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慢阻肺可以用抗生素吗

发布时间:2020-10-2064640次收听

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慢阻肺可以用抗生素,但多是在其急性加重期。慢阻肺处于稳定期的时候,是不需要使用抗生素治疗,因为慢阻肺并不是感染引起的疾病。此时,患者多需要予以长效支气管扩张剂,配合必要的对症处理药物,例如止咳、祛痰、雾化吸入等处理,有时还需要氧疗等。
当慢阻肺因细菌感染下呼吸道,引起其急性加重,此时多需要使用抗生素抗炎处理。但是在慢阻肺出现咳嗽、咳脓性痰、喘闷症状加重,甚至伴有畏寒、发热等症状时,多提示其急性加重,往往合并有下呼吸道细菌感染,可以考虑应用抗生素治疗。但在慢阻肺稳定期时,不要滥用抗生素,以免造成耐药菌,影响患者治疗效果。

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慢性阻塞性肺疾病这种疾病的发生,通常是无法根治的。究其因,慢性阻塞性肺疾病所诱发的慢性炎症反应会导致患者的气管气流受到限制,而这种疾病是不可逆的。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,并没有特效药,需要对症治疗。
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慢阻肺主要表现为咳、痰、喘,是呼吸道的常见病。咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽,时间比较长,有的病人伴有咯痰,咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘,也就是气短。它主要指活动之后的气短,患者到后期会表现为气短,严重时可能连穿衣服,起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲,慢阻肺到了后期,有明显的桶状胸,也就是患者胸部的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似,前后左右同样大,但初期的病人可能没有明显的体征。
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预防慢阻肺要找到发病的原因,发病主要是人体对烟雾的一个过度的反应,要预防要尽量避免接触有毒的烟雾、有毒的气体,最常见是吸烟,烟尘中含有有毒气体、有毒颗粒。烟非常重要,有统计显示吸烟的病人发作慢阻肺的发病率大概在80%,没有吸烟也会发生慢阻肺,可能吸入二手烟的问题,对发生慢阻肺影响非常大;还有部分主妇做饭有时烟尘会比较大,也要稍微注意。
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慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上,患者可以进行常规的胸部X线的检查,或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人,可以有轻度、中度以及重度之分,通常情况下,通过进行影像学方面的检查,可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度,还是重度,以及合并不合并肺气肿的情况。同时,还需要诊断患者有没有出现其他的疾病,因为不管是咳嗽的症状,还是喘息的症状,其他一些疾病的患者,比如支气管扩张的患者,或者是哮喘的患者,甚至是肿瘤的病人,也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查,来判定患者的气道是否出现阻塞的情况,阻塞的程度,是轻是重,可以判断患者的疾病,是不是慢性阻塞性肺病。
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