胃癌作为恶性肿瘤之一，是有一定的转移的风险的。可以分成这种近处的转移和远处的转移，对于近处的转移的话，小到可以转移到细胞旁边的这种脉管，还有就是胃部周围的一个淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的这种淋巴结都是比较常见的一个淋巴结的转移方式，另外还可以通过血型的转移，转移到的其脏器，最常见的脏器就是肝脏、肺脏这样的一个转移，怎么去判断有没有发生这样的一个转移。如果是近处的转移的话，通常情况下是需要进行一个手术切除显微镜去观察术后的病理，看看周围的淋巴结有没有发生一些早期的转移，另外如果是这种远处肝脏，肺脏或者是骨骼的这种转移的话，是需要做这种影像学的检查，包括这种肺部的ct，腹盆的一个ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来去判断有没有发生远处的转移，因此胃部恶性肿瘤是有可能发生转移的，而且进展期胃癌的转移风险是非常高的。

胃癌的表现可以多种多样，在早期胃癌的时候可以没有任何症状，进展期胃癌可以表现为不典型的消化不良，包括像胃发紧这样的情况。到底是不是胃癌需要到医院请医生来帮助判断，进行询问病史、体格检查，化验、还有影像学的检查，最主要的是胃镜的检查来进行确诊。胃发紧除了胃癌，还有其他的疾病可以引起来，比方说像胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、微萎缩性胃炎，还有糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、疣状胃炎等等，都可以引起胃发紧。还有像消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，都可以引起胃的发紧。还有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也会出现胃发紧，还有一些病人是其他疾病导致的胃的改变，临床上也会偶尔碰到像急性心肌梗塞，表现的就是胃发紧、然后憋气，感觉不能呼气，然后同时有右上臂的放射性的，不舒服和疼痛。这个时候要紧急到急诊，去做心电图来帮助判断，避免耽误了治疗的时机。

胃癌患者有恶心、消瘦、腹部包块等症状。胃溃疡患者特点是进餐后疼痛。溃疡性胃癌是胃癌的一种，属于恶性肿瘤。而胃溃疡属于良性病变，通过药物治疗可以进行治愈，胃癌与胃溃疡的区别主要体现在以下几个方面：一、病情的严重程度。虽然在检查中可能胃溃疡的一种表现，但是病理性质检查可以判断，其中还有癌细胞。溃疡型胃癌比较难以治愈，经过手术之后，患者大多数也不会超过五年的生存期。尤其是当发现幽门螺杆菌的时候，给予根除幽门螺杆菌治疗，胃溃疡不仅能够得到治愈，而且还减少复发的可能。二、治疗方式的不同。溃疡性胃癌在发病的时候，如果能够进行手术治疗，可以进行手术，手术之后进行化疗。如果患者已经出现了扩散，不能进行手术，只能进行放化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗。如果到了晚期只能以静脉营养支持为主，尽量减轻患者的痛苦。而胃溃疡可以根据患者的情况进行常规的药物治疗，两个月左右就能够治愈。

胃癌是一个漫长的疾病，早期胃癌如果经过手术切除，患者的五年生存率可以达到90%以上，因此早期发现胃癌是很重要的，早期发现胃癌，患者要早发现、早诊断、早治疗。如果患者出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时，应尽早去医院进行检查，可以进行气钡双重造影或者胃镜检查，也可以检查胃癌的肿瘤标志物，通过这些检查可以尽早发现胃癌。早期治疗可以达到根治性的切除，使得患者的生存期明显延长。另外还有部分癌前病变，如胃的肠上皮化生、胃的息肉、胃溃疡、残胃等都可能是癌前的状态，对于有癌前病变的患者，需要密切跟踪、定期检查，争取早发现患者癌变的可能性，尽早治疗。

胃癌护理主要从饮食方面和术后不良反应进行护理，具体如下：一、饮食方面：胃癌手术之后第一是胃小了，所以可能每次进食的量要减少，消化功能比原来要差了，所以少量多餐，吃流质的饮食、容易消化的饮食，术后短期内一般要吃两个月的流食。二、饮食禁忌：总体来讲是没有忌口的，西医不像中医没有忌口的概念。但是两个月之内，因为消化能力弱了、胃的功能差了，所以要把食物要弄碎弄细，胃的主要功能是研磨，实际上都要弄碎弄细之后，可能就更容易消化，但是没有忌口，除非对某一种特殊食物有过敏或有特殊情况。还要注意运动方面，有些人可能术后在家休假，躺床上不运动，手术之后还是尽可能地有正常的生活，短时间内可能体力差，但是还是要做运动、适量的运动，没有说做完手术一定要躺在家里，适量的运动是很重要的，提高人的这种精神状态是很有帮助的。三、观察手术或者治疗带来的不良反应。定期看医生，在手术进行化疗要固定一个医生，每个礼拜要查血，把血的结果找医生看，把不良反应告诉医生，医生会根据身体状态，根据不良反应调整药物的剂量，拉长化疗的时间间隔。四、定期复查：定期复查的目的是观察整个治疗出现情况，是不是有不良反应。术后三年五年实际上也要定期复查，如果发现问题，可以及早的处理。术后的护理大概这四个方面。