咳嗽且痰里有血，如果是肺结核，可应用结核药物进行治疗。如果与肺炎有关，需要采取抗感染治疗，可应用头孢或青霉素类抗生素，同时配合止咳化痰药物。如果是肺部占位性病变，吸烟者需戒烟，并进一步完善肿瘤标志物等检查。咳嗽且痰里有血，需要根据病因做出恰当治疗。首先这种情况可能与肺结核、肺炎、支气管炎等感染性疾病有关。若同时伴随身体乏力、体重下降、食欲不振等症状，可能是肺结核。需要通过一些结核药物进行治疗，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果与肺炎有关，需要采取抗感染治疗，可以应用头孢或青霉素类抗生素，同时配合止咳化痰药物，比如乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索。除此之外，肺部占位性病变也会出现咳嗽时痰里有血的现象，尤其是常年大量吸烟的患者，更要引起高度重视，需要积极戒烟，并进一步完善肿瘤标志物等检查。

咳嗽时伴有清痰，这种情况是不正常的。多提示上呼吸道受到细菌或病毒的感染，从而引起了发炎。这时呼吸道黏膜会有炎性分泌物渗出，需要通过咳嗽的动作将痰液咳出，所以会在咳嗽时伴有清痰。要尽快到医院完善病毒抗体及血常规等全面的检查。如果咳嗽症状比较严重，清痰也比较多，需要应用盐酸氨溴索、溴己新等化痰止咳药物进行治疗。同时也要密切观察身体状况，如果出现黄色脓痰、高热以及胸痛等症状，需引起高度重视，尽快到医院就诊，避免并发肺炎。

一般来说变异性咳嗽主要是指那些过敏体质的病人，当他遇到空气当中的，像粉尘、尘螨还有花粉的时候，它会引起咳嗽，所以它叫变异性咳嗽。这个疾病主要是由于过敏引起来的，如果说病人可以明确地检测到，他是对一种物质过敏，而且在工作生活当中可以完全的避免接触这一类过敏原的话，它是可以自己好的。但是情况相对来说比较少见，因为过敏体质的人，他很少是一种物质过敏，他常常是对多种物质混合的过敏。因此，完全的不接触到呃过敏原的情况比较少见。因此，一般来说自愈的情况比较少见。最好第一要避免接触过敏原，同时当难以完全避免接触过敏原的时候，也应该适当的给予药物干预。

早晚咳嗽的原因有：一、刺激性咳嗽所致，受早晚温差变化影响，气道反应性增高，从而导致咳嗽症状加重，如过敏性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等，对于这类咳嗽，需注意保护气道，避免接受刺激因素，同时给予降低气道反应性药物应用。二、由于炎症刺激而引起的咳嗽，如上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺脓肿等，此类患者由于炎症、痰液刺激，而导致的咳嗽，需注意给予抗感染、化痰、痰液引流等对症处理。当出现早晚咳嗽时，需注意结合具体症状、体征及行相关的辅助检查，明确引起咳嗽的病因，根据病因对症处理。

治疗干咳是要分清病因对症治疗，吃抗感染药，止咳药，抗过敏以及降低气道反应性药物，抑酸剂，换用降压药。呼吸道感染引起，抗感染的同时吃止咳的药物，如甘草片。过敏性气道反应增高引起，吃抗过敏以及降低气道反应性的药物。咳嗽伴有反酸，胃部不适的症状，夜间睡眠后咳嗽加重，会存在胃食管反流，需加用抑酸剂治疗。服用ACEI类降压药引起，换其他类型的降压药物。干咳是指痰比较少或无痰的咳嗽。引起干咳原因有呼吸系统疾病例如支气管炎，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，过敏性咳嗽，鼻后滴漏综合征，胃食管反流，服用血管紧张素转换酶抑制剂的降压药物。