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颅骨修补的手术成功率是多少

发布时间:2020-08-0753491次收听

语音内容:

颅骨修补这个手术一般来讲,还是比较安全的。颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,手术都是在脑的皮层以外,特别是硬膜以外或者是原来第一次手术后的疤痕以外,或者是在筋膜的外侧做。
当然,颅骨修补这个手术,也是需要在全麻下做,它也存在一些风险,首先从原切口分离整个皮瓣的时候,一定要仔细的分离,避免分破进入到脑组织里面;其次放修补材料的时候,一定要注意压力,不要给它压力特别大,当然这个需要在手术前评估;最后修补材料和表面分离开的筋膜之间,需要尽量的严密缝合,给它提拉起来,避免出现修补材料下方的继发血肿。

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01:47
补颅骨手术风险大吗
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式,特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候,救治生命的一种有效方法。这类手术是在硬脑膜外进行操作,对脑组织的骚扰并不严重,是比较安全的操作方法,对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者,应该及时通过手术的方式来进行颅骨修补,以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。一部分患者在颅骨修补之后,容易发生癫痫这类的并发症,但是大部分的情况,通过药物治疗能够很好控制。
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颅骨修复手术多久出院
颅骨修复手术,如果手术一切顺利,患者在术后也没有明显的发热,复查CT,修补的材料下方也没有发生积液等情况,患者大概一周就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热,甚至出现修补材料下方的积液,乃至感染的情况,出现高热。这种情况,就需要待患者的炎症得到有效控制之后,各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后,发生了癫痫,甚至对侧肢体的活动不利,较术前有所加重,这些情况也需要通过一些药物进行对症处理,待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者,在手术之后一周都是可以康复出院的,对于个别的重症患者,可能时间会稍有延长。
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颅骨修补后注意事项
颅骨修补之后的注意事项,主要有以下几个方面:一、注意患者修补之后是否有癫痫的发生。如果患者术后发生癫痫,需要口服抗癫痫药物。二、注意定时复查头颅CT,了解修补材料下方是否有积液的情况。如果有积液发生,必要的时候,需要穿刺抽吸等方法来进行治疗。三、注意患者神经功能障碍是否有变化或者加重,比如肢体无力的加重、肢体麻木等情况。如果出现这些情况,就需要使用一些改善微循环的药物,和神经营养类的药物来进行控制。还有一小部分患者,会对颅骨的移植材料发生排斥反应。
颅骨修补会不会痛苦
颅骨修补手术,患者肯定不会觉得痛苦,因为他是在全麻下做这个手术。另外做颅骨修补的时候,其实没有进到皮层里面操作,患者手术前什么状态,手术后基本的这种健康状态应该差不多。当然,患者手术前本身就是偏瘫,手术后通过颅骨修补也不可能就能够恢复四肢的活动。所以颅骨修补手术本身,实际上是对缺损的骨头进行修补,患者在整个过程中,除了要耐受一次全麻手术以外,包括手术后的恢复以外,整个过程中他感觉不到什么痛苦,而且手术后一般情况下,不会觉得明显的头疼。当然有一些少数病人,原来因为局部是松弛的,可以有胀有缩,它没有压力,可能做完了手术以后,短期之内可能会有一些头胀,也是有可能的。所以必要的时候就用一些药物来对症治疗就行。
语音时长 01:22

2020-08-07

63970次收听

颅骨修补手术要多久
颅骨修补手术时间的长短,最关键的是要看修补的面积还有修补部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在侧面或者是在顶部,这些地方都比较规则,分离皮瓣也都比较容易,一般情况下,差不多需要三四个小时。当然,做手术不完全是按时间来限制,有的时候也要看手术中的复杂性,皮瓣好不好分离,如果确实不是特别好分离,第一次手术后在脑表面没有用防粘连膜,所以分离起来就非常的困难,为了保证分离过程中不破,可能需要花费的时间长一点。所以从三四个小时到七八个小时都有可能,关键是看手术的部位以及手术的面积。对于患者来讲,手术时间不是特别主要的,关键是让这个手术要达到一个完美的结局,达到一个安全性,这个是更重要的。
语音时长 01:22

2020-08-07

61635次收听

颅骨修补后多久后去复查
颅骨修补以后,第一次复查时间是要求在手术后的三个月,一般复查CT就可以,有的患者可以CT、磁共振都做,这其实没有太大的问题。要看做完修补以后,局部的脑皮层是不是适应新的颅骨,还有没有出现一些变化,以及有没有继发的颅骨下方或者皮层表面的继发血肿。如果需要调整一些药物,特别是抗癫痫药物,可能医生也会给出一些相应的建议。另外,如果是三个月复查完以后,没有什么特殊情况,可能未来1~2年复查一次就可以,一般情况下就再做头颅的CT即可。有的患者本身就是有复杂的疾病,如脑外伤、脑出血,所以可能还会做一些其他相应的复查。
语音时长 01:22

2020-08-07

54412次收听

颅骨修补是什么意思
颅骨修补实际上是指各种原因,无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损,根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上,这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多,最常见的:第一,外伤。急性外伤以后,因为当时为了救命,所以把骨头去掉了,脑子肿胀,过了一段时间去掉的颅骨,局部出现了塌陷,肿胀的脑子已经就回来了,就不再肿了,这时候需要做颅骨缺损的修补。第二,一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高,为了救命把血清除,还有颅骨当时为了减压也给去掉了,过一段时间需要把缺损的骨头补上。第三,还有一大类是先天性的,有一些先天性的溶骨性的破坏,可能也是需要做颅骨修补。
语音时长 01:30

2020-08-07

57785次收听

颅骨修补前要做什么准备
在做颅骨修补手术前,患者需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建,做这两个的目的就是相当于做修补材料的“私人定制”,适合患者缺损的骨头,需要用人工的材料,根据患者头颅CT薄层扫描的结果,给患者做三维的,适合患者本人的修补材料。另外,还需要做一些常规的术前检查,包括患者的心肺功能,还有肝肾功能等等,以便查看患者能不能适应手术的要求、麻醉的要求。最主要的就是患者的头要修补的部位,脑组织不能太肿胀,如果修补的部位,脑组织太肿胀,会影响到修补材料在脑里的摆放,会压迫到脑局部的组织,所以一定要由专业的医生来评估,这个阶段是不是适合做颅骨修补。
语音时长 01:21

2020-08-07

54691次收听

02:14
颅骨修补术手术步骤
颅骨修补术的手术步骤包括全麻、分离皮瓣、缝合三步。它对于神经外科大夫来说,属于基本操作,所以做颅骨修补术,不需要特别担心。一、做全麻,在全麻下摆放头颅。以便在合适的部位显露出缺损位置;二、在手术者的术野下面,按照原切口分离皮瓣。第一次手术的时候,用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜,这样分离起来比较容易。若没有用防粘膜或人工硬膜,则需仔细沿帽状腱膜下方分离皮瓣。皮瓣分离好后,显示整个缺损区,把修补材料盖上,再用钛钉或生物学钉子固定;三、分两层缝合头皮的皮瓣。
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颅骨修补后多久会好
颅骨修补以后,就缺损本身来说,做完手术应该就好。具体恢复时间与原发病,颅骨缺损原因、受损脑皮层位置以及受损面积有很大关系。1、颅骨修补本身,手术不是特别大,只是修补缺损的颅骨,恢复情况和身体状态关系不是特别大。2、修补前身体的状态,需要康复的,仍然需要去康复。如在颅骨修补之前,本身有脑出血或者脑外伤后遗症。3、修补部位的皮层,可能会有软化。
宝宝额头突出怎么回事
宝宝如果出现额头突出现象,必定也会让家长万分担心,其实这类情况的出现可能是严重缺钙所导致,要想改善额头突出现象,首先应该选择正确的食物来补充钙元素,除此之外,在补充钙元素时也应该挑选正确的时机,以免导致钙元素,没有办法促进吸收。