俗称的小三阳一般指的是乙肝小三阳，指的是乙肝病毒的免疫学指标中的乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBc）三项呈现阳性的情况。乙肝小三阳通常都是有传染性的，主要的传播途径是通过血液传播，性传播和母婴传播。而具体传染性强弱，可以通过检测乙肝病毒DNA来判断。如果检测乙肝病毒DNA数值是低于检测下限的情况，这种情况考虑是没有传染性或者传染可能极低的，乙肝病毒DNA数值比较高才考虑有传染性。都只有接触到患者或者乙肝病毒携带者的血液或者体液，或者母婴途径才会造成传播。所以日常生活、共餐、身体接触，都是不会被传染的。健康人群做好乙肝疫苗的科学接种，是预防乙肝病毒传染的最有效的办法。

替诺福韦乙肝转阴率大概有8%。替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。发挥作用的原理是可以抑制乙肝病毒HBV聚合酶并促进HBV-DNA链的合成过早终止，从而抑制乙肝病毒的复制进程。与恩替卡韦相似，替诺福韦在治疗乙肝病毒感染方面，相对于其他口服抗病毒药，已证明具有很高的效力。临床研究显示，抗病毒治疗一年后，替诺福韦疗法分别在76％的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者，和93％的HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA检出率无关。经过一年TDF的服药，大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除HBV-DNA。乙肝患者在替诺福韦治疗一年内，可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示，使用替诺福韦治疗患者保持着一定的病毒清除率，而在HBeAg阳性个体中，血清HBsAg清除率的累积概率为8％。通过TDF进行治疗，乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部为阴性，或者既往注射乙肝疫苗后会产生表面抗体。如果既往感染少量乙肝病毒会造成表面抗体与e抗体、核心抗体阳性。如果表面抗原阳性，则表示急性或慢性HBV感染。

外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时，如免疫功能差，不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持续阳性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性，因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说，乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在，表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下，HBeAg埋藏于HBcAg内部，当HBcAg裂解时，HBeAg从肝细胞核内溶入血清，它的出现迟于HBsAg，而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。

预防乙型肝炎时需要有抗体，就是乙肝检测的抗原，乙肝检测标志物有好几项，其中有一项叫做乙肝表面抗体，乙肝表面抗体就是由乙肝病毒的外壳，它有乙肝的表面抗原，用抗原去免疫正常人的机体，正常人就会产生针对抗原出现抗体，这种抗体叫乙肝表面抗体。因为是乙肝表面抗原，乙肝疫苗免疫产生的表面抗体特别重要，正常值是大于十，但对于正常健康人来讲，滴度越高越好，至少要一百以上才有一定的对人体有一定的保护价值作用。当然如果要是抗体能够达到上千，那健康人就有太强的免疫力。所以乙肝表面抗体，每一个没有得乙肝患者都是需要具备。