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心肌梗死会剧烈疼痛吗

发布时间:2021-01-1573225次收听

语音内容:

心肌梗死大部分的病人会出现胸痛,胸痛的情况也是轻重不一。比原来的心绞痛的程度会加重。表现为疼的时间更长,程度更重。休息或者是含服硝酸甘油不能完全缓解,会在原来有明显诱因的状态下,在活动劳累,情绪激动时候有心绞痛,后期有可能并没有明显的活动量,就会有上述的症状,他的诱因变得不明显了。
部分心肌梗死的患者并不是以胸痛为首发症状,而是表现在腹痛或者是有一些腹部不典型的症状,被误诊为急性胃肠炎,或患者在发生急性心梗时,症状不明显没有及早去医院诊治。在之后心电图中发现有陈旧心梗的表现,才推测患者以往可能发生过急性心梗。有的病人可能当时有临床的症状,直接表现为了一个猝死或急性心衰表现,而疼痛并不明显。

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心肌梗塞长期吃什么药
心肌梗塞通常是指心肌梗死。该疾病发生后,可能需要长期用药治疗,主要是为了增加心脏供血,预防心肌梗死复发。患者长期吃的药物,一般有通心络胶囊、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等。心肌梗死的原因包括冠状动脉粥样硬化、过度疲劳、吸烟等。发病后,心前区通常会出现压榨性疼痛或者憋闷感,且持续较长时间。患者可以使用通心络胶囊,该药物属于纯中药制剂,安全性较高,具有血管保护、血液保护、心脑缺血组织保护三重保护作用,可以降低心肌缺血的程度,减轻缺血缺氧造成的心脏损伤,缩小心肌梗死的范围,改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷症状,改善患者预后。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授发布的“通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”结果显示,通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件(包括心源性死亡、再次心肌梗死、紧急冠脉血运重建和脑卒中)风险36%,降低心源性死亡风险30%;研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%,降低心源性死亡风险27%,为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物。研究成果已在全球顶级医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表。该研究不但证实了通心络在心脑血管病治疗方面的疗效,也为心梗患者的治疗带来了重大希望。此外,患者还可以使用酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物。酒石酸美托洛尔片既能降低血压,又能改善心肌缺血,对心肌梗死有一定改善效果;阿司匹林肠溶片能抗血小板聚集,抑制血栓形成或血栓面积进一步增大,阻止病情进一步发展。日常生活中,心肌梗死患者需要保持心情愉快,避免过度紧张、焦虑。同时也要注意休息,避免熬夜、过度劳累。
02:28
为什么会心肌梗死
心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的,可能与年龄因素、糖尿病、血脂异常、高血压等有关。建议及时就医,在医生建议下采取相应的治疗措施。心肌梗死是一种心血管疾病,年龄增大、糖尿病、血脂水平异常、高血压等因素均可能导致冠状动脉粥样硬化,当冠状动脉出现急性阻塞时,心肌无法得到正常的供血,心肌供血供氧不足,造成心肌坏死,心脏功能受损,从而诱发心肌梗死,患者可能出现心悸、呼吸急促、胸痛等症状。一般情况下,年龄越大,患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物(如硝酸甘油片)、减少心肌耗氧的药物(如酒石酸美托洛尔片)、溶栓药物(如注射用重组人尿激酶原)及一些活血通络的中成药(如通心络胶囊)。其中,通心络胶囊能稳定斑块、疏通血管,有效改善心肌的供血、供氧,从而降低心肌缺血的程度,减小心肌梗死的范围。还可减轻缺血、缺氧引起的心脏损伤,改善心肌梗死导致的胸闷、胸痛等症状。必要的情况下,患者需要遵医生的意见接受手术治疗,以免耽误病情,影响预后。日常生活中,心肌梗死的患者要每天按时服药,还应注意调理身体,适当运动,保持规律的作息,不要熬夜,定期去医院复查。
一位突发心肌梗死患者的手术及药物治疗经历
一位69岁男子因突发胸痛被送入急诊,我通过结合心电图扫描、心肌三项等检查以及患者临床症状,确诊为急性下壁心肌梗死。对此,建议患者配合进行血栓抽吸术抽取血栓以及球囊扩张介入术。术后又给予瑞舒伐他汀、阿司匹林、氨氯地平进行药物治疗。一周后,患者胸痛症状得到缓解,准予出院。
疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法问题比较宽泛,因为人的血管分很多,比如脑血管、心血管和外周血管等等。所以,疏通血管的方法,其实要先搞清楚,想疏通什么地方的血管。比如想疏通心脏的血管,叫冠状动脉。冠脉的血管治疗,可以有溶栓的方法,还有介入治疗的方法,还有药物治疗的方法。如果是脑血管,包括头部颈部血管,还有外周的血管,疏通的方法也有口服药物治疗、溶栓治疗,还有介入支架术,还有切开取栓等等。如果只是想预防,用点疏通血管的药物,建议市面上销售的很多的活血化瘀的药,都可以吃,比如银杏叶制剂、丹参类、三七、血塞通,这些药物可以长期吃,也可以按疗程吃。但是长期吃的前提是,必须保证病人是安全的情况下,才可以增加药物的使用时间。静脉输液的方法也有人用,静脉输液的特点就是短期内见效比较快,但是效果难以维持,而且它的副作用比较多,所以现在已经很少使用。除了药物和非药物的治疗方法之外,生活方式的干预,也是疏通血管的辅助的方法。比如饮食均衡,控制过多的、过咸的、过甜的这些食物的摄入,加强运动,还要做到戒烟、限酒,心态平和,睡眠充足,都有利于患者血管保持良好的弹性和健康状况。
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2021-11-05

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为什么年轻人也患心梗
年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的,比如说生活压力、经济压力增大,生活不规律,吸烟饮酒,常常经常熬夜打游戏,长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定,甚至糜烂破裂,导致局部血栓的形成,从而使冠状动脉急性闭塞,发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时,一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。
下壁异常q波严重吗
下壁的异常q波通常情况下可能提示往下壁曾经发生过心梗,这是一个陈旧心梗的一个心电图的变化。因此如果出现了这种心电图的改变,需要做的是进一步的明确是否有冠心病。比如说要做一个心脏的超声,看看下壁有没有运动的减弱。另外要结合患者的症状,进一步的做冠状动脉的ct检查或者是冠脉造影,亦或者是在做一个心肌代谢方面的评估心肌核素检查看看下壁q波是否存在这种梗死的心肌,或者是缺血心肌。当然在临床上也会看到,即使下壁有一些导联有q波,但是并没有发生这种心梗或者是心肌缺血的情况这是也是有的。所以有这种情况,还是要进行去很好的评估。往往病人即使发生过下壁心梗的症状往往不典型,有可能当时就是表现为一个消化道的症状,病人很可能就忽略了。所以没有及时的去就诊,所以在后期已经形成了一个q波,从q波推论曾经发生过心梗。
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心肌梗死会引起室颤吗
心肌梗死有引起室颤的可能性,尤其是心肌梗死发生在左室前壁。冠脉的病变是在左主干或者是左前降支近端的时候,很容易引发室性的心律失常。比如室宿室颤。当发生室颤的时候,患者猝死的风险很大,尤其是患者在院外,没有急早的识别急性心梗,没有及早的去就诊,在院外死亡的可能性就比较大。如果是在院内有监测,一旦发生室颤,可以通过除颤,通过尽早的打通闭塞的冠脉。减少梗死的面积,尽可能多的保留存活心肌,挽救濒临的死亡的心肌。才有可能减少发生恶性心律失常的可能。
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心肌梗死心电图能看出来吗心电图特征是什么
典型的心肌梗死从心电图上就能看出来。心肌梗死的心电图的特征是有特异性的心电图的改变的,主要改变的首先是出现t波的高速,然后会出现病理性的q波,这心肌坏死的表现。然后出现st段弓背向上的抬高,随着心梗病情的进展,高的st段逐渐的恢复到正常,但是会出现T波的倒置,这就是急性心梗的一个心电图的典型的特征。
语音时长 01:00

2021-01-15

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心肌梗死的急救措施有哪些
心梗的急救措施主要有以下这几条。第一是尽快的恢复心肌的血流灌注,比方说可以做急诊的pci手术或者是如没有做介入手术的条件,可以做急诊的溶栓,这个目的是恢复闭塞的冠脉的血流,使心肌恢复供血供氧,这样才能挽救濒死的心肌,保护心脏的功能。第二是吸氧,如果合并有低氧血症或者缺氧的情况一定要给他鼻导管或者面罩吸氧。第三是镇静止疼,防止病人过于烦躁。第四是治疗像心律失常、心力衰竭等并发症,挽救病人的生命。
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2021-01-15

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心肌梗死注意什么
心肌梗死不仅是一种很严重的心脏疾病,而且心肌梗死的死亡率也是很高的,因此对于心肌梗死患者正确合理的治疗是非常重要的,在日常生活中也应该注意很多事情,那么心肌梗死注意什么,才利于疾病的恢复呢。
心肌梗死防治的秘诀
心肌梗死防治的秘诀都有哪些呢,很多人都问到了这个问题,预防心肌梗塞主要是以避免接触病因为主,另外,如果换上心肌梗塞,也要和足以进行二级预防,以起到预防心肌梗塞再次复发的作用,患者可以从饮食方面,戒除不良行为(比如戒烟戒酒)等做起,下面就预防心肌梗塞的方式进行介绍。
心肌梗死会不会遗传
心肌梗死有一定遗传倾向。父母的性格遗传、心肌梗死家族史、高血压、糖尿病等诱因的遗传,都可能增加患上心肌梗死的概率。但有心肌梗死家族史,也不一定都会患病。
心肌梗死要搭桥吗
心肌梗死是否搭桥,要看冠状动脉血管病变的情况。不过一般心肌梗死需要要搭桥,心肌梗死多数是由于心脏自身供血不足的原因导致的,很有可能会出现胸部疼痛和胸闷的现象,对病情诊断以后采取药物治疗或者搭桥治疗。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
02:33
心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。