抗病毒治疗能够控制乙肝病情,患者肝功能症状,乙肝病毒DNA检测不到,保证病情不进展。但是目前只有极少数人能够真正达到乙肝临床治愈。
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引起药物性肝炎的原因有两方面,一方面是药物本身的原因,一些药物本身就对肝脏有损害;另一方面是个体差异的原因,某些人对某一种药过敏,如青霉素,而其他人,不一定会有过敏反应,这就是与个体差异有关系。目前医疗还未达到能检测出哪些人过敏的水平。