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怎样预防胆管结石的复发

发布时间:2021-04-1584716次收听

语音内容:

胆管结石的复发,要想彻底的预防,首先要在饮食上尽量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。尽量要吃一些苹果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等,这些有利于减轻肠道负担,减少胆固醇结晶的形成有利于预防胆管结石的一些复发。
另外,对于有些胆结石体质患者可以通过术后或者是常规服用熊去氧胆酸来抑制胆管结石的形成,这样就间接有效的预防胆管结石的复发。
对于早期形成胆管结石有复发迹象时,一定要采取应用一些药物,比如消炎利胆片或者是板书胶囊等一些预防胆管结石和减少炎症的一些药物这样就能够有效的预防胆总管结石的复发。

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胆管结石的危害有哪些
胆管结石的危害分为几种情况:第一种情况,如果胆管结石合并胆管狭窄,有可能会到场胆道梗阻,因此容易诱发胆管炎,尤其是急性的胆管炎,有可能会并发患者的感染性休克死亡率比较高。第二种情况,胆管结石长期反复的一些炎症,有可能会导致胆管癌变的可能性。最后一方面,胆管结石长期反复的刺激,也很容易导致胆管压力增高。由于胆管和胰管共同的开口在十二指肠乳头,因此胆管结石造成的压力增高也会间接的导致胆源性胰腺炎的可能性。总之胆管结石的危害还是比较多的,因此对于诊断明确的胆管结石一定要早诊断、早治疗,采取必要的碎石或者是手术治疗等方案来彻底的治愈胆管结石。
语音时长 01:16

2021-04-15

73902次收听

内镜下逆行胰胆管造影手术后多久可以拔引流管
内镜下逆行胰胆管造影手术后一般原则上一到两周之内,如果引流管内没有明显的引流物流出就可以拔除。如果引流管的分泌物比较多或者是出现一些感染的真相,那么这个导管就需要继续延长一段时间,有时需要在一个月左右。总之内镜下进行胰胆管造影手术后多长时间拔出这个引流管,一定要结合患者的病情变化或者是患者恢复的情况来共同决定的。有时病情好转比较快时,可以提前一到两天进行拔管,对于病情不加重、不缓解的还需要适当的延长拔出引流管的时间。因此具体多久拔出引流管,一定要咨询医生,最终来进行评估。
语音时长 01:14

2021-04-15

71473次收听

胆管结石的早期症状有哪些
腹部疼痛是胆管结石发病早期最典型症状;合并胆道感染时,会出现高烧、寒战、浑身无力、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,还会出现轻度黄疸症状。
胆管结石的好发人群有哪些
女性出现胆管结石的机率高于男性,更年期女性应用雌激素治疗时,更容易出现胆管结石;另外肝硬化病人、体重超标的人、饮食不当的人也是胆管结石的好发人群。
胆管结石手术引流管多久可以拔
胆管结石手术引流管拔出,如果是腹腔引流管,1~2天内就可以拔出,如果是胆管内的引流管,就需要等待半个月左右。
胆道结石手术后发烧怎么办
胆道结石手术后发烧,要查看是什么原因引起。如果是术后吸热引起的发热的发烧,需要进行物理降温。但是如果是感染导致的胆瘘,需要进行抗感染治疗,也要控制饮食。
什么是胆管结石
胆管结石是发生在胆管系统的结石性疾病,也叫胆石症。根据发生的部位不同,分有不同的类型。第一个就是根据肝位,发生在肝内的叫肝内胆管结石,发生在肝外的叫肝外胆管结石。发生在肝外的胆管结石性分为两个部位,一个是胆囊结石,一个是胆总管结石。胆囊结石是独立的发病原因,主要是由于胆汁中胆固醇的过饱和沉积出来,在钙化的基础上形成一个结石。胆总管结石或肝内胆管结石它的发生原因往往是在肝内胆汁淤积的基础上,也就肝内胆汁加上肝内胆管的感染会造成继发性的结石,也有些淤积造成结石,结石造成梗阻,梗阻造成感染,这样的一个循环过程。
语音时长 01:18

2019-12-27

58121次收听

胆管结石的饮食需要注意什么
胆管结石饮食方面的控制并不是用一句话来概括的,需要根据病情的不同,相应的采取合理的饮食方案,摄入脂类的饮食。根据胆管结石的部位,胆管结石的成因不同,特别是患者,有的患者是在治疗之前,有的患者是在治疗之后,给予的饮食原则给予的指导是不尽相同的,需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的就是肝内胆管结石,特别是在发病之前,有些患者的体质不是很好,应该以保障机体的营养均衡,保障机体的健康为前提。一般允许进行正常的饮食,包括可以摄入一些脂类的饮食,但是有时候如果不节制脂类的饮食摄入过多,也有可能会诱发胆管的梗阻,甚至胆管的炎症严重的情况下,也会导致胆管结石脱落。脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎,患者的情况病情会加重,对于此类的患者应该严格的限制进食。特别是对于一些高脂的饮食,更要严格的限制。同时应该提醒这些患者,在出现上述症状的时候,应该及时到医院就诊。根据医生对病情的判断,来指导相应的饮食情况。一些患者进行了胆管结石的治疗,特别是进行胆道结石的取石、溶石或者是碎石之后,会为了排净胆管里面的胆泥,或者是预防胆管结石的复发,有时候还需要给它进行高脂的饮食或者含脂的饮食,同时结合药物溶石甚至排石的治疗。
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2019-12-20

56737次收听

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胆道结石的检查项目
胆道结石的检查,常用的办法包括腹部超声、头部CT、腹部的核磁。在核磁里的核磁胆道水成像,M2CP技术,对于诊断胆管结石帮助很大。对于肝内胆管结石,通常采用腹部超声,腹部超声把肝脏进行完整扫描,来判断结石的部位,结石的大小等情况。肝外胆道有一部分在胰腺,在肠道后面,往往会进行上腹部的CT或上腹部的核磁进行扫描。这三个检查项目,超声的普及较广,只是早上空腹短时间就可以完成扫描,同时在扫描完成后就可以拿到结果,对胆管结石,特别是肝内的结石、胆囊的结石,诊断非常明确。CT和核磁,特别是增强CT,增强核磁,不仅可以直观的判断病变的部位,也可以判断激发改变。对于外科指导临床的手术具有重要的价值。
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胆管结石可以治愈吗
胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石,肝内胆管结石在三级胆管以上,如果不继续发展,没有症状,可以观察,但是很难治愈。当肝内胆管结石面积比较广泛,引起肝萎缩,炎症反复,胆管有恶变的风险,需要进行肝脏部分切除来治疗。肝外胆管结石分两种情况,细小的流沙样的结石可以药物治疗,较大的结石可以通过腹腔镜、肝外胆管切开或者是做十二指肠镜取石。总的来讲,肝外胆管结石比较好治,也有可能治愈,肝内胆管结石比较难治,当然也可以治愈,但是采取的方法就是肝脏切除了,代价相对比较大胆管结石是可以治愈的。所以,根据不同的情况,选择不同的方法,效果都是非常好的。
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胆管结石的症状
胆管结石的症状,主要表现有腹痛、感染、畏寒、发热、黄疸等。在不同的分期不同的程度,它的症状会有所不同。根据位置的不同,胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石常常在三级胆管分支出现结石,比较细小,大部分没有症状;结石较大,可引起肝萎缩,甚至形成肝脓肿,病人会出现黄疸、腹痛等症状。肝外胆管结石是最常见的胆管结石,它最典型的症状,是胆道的梗阻,病人会出现典型的黄疸症状,总胆固醇总胆红素和直接胆红素明显升高。
胆管结石治疗方法
出现胆管结石时,可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸,熊去氧胆酸,保胆健素,排石汤,消炎利胆片等药物进行治疗;如果胆管结石比较大,病情比较严重,还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。
ERCP手术是怎么回事
ERCP是内镜逆行性胰胆管造影手术,可诊断和治疗胆总管结石,也可以发现胆管癌或胰头癌等病变。ERCP是内镜逆行性胰胆管造影的英文缩写,这是一种通过内镜进行的手术,患者可以在清醒状态下手术,也可以在麻醉的状态下手术。检查时把内镜从患者的嘴送进去,内镜通过食道、胃、十二指肠,在十二指肠降部,找到十二指肠乳头,从小的开口把器械送到胆总管里进行造影。过程中可以把胆总管开口的位置通过切开或扩张的方式扩大一点,然后使用特殊器械把胆总管里的石头取出来,这个手术就是ERCP手术。除了进行胆总管结石的取石之外,ERCP手术还有其他一些作用,第一是进行诊断,看胆总管里有什么疾病。第二是对于梗阻性的黄疸,如胆管癌或者是胰头癌,可以通过放置支架引流进行治疗。
语音时长 01:38

2018-09-14

73393次收听

02:02
胆管结石的最佳治疗办法
胆管结石这种疾病,和胆囊结石不一样。胆管结石是长在胆管里面的结石,可以直接导致患者的胆汁流出不畅,能够导致患者发生感染的情况,可以引发患者的疼痛,导致黄疸的出现,对于患者的危害,可以非常严重。通常情况下,患者在出现胆管结石以后,不像胆囊结石可以在观察以后,再决定具体的治疗方式。胆管结石这种疾病,是一经发现,就必须尽快进行治疗。过去主要是采用外科手术的治疗方式,患者可以通过进行外科手术、腹腔镜或者是开刀切开胆管,在取出结石以后,再放置T管进行引流。目前,主要是利用ERCP手术,进行治疗。ERCP手术的创伤比较小,不用长期戴T管,病人做完手术以后,恢复也可以比较快。所以,对于胆管结石患者来说,最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。
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胆管结石手术后多久出院
通常情况下,在做完ERCP手术以后,患者需要住院观察几天,医生会在胆管结石手术以后,观察患者胆汁引流的情况,会观察患者腹部的体征,有没有出现出血、腹痛的症状,有没有术后胰腺炎的发生,有没有可能发生穿孔等并发症。大概在两到三天以后,等病人的一般情况稳定之后,就可以拔出鼻胆管。在观察三到四天的时间以后,如果病人的症状稳定,就可以办理出院。但是,患者在出院之后,仍然需要注意,因为即使胆管结石患者,在通过ERCP手术取石之后,仍然可以有发生胆管结石的风险。所以,患有胆总管结石的病人,一定要注意保持良好的生活方式,以及饮食习惯。比如需要注意低脂饮食,不能够不吃早饭,要定期到医院复查,需要看患者的胆总管里面,是否长石头。