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输血完会有哪些不良反应

发布时间:2021-12-3075502次收听

语音内容:

输血的不良反应主要有两大类:
第一,非溶血性发热反应,也就是一般常说的一些过敏反应,表现为发热、皮肤瘙痒,皮肤上出现一些红疹、风团,这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关系,这个抗原所继发的一些过敏反应,导致一系列身体变化。
第二,溶血性反应,最常见的还是血型错配所引起的溶血性反应。现在临床上通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定,出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人,比如长期输血的病人,移植以后出现血清转换的病人,还有一些熊猫血型的病人由于血型不稳定,可能会出现一些亚型错配的问题,导致溶血反应。
溶血反应就可以表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿,甚至因为是溶血危及病人生命。除此之外,一些少见的输血的不良反应,如输血相关的特发性肺水肿,输血相关的移植物抗宿主病发生率都很低。

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中性粒细胞的百分比升高,临床上最常见的原因还是感染,特别是细菌感染的时候。比如细菌引起的肺炎、肠炎、泌尿系统的感染,常能引起中性粒细胞比值的升高。这时候病人还往往伴有发热的症状,伴有白细胞总数的升高,同时伴有感染部位的红肿热痛等等这些临床症状。除此之外,中性粒细胞的增高还见于很多的血液系统疾病,和非血液系统疾病。比如一些风湿免疫系统疾病,在发作的时候也能引起中性粒细胞比值的升高。在身体遭到创伤、大手术等应激状态情况下,可以引起中性粒细胞比值的升高。妊娠的妇女也常见白细胞总数的升高,和中性粒细胞比值的升高,一些血液系统疾病比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病也常有白细胞计数的升高。当然这些血液系统疾病引起白细胞比值和总数的升高,往往显著的高于非血液系统的疾病,还伴有其临床症状。
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2021-12-30

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血常规静脉血和手指血的检查区别非常大。采集静脉血,是直接做了静脉的穿刺,反映出血管里血细胞的数值非常准确。但手指血是由于拿一个细针在手指的末端做穿刺,穿刺的深度和采集血液的老师的手法有关系,如果深度不够,出血量不充分,会去挤压手指,造成出的血量和真实的血管内的血细胞的成分不一致。手指血检测的血细胞数值是偏高的水平。所以如果是在基层医院,通过指血检测出白细胞、红细胞、血小板减少异常,需要到大医院去采静脉血,再做相应的检查。
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