乳腺核磁可不可以看恶性或良性
发布时间:2021-07-0988890次收听
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乳腺核磁是一种判断乳腺疾病良恶性非常好的方法。相比较乳腺的彩超以及乳腺的钼靶,钼靶就是常说的乳腺的X线的检查,实际乳腺核磁也有很多优势。
首先没有辐射,其次可以特别清晰的分辨乳腺内部的微小病变,而且还可以结合血流的情况,结合血流曲线来判断良恶性的风险。但是乳腺核磁有劣势,第一是费用高,病人接受起来可能有一些困难,因为乳腺核磁一般是两千块钱左右。第二是检查时间长,因为病人要趴着检查,至少检查时间在半小时以上。第三要打造影剂,打造影剂可能有一部分对造影剂过敏的患者,就不能做乳腺的强化核磁检查了。而做乳腺的平扫核磁,分辨率也大打折扣。
还有如果对幽闭空间恐惧症的患者,是因为乳腺核磁的检查,是在一个很狭小的密闭空间里进行,也可能做不了检查。再有如果体内有金属的物质,像一些金属的假牙,像一些金属的关节还有瓣膜,或者节育环等等。这些也都特别不适合做乳腺核磁的检查,会造成金属植入物的移位,甚至造成风险。所以做核磁之前要明确这些情况,除外做核磁禁忌症的情况,才能够更安全的接受高效、可靠的乳腺的检查方法。
首先没有辐射,其次可以特别清晰的分辨乳腺内部的微小病变,而且还可以结合血流的情况,结合血流曲线来判断良恶性的风险。但是乳腺核磁有劣势,第一是费用高,病人接受起来可能有一些困难,因为乳腺核磁一般是两千块钱左右。第二是检查时间长,因为病人要趴着检查,至少检查时间在半小时以上。第三要打造影剂,打造影剂可能有一部分对造影剂过敏的患者,就不能做乳腺的强化核磁检查了。而做乳腺的平扫核磁,分辨率也大打折扣。
还有如果对幽闭空间恐惧症的患者,是因为乳腺核磁的检查,是在一个很狭小的密闭空间里进行,也可能做不了检查。再有如果体内有金属的物质,像一些金属的假牙,像一些金属的关节还有瓣膜,或者节育环等等。这些也都特别不适合做乳腺核磁的检查,会造成金属植入物的移位,甚至造成风险。所以做核磁之前要明确这些情况,除外做核磁禁忌症的情况,才能够更安全的接受高效、可靠的乳腺的检查方法。
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得了乳腺癌有什么症状
得了乳腺癌的症状,还要分为是早期的乳腺癌,还是晚期的乳腺癌。早期乳腺癌的症状最常见的有无痛性的肿块,因为这种症状大概占到早期乳腺癌至少50%以上。无痛性的肿块也经常迷惑患者,因为没有疼痛,经常会忽视忽略掉自己的肿块。除了无痛性肿块,还比较常见的早期乳腺癌的症状,包括乳头的溢液,特别是乳头的溢血,乳头的凹陷,还有乳腺皮肤的酒窝征,皮肤也是凹陷进一部分,以及腋下单个淋巴结的肿大,都是可以在早期乳腺癌出现。晚期乳腺癌是指乳腺肿瘤,通过血液或者淋巴转移到全身,症状主要是转移灶的症状。比如转移到脑,可能有颅压升高的一些表现,头疼、恶心、呕吐、视物不清,甚至失明。转移到肺可能有肺部的一些症状,像呼吸困难、胸痛、咳血,还有胸水的表现。转移到肝可能有肝区疼痛、转氨酶升高。转移到骨,可能有具体骨转移部位的疼痛,严重还会造成病理性的骨折的改变。当然,晚期的乳腺癌全身,也处于一种恶液质,营养状况比较差,很疲乏无力,精神很差,这样一个状态。
什么情况下乳腺癌不用化疗
在以下的两个情况下,乳腺癌可以不化疗。第一、就是导管内癌,导管内癌主要是生长在导管内,不向外浸润,没有血运转移,也没有淋巴转移的情况,这个情况下可以不化疗。第二个情况就是早期的肿瘤,早期主要是肿瘤本身比较小,一般病灶在2cm以下,没有淋巴结的转移,ER、PR又是阳性的,HER2不表达,也就是风险相对比较低的,对于这类患者可以不化疗。化疗的目的主要是进一步杀灭残余的病灶,也就是亚临床病灶,这样可以降低复发的风险,提高临床的治愈率。如果这部分患者不做化疗,下一步还可以考虑需不需要使用内分泌的治疗,内分泌治疗主要是ER、PR不表达的患者。内分泌治疗又会根据病人的月经情况,如果没有绝经的患者,则给与他莫昔芬为代表的药物。
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乳腺癌吃什么好
乳腺癌的患者提倡饮食多样化,最重要的是低糖、低脂、高蛋白的饮食。还有新鲜的蔬菜和水果,特别是绿叶的蔬菜,富含维生素C的水果,包括葡萄、橙子、猕猴桃、苹果等,都是对患者非常有利的食物。尽可能地每天摄入30种以上的各种食物,包括五谷杂粮,各种的微量元素,各种坚果类饮食,还有富含矿物质的饮食。还要借助一些营养素,比较好的保健品也非常重要。特别禁忌的是避免含有激素类的食物,不恰当的保健品,还有像蜂王浆、蜂蜜,可能含有激素类的饮食,都应该尽可能地避免。
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乳腺癌会引发什么症状
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,最常见表现是乳房包块。其次是疼痛,大多数乳腺癌没有疼痛,极少数乳腺癌会有乳房疼痛。第三大症状是乳头、乳晕的表现,如果肿块在乳头、乳晕的附近,可能会使乳头偏向一侧,甚至出现乳头的洼陷、回缩。第四是乳头的溢液,即乳头有液体流出。再就是皮肤的改变,有些患者可以出现乳头、乳晕的皮肤破损及脱屑、结痂样的改变。最后是远处转移的表现,乳腺癌容易转移到肝、肺、脑、骨,转移到不同的部位,会有相应的表现。
乳腺癌化疗阶段的健康教育
对于需要进行化学治疗的乳腺癌患者应做好相关的健康教育,这样可以让患者安心接受治疗,并对于治疗过程中可能出现的症状不再惊慌失措而不能配合治疗,可从化疗前、化疗中、化疗后三个阶段进行分阶段教育。
妊娠期乳腺癌能治愈吗
对于患者来说并不意味着完全能够治愈,因为治疗是一个系统的过程。治疗期间我们要根据患者的情况采取不同的治疗方案,同时还要看患者的身体机制。对于妊娠早期的1期乳腺癌可行改良根治术,不做放、化疗,不终止妊娠,5年生存率为百分之82。
浸润性乳腺癌Ⅰ期要化疗吗
浸润性乳腺癌Ⅰ期肿瘤较小,也没有发生转移,此时是否需要化疗,主要看具体的病情。如果属于雌激素依赖性,可以选择内分泌治疗,不必化疗。但如果肿瘤大于1厘米,在手术之后就要化疗了。
乳腺癌晚期症状表现
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乳腺癌能治好吗
乳腺癌能否治好应结合具体情况分析。一、乳腺癌的治疗以欧美国家为主,从它们统计的数据和写的指南来看,治疗效果非常好,五年生存率一般能达到将近100%,十年生存率也能达到90%。二、乳腺癌的治疗效果跟一些受体的表达情况有关系,如果是一个ER、PR阳性、HER2阴性的病人,预后效果很好。如果是ER、PR阴性、HER2也是阴性,即所谓的三阴性乳腺癌病人,治疗效果可能稍微差一点,但是活五年、十年也有很多人。三、乳腺癌有早期和晚期区分,如果乳腺癌是早期,几乎100%能治好。如果乳腺癌是晚期,差不多有一半的几率能治愈。
乳腺钼靶检查是怎么回事
乳腺癌放化疗后有哪些后遗症
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乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好
B超检查,是超声最常用的一种检查方法。在平时所说的超声,也就是指B超检查。B超检查和钼靶检查,是临床最常用的两种检查方法。作为筛查工具,如果40岁以上,推荐钼靶检查,并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小,以超声为主,因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高,这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查,这是基本的原则。如果到50岁以上,就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。因为超声没有创伤、没有辐射,对所有人群都适用,所以推荐超声检查为基础,每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题,乳房越致密,钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大,乳房密度会逐渐下降,所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。
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乳腺癌手术的风险性高不高
乳腺癌手术风险并不大,无论切除整个乳房做淋巴结清扫,还是做保乳手术都属于中等手术类型。有些患者甚至做双侧乳腺癌的切除手术,手术创伤也可以控制,对患者的各个器官影响都比较小。老年人包括合并有高血压、糖尿病人群也都可以安全耐受乳腺的手术。
如何乳房自检
每个月可以进行一次乳房自查,可以利用沐浴更衣之时,面对镜子,观察双侧乳房是否对称,乳头是否凹陷、偏斜,乳房上是否有“酒窝”(局部凹陷)或“橘子样变”(皮肤表面凸凹不平)”,是否有浅表静脉曲张;手指放平按一定顺序按压或滑动触摸乳房,感觉有无包块、疼痛,轻挤乳头或仔细观察内衣表面有无乳头溢液等。
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