骨折内固定效果如何需要根据病情判断，若骨折内固定治疗后，局部功能恢复正常，则效果较好。如果骨折内固定治疗后，出现并发症，则效果差。骨折内固定治疗后1年要多休息，避免负重。患者手术治疗后2到4周，做X线检查，发现局部骨痂愈合良好，则表示骨折内固定治疗效果好。如果骨折内固定治疗后，出现血管损伤、骨筋膜室综合征、休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症，则表示手术效果差。建议骨折内固定治疗后需要定期就医检查骨折愈合情况，如果骨折愈合较差，需要及时采取措施治疗。患者术后要保证足够的休息，避免膝盖负重，避免摔跤，每天适当进行体育锻炼。对于长期卧床的患者，需要定期进行翻身或按摩。

闭合骨折，顾名思义是骨折端和外界不相通，外界是指的是皮肤或者黏膜，所以骨折没有和外界相通，也就是和皮肤或者软组织来阻挡，所以没有污染。当然还有黏膜，比如耻骨支骨折的时候，刺破肛门或者直肠或者阴道，这时候外头没看见，但实际上也是一个开放性骨折。没有发生这种情况，就是一个闭合骨折。而闭合骨折是创伤中最常见的一种骨折，这种骨折虽然骨端没有出来，但是里面骨折类型不一定简单，有各种各样的复杂性。也有一些闭合性骨折是无移位的闭合骨折，发生的部位不同，产生的类型、特点也不同。所以，对于闭合骨折，一般情况下要根据病情去决定是否采取手术治疗或者保守治疗。如果是一个闭合的没有移位的小骨折，这时候也可能通过保守治疗，通过外固定支具就可以治疗了。即使是有些移位的骨折是闭合的，也有时候可以保守治疗。当然，有些重要的闭合骨折，仍然也需要手术治疗。所以闭合是骨折没有穿破皮肤，骨折本身的复杂程度并没有减小，是否保守还是不保守，取决于病人的一些具体情况和骨折和病情等等因素。

骨折不愈合会带来很多症状，不愈合的局部部位会有局部疼痛、活动受限和局部骨折反常活动。感染导致的局部会形成窦道、死骨、皮肤会有破损。骨折不愈合需要经过影像学检查、医生仔细查体以及询问病史以后进行判定。骨折不愈合的原因很复杂，不同病人有不同原因，比如交通伤病人，骨折不愈合原因跟局部损伤程度有关，周围软组织结构损伤导致局部缺血。骨折部位不好，比如股骨颈骨折，不愈合几率很高，因为局部股骨颈周围血运不好，容易导致骨折不愈合。随着人口老龄化，骨质疏松病人越来越多，骨质疏松会也导致骨折延迟愈合，如果不是规范治疗，会导致延迟愈合，进一步加重变成不愈合。

撕脱性骨折比较严重，需要及时治疗。撕脱性骨折一般指较小骨块的撕脱是由于肌肉或韧带的强烈收缩导致，有时较为严重，可造成关节部位肿胀、疼痛、活动障碍，需经ｘ光片或CT检查确诊。没有明显移位的撕脱性骨折，可以采取保守治疗，如石膏固定。撕脱性骨折如果发生在关节以内，会造成关节面的损伤，就应该接受手术治疗。如果撕脱性骨折发生在关节以外，他的移位间隙又小于五毫米，就可以通过保守治疗，但是保守治疗时间应该是比较长，一般都是八到十周的时间。撕脱性骨折如果在关节以外，会造成肌肉的无力，经常的疼痛，长久的持续性的顽固性的疼痛，所以说撕脱性骨折多数应该接受手术治疗。

骨不连的原因有很多，一、可能是受伤机制造成，譬如车祸伤、高处坠落伤，骨骼的骨折所受到的冲击较大，局部的损害较重，另外周围组织的损伤较严重，这是骨不连的原因。另外就是骨折的部位影响。有的骨折部位，刚好是在骨骼的缺血部位，譬如胫腓骨的中下1/3段，股骨颈，都容易造成骨不连。还有一些跟年龄、营养状况有关系。