强迫症有哪些病因及表现
发布时间:2020-04-2956984次收听
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目前病因尚不明确,但有大量研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系,尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱,造成神经递质失衡,从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能,主要是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍,而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使强迫症状改善。
强迫症状一般包括:①强迫观念:患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为:患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征:
1、患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话,有一些不典型的强迫症患者,发病一段时间后出现了精神病性的症状,诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此,及时识别强迫症状的特点,并加以合理的药物治疗,对患者的预后有很大的帮助。
强迫症状一般包括:①强迫观念:患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为:患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征:
1、患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话,有一些不典型的强迫症患者,发病一段时间后出现了精神病性的症状,诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此,及时识别强迫症状的特点,并加以合理的药物治疗,对患者的预后有很大的帮助。
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强迫症可以治吗
强迫症患者要学会接受各种不完美,学会转移注意力来改善焦虑的行为习惯。患者学习推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑的行为,或者对强迫行为的后果进行调节。按摩、推拿等辅助疗法通过放松肌肉的方法缓解焦虑和减轻强迫症的急症,情况严重就需要医疗介入进行治疗。强迫症患者保持良好的心态,多方面的配合治疗,就能慢慢治好。
怎样治疗强迫症
治疗强迫症,首先可以选择药物治疗法,也就是根据患者所存在的一些不良症状而选择对应的药物进行治疗;其次是心理辅导法,就是通过跟患者交流的方式去改变患者;再者就是家庭治疗法,需要获得家人的支持;最后,还可以使用转移注意力的方法治疗。
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强迫症身体表现
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强迫症的身体表现主要是强迫行为,如强迫检查、强迫洗涤、强迫计数等。强迫症的表现主要为强迫思维和强迫行为。强迫思维指患者的脑海当中反复的出现不必要的重复想法,这种想法是痛苦的没有意义的。患者会主动的去抵抗,所以患者痛苦,不讲出来,周围人是发现不了的。患者的强迫行为,是表现出一种外显性行为,包括强迫检查,比如检查门锁锁好没有,煤气关好没有,强迫洗涤,如反复洗手、洗衣服等,强迫计数,如强迫反复的点数、数路面的砖有多少、路上的电线杆子有多少等。这些强迫行为都能看得到。因此可以发现患者的外显行为。强迫症的身体表现,主要表现在强迫的外显行为方面。如果要给强迫症患者做身体检查,通常发现不了有异常,包括各个脏器,各个脏器用什么仪器检查,心电、脑电、核磁等,以及各项检查化验,都不能发现异常,也就没有强迫症的特征性表现。统一性的表现,即强迫症的外显行为,称为强迫行为,是身体表现。
强迫症不治疗会怎么样
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强迫症患者有轻、有重,强迫症重症患者如果不经过治疗,基本就会丧失所有功能,只能在家里呆着、蓬头垢面。临床上有的强迫症就有可能会被误诊为精神分裂症,因为严重的强迫症跟精神分裂症的界限不是很明显,强迫症会影响社会功能,类似于精神分裂症,所以如果严重的强迫症不经过治疗就会全面损害患者的整个社会功能。部分强迫症患者会因为强迫症、洁癖等,没办法出门,患者就不再注意个人卫生;因为患者洗澡、洗手就会需要几个小时,所以就相当于自暴自弃,然后就不洗澡,即他一两年都不洗澡、也不洗脸,这样就呆在家里也没法出门。相对强迫症较轻的患者,也会给患者带来很多影响,患者自己痛苦;同时强迫症的病人会寻求一种确定性,所以会不断地跟身边的人去追求确定,比如会问配偶自己的手是否洗干净,自己是否会患上艾滋病或者狂犬病,家里人反复告诉他不会,但是患者会一直不停去追求这种确定性的回答,时间过长可能配偶就会离开他,这对患者打击更大,所以强迫症患者需要及时的得到治疗。
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为什么有强迫症
由于害怕担心,患者就会反复检查,或者反复思考强迫观念和行为导致有强迫症。强迫症和患者的遗传因素、性格特点、不良事件,以及患者的家庭支持情况有很大关系。强迫症不会遗传。目前没有足够的证据证明强迫症是一种遗传性疾病。强迫症患者的性格特点包括:安全感缺失、过度追求完美、胆小、自卑、不自信、特别在意别人的评价。患者容易出现焦虑表现,也容易害怕担心。患者会反复考虑或者反复做事情。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。
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女人强迫症的表现
女人强迫症表现为反复做动作和行为。强迫观念指的是一个想法或者某几个想法,控制不住地反复去想。虽然患者知道没有必要,但是却无法自控。强迫观念和强迫行为是强迫症患者最常见两个表现。所有的强迫症患者都容易出现焦虑症状。反复去想、反复去做,其实是为了缓解焦虑症状。如果不去反复想、反复做,就会诱发出严重的焦虑反应。女性得了强迫症,症状并不特别。但是女性得强迫症的概率要高于男性。
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舍曲林治疗强迫症效果
舍曲林的药物特点是跟其他药物的相互作用比较少,并且镇静、嗜睡作用也较弱,所以服用舍曲林对病人的影响较小。舍曲林是抗抑郁剂里“五朵金花”之一,且抗抑郁非常有效,副作用相对较小。舍曲林也可以抗强迫症,但是服用剂量非常大。病人担心吃药物导致肥胖,舍曲林不导致肥胖。但是强迫症患者服用舍曲林后也需要改变生活方式,控制饮食、增加运动。所以舍曲林服用方便,但少数人服用舍曲林后反应很大,跟个体差异有关,即表明此患者对舍曲林的敏感性较强,就可以用其他的抗强迫剂。
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严重强迫症的危害
严重的强迫症,对一个人的影响非常大,首先是对自己的危害,比如说自己花大量的时间在一些强迫行为上,这样会浪费大量时间;还有对他人的危害,有的人要求伴侣和家人按照他的标准来进行,这样的病人需要很系统的药物和心理治疗。严重的强迫症,可能会导致精神分裂症,强迫思维跟妄想有时候很难区分,强迫思维严重时,就可能转变成妄想,比如说被害妄想、关系妄想,总是有那种不安全的感觉,被人跟踪或者是周围的人针对自己。严重的强迫症,也可能会导致偏执狂,总是觉得有人针对自己,或者是钟情于自己的这种状态。另外,也会影响患者的社会功能,也就是会影响他的工作、生活、学习,还有人际交往等方面。除此之外,严重的强迫症,也可能会导致患者自杀,或者是自伤的情况发生。