宫外孕我们叫异位妊娠，它大部分发生在输卵管，那么一旦得了宫外孕需要做手术。一般的手术有这么两种，一种是做输卵管的切除，这种手术一般相对比较安全，而且现在可以作微创手术，也就是不开刀的手术，术后注意伤口愈合就可以了。另外一种手术叫保留输卵管的开窗取胚术，那么这种情况一旦保留了输卵管，这是一个受伤的输卵管，胚胎的绒毛组织能不能取干净肉眼下不能完全确定，一旦做的这种保留输卵管的手术，医生会建议你要定期检查，抽血看人绒毛膜促性腺激素什么时候恢复到正常水平，另外术后三个月到半年要查一下保留输卵管还有没有功能，那是需要做输卵管造影的。

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的着床部位是输卵管，最常见的是输卵管壶腹部妊娠。导致宫外孕的原因有很多，最常见的是由于输卵管的炎症引起的。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连，输卵管蠕动减弱，或者是输卵管的管腔狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫腔。而在输卵管部位进行种植，导致宫外孕。另外既往有过盆腔手术史的病人，也会由于手术的术后粘连，引起输卵管部位的粘连和梗阻，导致宫外孕。另外就是输卵管的发育不良，输卵管过长或者是输卵管的扭曲，输卵管由于炎症和感染引起的纤毛缺失，都是导致宫外孕的常见的因素。而辅助生育技术也就是试管婴儿也是引起宫外孕的一个原因之一。再有就是避孕失败，当口服紧急避孕药之后是有一定的比例会发生宫外孕的，因此我们在对于口服避孕药的女性，如果没有按时出现月经来潮的话，一定要到医院及时进行检查，排除宫外孕。典型的宫外孕的症状有停经、腹痛和阴道出血，我们称为宫外孕的三联征。

宫外孕如果没有发生破裂的话，能被医生及时的发现，那么相对来说它还不是很严重。因为没有破裂的话，可以住院给药物治疗。但是这样的治疗的话，时间比较久，这是由于药物治疗，它的目的是将胚胎组织杀死。因为有的胚胎对这样的药物并不是很敏感，所以药物治疗的时间可能会比较长，而且需要不断的观察血液中绒毛膜促性腺激素的含量。只有激素水平低了，说明药物才是有效的。如果发生宫外孕破裂的话，那么就是非常严重了，这是妇科严重的急腹症。因为这种情况下，患者会出现剧烈的小肚子的疼痛。由于宫外孕破例，这个时候会出现腹腔内出血，血液会淤积在女性的直肠子宫凹陷里面，所以患者会出现肛门的坠胀感，严重的患者会出现休克的症状，这是非常严重的。

我们正常的女性精子和卵子结合成受精卵以后，它会在输卵管里面向子宫腔方向运行，所以受精卵到的子宫腔以后就会种植下来，然后发育成胎儿。如果是宫外孕的话，就是说输卵管没有到达子宫腔，在子宫腔外面怀孕了，就会造成宫外孕。这样的情况大部分都见于输卵管怀孕，以及宫颈怀孕，或者是盆腔里面怀孕。在临床上常见的使输卵管怀孕，输卵管怀孕的原因又多见于是由于输卵管炎症而造成的。因为输卵管有了炎症，导致输卵管腔狭窄堵塞，或者是输卵管周围发生粘连，它在运行受精卵的过程中，它的功能就不好了。这个时候它就不能把受精卵往子宫腔方向运行。所以受精卵就在输卵管里面着床下来，导致了宫外孕的发生。

判断怀孕多长时间是从最后一次月经来的时间开始计算。比如是40天之前来的月经，那就是已经怀孕40天。实际上，如果月经规律，怀孕就是60天了。如果在月经都很规律的情况下做B超发现确实怀孕，但是在宫内没有发现孕囊，宫外孕的可能性就会非常大。但是也不能根据这个就判断一定是宫外孕。因为有一些病人，偶尔会有一次月经不调，有的月经都很规律，但最近生活有点变化，所以导致月经不规律，那就会有额外的排卵，也许实际上并没有怀孕那么长时间。究竟是延迟的排卵还是宫外孕，需要结合血HCG值以及B超等综合判断。