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腰椎滑脱手术方式有哪些

发布时间:2021-02-0270848次收听

语音内容:

腰椎滑脱手术方式主要有两种,分别是开放手术和微创手术。
开放手术它是通过手术的方式,来为腰部减轻压力,避免压迫到周边神经,从而减轻临床症状,缓解腿部疼痛,让患者能够行走的距离更长,不出现间接性跛行的情况。
微创手术是一种在局部组织进行椎间融合的手术。他对于患者身体的损伤较小,术后恢复速度快,对于生活影响不大,不易出现感染。
两种方式都有各自的优点,具体采用哪一种的手术方式要根据患者的实际情况来决定。一般来说,轻度的腰椎滑脱患者,可以进行微创手术,重度的患者需要进行开放手术,并要卧床休息,做好术后的护理工作。

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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
椎管狭窄和腰椎滑脱有关系吗
椎管狭窄和腰椎滑脱之间是有一定的关系的。二者都是属于骨科类的疾病,虽然发病的原理不同,但在一定程度上,腰椎滑脱会导致出现椎管狭窄的症状。椎管狭窄是由于椎管内部空间变小,无法进行有效的血液循环,所以会出现肢体麻木疼痛的情况。导致椎管内空间偏小的原因一般有骨韧带过厚,骨质增生等等。腰椎滑脱是由于韧带乏力或外伤,导致椎体错位,从而出现腰椎滑脱。腰椎滑脱可能由于错位而使椎间盘自身的一些物质进入到椎管内,从而引发椎管狭窄。二者都会引发身体出现不适,严重者会压迫腿部神经造成腿部麻木,无力的情况,所以应该及时就医,进行诊疗。
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腰椎滑脱手术会产生并发症吗,具体有哪些
腰椎滑脱手术之后可能会产生并发症,一般表现为以下几个方面:第一,创口出现感染,引发发炎流脓,造成疼痛加剧。这种情况的出现一般是由于没有做好术中的无菌处理,或者是患者在术后没有正确护理导致的。第二,部分患者可能出现压疮。因为术后需要长时间的卧床休息,而且术后患者身体素质较差,不能够自主翻身,所以每天翻身不够的话,就容易出现压疮,第三,固定出现断裂。这种情况是比较严重的,会导致手术的效果大打折扣,一般是由于在术后没有注意护理,没有在恢复好的情况下就进行了剧烈的运动,导致腰部压力突然增大,从而引发固定断裂。
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腰椎滑脱症有哪些分型
腰椎滑脱症分型为发育不良型腰椎滑脱、峡部裂型腰椎滑脱、退行性病变型腰椎滑脱。创伤型腰椎滑脱、病理型腰椎滑脱也是常见分型。
腰椎滑脱症的危害有哪些
腰椎滑脱症危害是脊椎侧弯,脊椎侧弯引发双下肢无力或股骨头坏死。腰椎滑脱症会腰椎间盘突出、下肢瘫痪。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症主要是由于先天发育异常、腰部外伤或者腰部退变等因素所导致。1、先天发育因素:称为发育不良型腰椎滑脱,多为骶骨上部或腰5椎弓缺损,后方支持力量不够,而使其向前滑脱。与家族遗传也有一定关系。2、外伤因素:各种直接或间接暴力创伤,如车祸等,破坏腰椎结构,发生滑脱。或者长期应力作用于腰椎峡部导致的峡部断裂,如应力性骨折,由于身体重量作用使峡部断裂的椎体向前滑移,此峡部裂型滑脱程度一般偏重。3、腰椎退行性因素:是由于日常生活活动中长期慢性劳损,导致腰椎小关节退变,腰椎椎间隙周围韧带及关节囊松弛,久而久之容易产生腰椎滑脱。这种滑脱大多比较轻,很少引发临床症状。
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腰椎滑脱是什么
腰椎滑脱是临床常见疾病,指腰椎正常结构失去解剖弧度,临床有真性和假性之分。腰椎一般由五节组成,腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看,五个椎体有往前的弧度。椎体前缘,椎体后缘以及椎体棘突,三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱,如腰五向前滑脱、向后滑脱,抛物线弧线就不平滑。一、真性滑脱,是峡部断。椎体后边有个峡部,峡部正好像关节一样扣着突关节,扣那个地方断是真性滑脱,与外伤或先天性因素有关;二、假性滑脱,假性滑脱临床最常见,如关节突退变韧带松弛,不能控制下部椎体往前往后跑,此时椎体可能往前往后走,是假性滑脱。
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正骨后注意事项
通常,正骨治疗后应该注意的是,不能剧烈活动,不能久坐,不能着凉,不能进行重体力活动,不能在柔软的床上睡觉。最好采取仰卧姿势,注意饮食中忌冷食,同时要注意保暖,一周之内不要喝酒或吃辛辣食物。​
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛,常见原因有很多,如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤:包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病:如腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤:腰痛显进行性加重,平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病:如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损:无明显诱因下慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱术后康复期要多久
腰椎滑脱术后的康复期和多方面的因素有关系,如果说是一般的患者,手术之后3~4个月就能够康复,正常的生活和工作是没有什么问题的。但如果说患者存在着合并症,比如骨质疏松或者是代谢性疾病,术后康复期就会延长,至少是半年以上。
腰椎脱落怎么治疗
腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。