脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。现已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病，肝脏脂肪含量超过5%即为脂肪肝。根据病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪肝的诊断为饮酒史超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80g/d。非酒精性脂肪性肝病的诊断通过肝组织病理检查证实，包括肝细胞脂变程度、气球样病变及炎症坏死综合评定。

脂肪肝会发展为肝癌。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝一般分为酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病。两种脂肪肝的疾病谱包括肝脂肪变、脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。因此对于脂肪肝患者也不能掉以轻心，需要警惕肝癌的发生。建议定期到正规医院进行肝功能、肾功能、甲胎蛋白、肝胆脾彩超等检测，如果甲胎蛋白、肝脏彩超提示异常，进一步检查肝脏CT或MRI。

脂肪肝患者可能会出现肝区的胀痛不适，肝脏萎缩腹水，门静脉高压等症状。近些年随着体检的大范围普及，在正常人群中检出脂肪肝的概率逐年的升高，很多患者在发现脂肪肝的时候都会问，脂肪肝有什么症状。为什么在发现脂肪肝的时候没有任何的症状，其实都是可以出现，因为跟脂肪肝不同病理阶段有关系。一般把脂肪肝分三个主要的病理阶段，早期主要是单纯性脂肪肝，时期病人可能没有任何的表现，完全正常，实验室检查肝脏酶学的指标也完全正常。到后期进展到脂肪性肝炎的时候，患者可能会出现肝区的胀痛不适，同时可能合并有血清酶学的改变，如果出现肝脏转氨酶的升高等指标的异常，再进一步可能会出现脂肪性的肝硬化，这时除有肝脏损伤的指标以外还会有肝硬化的症状，比如患者可能出现肝脏萎缩腹水，门静脉高压的症状，比如脾大脾功能亢进脾功能亢进，包括胃底食管血管的静脉曲张，甚至引起消化道的出血。但是从单纯性脂肪肝进展到脂肪性脂脂肪性肝硬化，是一个很漫长的疾病过程，在临床上发生的比例比较小，时间会比较长，如果早期通过生活方式干预，大部分患者都不会进展到阶段。

治疗脂肪肝，最突出的是改善生活方式，要求饮食和运动控制摄入。脂肪性肝炎治疗包括药物干预、注意饮食及积极运动。如果脂肪肝有肝功能异常，有谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高或伴有血脂升高，比如高密度降低、低密度脂蛋白升高或胆固醇升高。脂肪性肝炎治疗方式包括：1、药物干预：特别是重度或者中度脂肪肝，伴有炎症，同时有往肝硬化发展趋势，风险极大，所以用抗炎保肝药物非常关键。炎症恢复后，再通过生活方式干预，控制体重达到治疗效果。2、注意饮食：对于肝功能正常的脂肪肝，提倡好的生活方式，增加运动量、饮食清淡、减少热量摄入，保证基本能量基础上，饮食以清淡为主，禁止煎烤油炸食物。3、积极运动：保证足够运动量，一周运动五天，时间30分钟以上，微微出汗为主，综上脂肪肝治疗以饮食、运动和药物相结合。

脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。如果是非酒精性脂肪肝，应该合理膳食每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，高维生素饮食，低糖饮食，低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪，甜食，包括含糖饮料，甚至面食建议少吃，多吃米饭和碳水化合物。如果是因为酒精引起的酒精性脂肪肝，男性每天饮酒含量超过40g，女性每天饮酒含量超过20g，就容易引起酒精性脂肪肝情况，引起肝脏代谢紊乱，脂肪代谢紊乱，从而造成脂肪的颗粒沉积，造成脂肪肝。所以要尽量戒酒。同时也要保证足够的热量。在总热量基础下，适当摄入一些蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素适当都要摄取。而且还要摄入一些，除了主食以外，要摄入一定的蔬菜。