做了根管治疗是不是一定要做牙冠
发布时间:2021-07-09176225次收听
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做根管治疗的牙并不是一定要做牙冠,这个答案是肯定的。根管治疗本身需要杀死牙神经,把坏死的神经去除,然后对牙齿的根管进行消毒、预备,再进行人工的充填,这个过程是为了治疗牙齿的疾病。当然,因为牙齿去除牙神经以后,牙质会变脆、容易劈裂,所以对于一些大面积,牙体缺损的坏牙是需要做牙冠来加以保护的,尤其是后牙。因为它承受的咀嚼力量比较大,如果做完根管治疗了,剩余的牙体组织不是很好,不是很多,在受到比较大的咀嚼力的时候很容易产生劈裂,一旦牙齿劈裂牙齿就不能挽救了。
所以对于后牙做完根管治疗以后,产生了大面积的牙体缺损,承受的咀嚼力量比较大,一般建议要做牙冠。对于剩余牙体组织比较结实的坏牙,是不用做牙冠的。剩余的牙体组织在经过,各种修复材料的充填以后,一样是可以发挥正常的咀嚼功能,是没有问题的。前牙区的根管治疗一般也不主张过多的做牙冠,因为前牙一般承受的咬合力相对比较弱,在根管治疗以后,牙病得到了根治,通过树脂的充填,可以良好的恢复牙齿的外形和功能的情况下,不一定非得要做牙冠。
当然也是同样的道理,如果牙齿缺损面积比较大,在进行牙齿充填以后会影响到牙齿的外观和功能,像这种情况下通过牙冠把它套起来,尤其是现在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美观,功能又好,所以像这一类的牙齿做完根管治疗以后再做牙冠,也是可以的。当然大家也明白,并不是一定要做牙冠,这只是其中的一个选择。如果对于牙科医生而言,可以用树脂材料进行良好的充填,能够恢复牙齿的外形,能够保证牙齿的功能,这种牙齿做完根管治疗以后是不用做牙冠的,完全可以恢复正常的外形和功能,行使良好的咀嚼咬合和美观的作用。
所以对于后牙做完根管治疗以后,产生了大面积的牙体缺损,承受的咀嚼力量比较大,一般建议要做牙冠。对于剩余牙体组织比较结实的坏牙,是不用做牙冠的。剩余的牙体组织在经过,各种修复材料的充填以后,一样是可以发挥正常的咀嚼功能,是没有问题的。前牙区的根管治疗一般也不主张过多的做牙冠,因为前牙一般承受的咬合力相对比较弱,在根管治疗以后,牙病得到了根治,通过树脂的充填,可以良好的恢复牙齿的外形和功能的情况下,不一定非得要做牙冠。
当然也是同样的道理,如果牙齿缺损面积比较大,在进行牙齿充填以后会影响到牙齿的外观和功能,像这种情况下通过牙冠把它套起来,尤其是现在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美观,功能又好,所以像这一类的牙齿做完根管治疗以后再做牙冠,也是可以的。当然大家也明白,并不是一定要做牙冠,这只是其中的一个选择。如果对于牙科医生而言,可以用树脂材料进行良好的充填,能够恢复牙齿的外形,能够保证牙齿的功能,这种牙齿做完根管治疗以后是不用做牙冠的,完全可以恢复正常的外形和功能,行使良好的咀嚼咬合和美观的作用。
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有两种情况,第1种情况就是说你的牙神经已经发炎了,这种情况下需要做根管治疗。比如说牙髓炎,我们老百姓说的牙神经,实际上牙髓它有炎症了,这种情况它也恢复不了了,需要做根管治疗。比如说根尖周炎,整个牙神经都已经坏死了,还有残留的这些东西,在这根管里面处于一种感染状况,这种情况下也需要做根管治疗。还有一些情况就是我现在牙齿没有感染,但是我预计它会暴露神经或者是将来会感染,这种情况下需要做根管治疗。什么情况下我预计它有可能将来有可能牙神经要暴露,可能会感染?比如说我们在做牙冠的时候,比如你这牙缺损一块,缺的比较大,然后我用别的办法又修复不起来,我要整个做一个牙冠,把这牙磨小做个套给它套上。我在这磨的过程中是很有可能要露神经的,或者是我断定它会露神经,这种情况下我需要先给它做根管治疗,否则的话将来你发炎了之后,我还要把牙冠给它再去掉,再重新做根管治疗,那代价就更大了,这种情况下需要先做根管治疗。还有一种情况就是我缺失一颗牙,然后我要镶牙,镶牙用以前传统的这种固定假牙的办法,我需要把缺牙两边的牙给它磨小,做上牙套,然后跟中间缺的牙连起来,连成一个整体,三个像架桥一样,一边一个墩子中间一个桥架起来,这种情况下我两边的牙都需要做牙套,这种也需要给它磨小,在磨小的时候因为磨量比较大,有些情况下是要露神经的,这种情况下也需要做根管治疗,而且越是年轻的人,因为他髓腔比较大,越容易露神经,做根管治疗的可能性会越大。像这些情况下都需要做根管治疗。
根管治疗步骤有哪些
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根管治疗的步骤是开髓、拔髓、根管预备、根管充填,适用于牙神经已经感染了或者牙神经预计会感染的情况。根管治疗就是牙神经,专业上叫牙髓,老百姓就叫牙神经,它感染之后就成年人因为他的血运非常差,是从牙根最底下那根尖小孔里面进去的,它的血运非常差,是属于末梢的循环,一旦感染之后,发炎之后,它没有再恢复的可能性,所以这种情况下只能把牙神经摘除。牙神经摘除完了之后,并不是说就能够保证它没问题了,因为它里面一个空腔,还有细菌可能就容易进去感染,再造成下一次的感染,所以这种情况下不只是要给它摘除,完了之后还把里面给它填满,让细菌不能再进去。所以根管治疗大多数情况下有几个步骤。1、先要把牙齿钻开,叫开髓。2、把里面牙神经拔出来,叫拔髓,然后拔干净之后,还要把根管做的比较通畅,根管壁上残留的一些感染的东西给去掉,这一部分叫根管预备。预备好了之后,然后再给它填进去根充的材料,把里面填满填实,就这样细菌就进不去了。
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牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛,而牙齿隐裂的治疗方法有局部磨除,用补牙材料将牙齿补好,对于牙齿隐裂程度较严重,已经影响到牙神经的患者,应进行杀神经、根管治疗等牙体序列治疗。
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在目前,对于牙病经常选用的治疗办法,就是根管治疗。它是口腔疾病当中很普遍的一种方法,尤其是针对牙髓炎方面更有效果。根管治疗的步骤并不复杂,临床上分为根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤,需要就诊2-4次,用时2-3周。