仰郁症如何控制不复发
发布时间:2020-04-2161553次收听
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抑郁症想要控制不复发,需进行维持治疗,预防复发。
抑郁症急性期治疗时间为6~8周、巩固期治疗12周、维持期治疗6~12个月。对抑郁障碍患者追踪10年研究发现,75%~80%患者多次复发。有报道抑郁障碍第一次抑郁发作后,复发几率为50%,第2次为75%,第3次非常高。
若第一次发作且经药物治疗临床缓解的,药物的维持治疗时间多数为6个月到1年;若为第二次发作,主张维持治疗3~5年;若为第三次发作,应长期维持治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同,或可略低于治疗剂量,但应定期随访观察,心理治疗和社会支持系统对预防本病复发,也有非常重要作用。
从临床经验来看,患者有好的个性,疗效好预后好。个性不良,预后不好易复发,因此,性格完善,促进自我成长。家属和患者都要注意的,完善性格,是预防复发最重要一环。提高心理素质,提高应对挫折、压力的能力,健全个性,培养爱好,适度宣泄压力,劳逸结合,多做有益于身心健康的活动。
能意识到自己的不足,并加以完善,以便更好的适应环境和社会。做到“闻过则喜”、“有则改之,无则加勉”,提高的“胆商”:独立、自主意识、自信、大胆;“逆商”:应对压力、困难、承受挫折与批评的能力;“情商”:人际交往、情感的培养;“德商”:尊重、宽容、诚实、礼貌等道德品质的培养;“智商”:逻辑思维、学习兴趣的培养。
抑郁症急性期治疗时间为6~8周、巩固期治疗12周、维持期治疗6~12个月。对抑郁障碍患者追踪10年研究发现,75%~80%患者多次复发。有报道抑郁障碍第一次抑郁发作后,复发几率为50%,第2次为75%,第3次非常高。
若第一次发作且经药物治疗临床缓解的,药物的维持治疗时间多数为6个月到1年;若为第二次发作,主张维持治疗3~5年;若为第三次发作,应长期维持治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同,或可略低于治疗剂量,但应定期随访观察,心理治疗和社会支持系统对预防本病复发,也有非常重要作用。
从临床经验来看,患者有好的个性,疗效好预后好。个性不良,预后不好易复发,因此,性格完善,促进自我成长。家属和患者都要注意的,完善性格,是预防复发最重要一环。提高心理素质,提高应对挫折、压力的能力,健全个性,培养爱好,适度宣泄压力,劳逸结合,多做有益于身心健康的活动。
能意识到自己的不足,并加以完善,以便更好的适应环境和社会。做到“闻过则喜”、“有则改之,无则加勉”,提高的“胆商”:独立、自主意识、自信、大胆;“逆商”:应对压力、困难、承受挫折与批评的能力;“情商”:人际交往、情感的培养;“德商”:尊重、宽容、诚实、礼貌等道德品质的培养;“智商”:逻辑思维、学习兴趣的培养。
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抑郁症以心境低落为主要临床表现,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显着。抑郁发作的表现有:1、以心情低落为主要的临床表现,兴趣丧失、无愉快感;2、精力减退或疲乏感;3、精神运动性迟滞或激越;4、自我评价过低、自责,或有内疚感;5、联想困难或自觉思考能力下降;6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;7、睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;8、食欲降低或体重明显减轻;9、性欲减退。对症状做一个讲解:1、心境低落:主要表现为显着而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏,这是抑郁症的最核心症状。2、思维迟缓:患者想事、考虑问题变慢了,反应迟钝,自觉“脑子生锈了”,“像涂了一层浆糊”。3、意志活动减退:重度抑郁症患者意志活动呈显着持久的减退和抑制,如行为缓慢,生活被动,个人卫生料理差,整日卧床,不想做事,不愿和周围人接触交往。4、自杀观念:严重的患者常伴有自杀的观念或行为,认为活着太痛苦了,死去是最好的解脱,也会认为“自己活在世上是多余的人”,会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为,提示患者病情较重,需要严密监护患者,及时去心理科、精神科就诊,必要时住院治疗,这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。5、认知功能损害:抑郁症患者存在认知功能损害,表现为记忆力下降、学习困难、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退,严重时好像痴呆患者一样,称之为“假性痴呆”。6、躯体症状,为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理、精神科,就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉,内科等大夫往往识别不出来,患者也不会认为自己是抑郁症,只是觉得身体不舒服,我们也往往不愿意承认有心理疾病,愿意承认身体出问题了,担心患心理疾病受人歧视。躯体症状常见的有:睡眠障碍(入睡困难、早醒)消化道症状(恶心、呕吐、便秘)、身体任何部位的疼痛、心血管症状(心慌、胸闷、出汗)等,躯体不适的主诉可涉及各个脏器,自主神经功能失调的症状也较常见,早醒、便秘是抑郁发作的生物学特征,还有食欲、性欲的明显减退,有些女性患者还会有月经紊乱(推迟、停经、经量少)。
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盐酸米安色林它是用来治疗抑郁症,对抑郁症的症状有缓解,在使用的时候应该按照医生的嘱咐服用,另外要适当的阅读说明书中的内容,在服用的使用要注意药物的剂量,盐酸米安色林同样也会有一定的不良效果,可能会出现头晕以及出现低血压的症状。
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重度抑郁症怎么治疗
一般建议病人尽早住院治疗,还应住封闭式病房,并积极进行药物治疗。如果单一药物不好用,选择联合用药。如果联合用药效果也不明显,采用无抽搐的电休克治疗,这种治疗会很快降低患者自杀和拒食风险,效果比较明确。一般经过一个疗程的无抽搐电休克治疗,患者要规范服药,直到症状完全缓解。在缓解期也可以配合心理治疗和物理治疗,比如经颅磁刺激辅助治疗。重度的抑郁症患者一般都会伴有自杀、自伤的念头或行为,具有一定的风险性。
抑郁症的早期症状
现如今抑郁症的患者越来越多,早期的症状主要就是情绪上和身体上的双重不适。但是多数都会有郁郁寡欢,全身无力,对生活失去动力,另外还有部分患者会有躯体症状。如果在早期没能识别的话,可能会导致误诊为其他的器质性疾病。
抑郁症的表现和治疗方法
抑郁症容易导致患者出现很多独特的症状表现,所以大家应该早日接受治疗。患有抑郁症的患者在日常生活当中,往往会存在着情绪低落以及脑功能下降等等症状,如果想要有效的解决该问题的话,那么患者可以尝试运动疗法、或者是提高活动水平等等办法来达到治疗的目的。
轻度抑郁症能自愈吗
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轻度抑郁症自愈率是比较高的。轻度抑郁症一般病程不会很长,可能大部分轻度抑郁患者都可能由外界的刺激导致,如果这些刺激去除以后,患者病情就会慢慢缓解。如很多女性经历过产后抑郁,产后抑郁通常是一个大概率事件,因为女性生完孩子以后,会面临着很多挑战:一、家庭结构的改变,多一个孩子,可能又多一个爷爷、奶奶,所以家庭结构的改变对于女性是一个冲击;二、生理上对女性也有一定的冲击,另外患者自己的心理也有些冲击,如从一个无忧无虑的女性变成妈妈的角色,不能很好的适应;三、对现实生活的影响,如对工作的影响,对自己体型改变的影响等。但是每件事有利就有弊,当妈妈后可能会慢慢享受到做妈妈的乐趣,这样产后抑郁可能就慢慢缓解;对于产后抑郁比较重的患者,可能就需要接受治疗。所以,一般认为轻度抑郁在外界刺激因素去除以后,可能一般一到两个月就会缓解。
失眠是不是抑郁
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失眠不一定是抑郁,临床上有的病人是独立的失眠,睡不着觉或睡眠质量不好、多梦,但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落,他可能这方面的症状不存在,所以他不见得是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠,如果你再追问其他情绪方面的症状,他可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。所以如果是这样的病人,他的失眠是因为抑郁所造成。如果没有情绪方面,他只是单纯的睡眠障碍。一般对于睡眠的病人,要让病人做抑郁的量表测评,比如做抑郁的自评量表,让病人做自我评判。还可以做他评量表,比如说汉密尔顿抑郁量表来进行评判,看看这样失眠的病人是不是伴有抑郁,是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以因人而异,不能一概而论,但也有很大一部分病人,他的失眠的原因是抑郁所造成。
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什么是抑郁症
抑郁症可以包括几种情况,一种是抑郁性神经症,是神经症的一种。抑郁症最明显的表现为三低,患有抑郁症的患者,可以出现兴趣明显降低减少、情绪明显的低落,以及意志力明显减退等表现。抑郁症患者,可以出现各方面心理功能急剧下降的情况。另外,抑郁症患者整体的状态,都是一个非常低落的状态。甚至有些患者会出现自杀性的行为,因为抑郁症患者,无法通过自己控制各种的情绪低落。抑郁症患者的使人快乐的这些激素,可能很少,甚至几乎是零。抑郁症患者很难去自主控制、摆脱这样的一个状态。所以,抑郁症患者必须在第一时间去专业的医院就医,要及时解决抑郁症的问题。另一种情况是抑郁发作,属于一种心境障碍。抑郁发作,是属于一种比较严重的类型。
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抑郁症复发原因
一般情况下,对于患有抑郁症的病人而言,有30%到40%的患者,都会出现复发的情况。患者在接受治疗的时候,不论是中药,或者是西药,或者是心理治疗,导致复发产生的原因,可能是在接受治疗的过程当中,终止药物的摄取,或者是不遵医嘱进行减药、停药等,患者的这些情况,都有可能会导致抑郁症复发。另外,还会有一些病人,吃药一个月觉得自己好了,就不再继续吃药,这种情况,也是一个复发的因素。除此以外,导致抑郁复发的原因,包括患者自身的性格问题,和影响自己的人和事。比如上次发生抑郁的原因,是因为没考上大学,过了两年又出现复发的现象,而这次发生抑郁的原因,可能是因为失恋而导致。对于这些情况,都是能够引起抑郁症复发的主要原因。
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预防抑郁症复发
如果想要预防抑郁症复发,就应该在专业医生的帮助下来进行。首先需要认识到,可能会导致抑郁复发的几点原因、性格和影响自己的人或事。通常情况下,患有抑郁症的病人,会把问题看得特别严重,会与别人认识问题的能力不一样。因此,应该如何正确认识这些问题,预防复发,就需要患者在专业医生的帮助下,去认识困难,并且解决困难。因为患者对于自己的认知,并不明确,需要在别人的指点下,才能够去慢慢发现自己的问题出在哪,遇到困难就去解决。能力是通过不停的碰到困难,不停地去解决,这样,能力才能够一点一点得到提高。一般来说,患有抑郁症的病人,就是一碰到困难,就会趴下,会出现茫然、无奈、自暴自弃的情况。所以,对于抑郁症患者而言,一定要在专业医生的帮助下,预防复发。
我国产前抑郁为何如此高
怀孕对准妈妈而言是一次幸福的经历,但由于孕产期内生理上的巨大改变,围产期抑郁症成为时常困扰准妈妈们的难题。孕产妇的抑郁情绪常常在妊娠期开始,尤其是妊娠晚期到产后一年,因此把这一特殊时期发生的抑郁情绪称为孕产期抑郁。
抑郁症和抑郁情绪的识别
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
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