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幽门螺杆菌要做胃镜吗

发布时间:2021-04-1965664次收听

语音内容:

如果碳13或碳14呼气试验结果显示幽门螺旋杆菌感染,不一定必须进行胃镜检查。虽然幽门螺旋杆菌是引起上消化系统疾病的重要因素,也不表示只要存在幽门螺旋杆菌感染就一定有上消化系统的疾病。
如果没有明显的临床症状,可以直接通过选择四联药物进行杀灭幽门螺杆菌的治疗。这四种药物主要包括两种抗生素克拉霉素、阿莫西林以及铋剂包括橼酸铋钾或者果胶铋,以及PPI类的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,四种药物进行联合杀菌治疗,2周左右时间能够达到一个很好的治疗的目的。

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怎么检测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是人类常见病原体之一,可引起慢性胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌等疾病。在临床上,幽门螺杆菌的主要检测方法是碳13尿素呼气试验。操作过程:第一步:患者进行这项检查前,应保证空腹,并且一个月内没有使用抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物。第二步:患者进行该试验前先向一种特殊的试管内吹气,然后按要求口服尿素碳13胶囊,半小时后再向另一特殊的试管内吹一口气,然后用设备检测数值。若日常出现腹痛、腹胀、嗳气等不适症状,建议及时就诊,明确是否是幽门螺杆菌感染引起的,以免延误病情。
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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验,是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定,服用含有碳13同位素的药物,受检者呼出气体中相应代谢产物含量,从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确,具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
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碳13尿素呼气试验对试验者的要求及操作步骤
试验者空腹状态最好,次之应禁食2小时以上。为确保检查结果准确有效,检查前4周应避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物。医生扫描并打印患者检验条码分别贴于三个样品管上。患者平静吸气后向收集管内连续不间断吹气4-6秒,为零时气。而后用80毫升凉开水送服碳13胶囊,静坐20-30分钟后,在此期间禁食水,再向收集管内用相同方法,各吹气一次,吹气过程中嘱患者用力适度均匀,以防影响试验结果,呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子,封存结果,将同一受试者的三个待测样品管,用送检单卷好,并用皮套勒住。送检样品常温避光保存,小心防压,避免样品管的破碎,并检查封签、标注。通过检测呼气样本中相应代谢产物含量,判断有无幽门螺杆菌,检查结果医务人员通常会在,下次复诊时告知患者。
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呼气试验阴性是什么意思
呼气试验阴性,说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的,分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲,C13的呼吸试验值大于4,或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性,相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染,阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况,就是临界值,比如说4是一个临界,如果是3.8,这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染,虽然也是阴性,可以要求过一个月以后再进行复查,这个时候就帮助我们去明确诊断。
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幽门螺杆菌阳性能治好吗
幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性,所以应两种抗生素结合使用,常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法,即在三联疗法的基础上添加一种铋剂,铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复,四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加,根除治疗的成功率也在下降,尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。因此要特别重视首次的规范根除治疗,尽量首次治疗成功,减少后续治疗的用药选择困难。
感染幽门螺杆菌会自愈吗
幽门螺杆菌是一个有点稍稍厌氧的细菌,其实它很难被杀灭,就是说在胃内ph值是1.5到3.5的弱酸环境之下,然后又是一个厌氧的条件,很难说不治疗然后会自己愈合。一般的话还是得需要一个四联的规范治疗才能够把它杀灭。一般四联疗法就包括一种铋剂加上两种抗生素,再加上一个质子泵抑制剂,质子泵抑制剂就是包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等。两种抗生素就是包括阿莫西林加克拉霉素,或者是可乐必妥加上克拉霉素,然后再加上一种铋剂,铋剂的话最常用的就是丽珠得乐或者是得必泰这类的药物,这样的话根除效率能够达到百分之七十甚至百分之八十。
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幽门螺旋杆菌能输液吗
幽门螺杆菌感染一般不需要输液治疗,主要以药物治疗为主。由于幽门螺杆菌感染容易引发多种胃肠疾病,甚至与胃癌等消化道肿瘤疾病密切相关,因此一定要积极治疗。由于幽门螺杆菌可能有多重耐药性,因此三联疗法目前基本不再使用,主要以铋剂四联疗法为主,在治疗前可以通过药敏试验选择敏感的抗生素治疗。部分患者在治疗一段时间后临床症状消失,但是仍需按疗程用药,停药后14天进行复查,确保根治。治愈后需要做好预防工作,注意饮食卫生,纠正不良的饮食习惯,以免再次感染。
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幽门螺杆菌会导致拉肚子吗
一般情况下,幽门螺杆菌感染是不会导致拉肚子的,幽门螺杆菌和拉肚子没有直接的关系。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡和胃癌的主要病因,拉肚子主要是因为肠道菌群紊乱引起的,可能由于饮食不洁、受凉等。当然患者存在幽门螺杆菌感染时,可能会同时出现肠道菌群紊乱,但是拉肚子和幽门螺杆菌感染没有直接关系,需要注意鉴别。这一点需要注意。由于幽门螺杆菌感染可以造成上消化系统消化功能不是很好,而食物到达下消化道可能就会有一些变化。所以可有拉肚子的症状出现。
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幽门螺杆菌感染吃多久的药能好
幽门螺旋杆菌是人类胃炎、胃癌、胃溃疡发病的元凶,人类很多胃部疾病都与幽门螺旋杆菌感染有很大的关系。幽门螺旋杆菌是一种厌氧菌,在厌氧环境下容易生存。治疗上主要是口服抗生素进行治疗,一般采取三联或者四联的方法进行治疗,可以口服阿莫西林、甲硝唑片,克拉霉素胶囊等,口服时间一般在两周左右时间,很多中药对幽门螺旋杆菌也有很好的抑制作用,如蒲公英、黄连、黄柏等都可以进行治疗。
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幽门螺杆菌感染的好发人群有哪些
幽门螺杆菌较为容易感染儿童、白领、嗜酒者以及老年人。这一些易感人群的特征都是胃黏膜保护系统较差,容易受到病菌的侵害,造成肠胃疾病。
幽门螺旋杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌是传染性细菌,是会造成人和人之间的传染,是通过粪口和口口途径传播的。目前的研究证实,人是幽门螺旋杆菌感染的主要的人群,传播方式有两种:1、通过粪便和口腔的传播,比如说幽门螺旋杆菌的患者他的粪便污染了水源,人们又在水源中游泳或洗菜,通过这样的粪便和经口的途径,可以使幽门螺旋杆菌得以传染、传播。2、家族之间的也是家庭之间的互相的传染,也是幽门螺旋杆菌的传播方式,这种传播方式有可能是对口,比如说家人之间的密切的接触会造成幽门螺旋杆菌的传染,幽门螺旋杆菌的感染是有一定的家族的聚集性。
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幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗
幽门螺杆菌检测阳性,说明有幽门螺旋杆菌的感染,在治疗时要用药物治疗,可以采用四联治疗的方法,在药物调理时,也要控制好饮食,可以多吃一些紫皮大蒜进行改善。此外要养成好的饮食习惯,个人卫生工作也要做好。
幽门螺旋杆菌如何治疗
治疗幽门螺旋杆菌感染最常用的方法就是药物治疗,目前来说较为有效的就是药物四联疗法,也就是将抑制胃酸的药物和铋剂联合两种抗生素来应用,这期间可以适当的服用益生菌。除此之外,幽门螺旋杆菌感染的患者还需要保证饮食卫生,并适当的进行体育锻炼。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
幽门杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染,绝大多数都是因为日常饮食不规律,暴饮暴食以及不吃早饭等各种不健康的饮食习惯所导致。在感染之后,想要治愈是不可能的,必须要经过专业的治疗,才能够将其彻底的杀死。日常生活当中,想要改善这种情况,就一定要注重饮食,过有规律的生活,同时养成良好的生活习惯。