牙龈出血是一种较为常见的口腔症状，牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血。被动性出血一般是在局部机械刺激时可引起出血，比如在刷牙、咀嚼、吸吮时感到口腔出血有血腥味儿，吐出唾液发现有血丝，通常漱口是可以止血的。主动性出血出血时是在牙龈没有受到刺激，或者仅仅是轻微刺激时就出血，出血量会比较多，而且是难以止血的，常常是为自发性出血。出现这种症状患者应该注意是否患有比较严重的全身性疾病。牙龈出血时患者往往自觉口腔是有异味的，易发生口臭。

刷牙出血多是由牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及全身疾病所引起。一、牙周病。牙齿四周组织发生病变，容易导致毛细血管扩张、充血、牙龈水肿、疼痛。机体在刷牙不当或咀嚼比较硬食物时，会出现牙龈出血症状；二、牙颈部龋洞。当牙颈部出现龋洞，但没有及时补缺，容易刺激牙龈，导致牙龈增生发炎，严重时出现破溃、出血。出现这种症状时，建议及时处理局部病灶，并服用消炎药物；三、牙结石刺激。牙颈部有很多细菌，会刺激到牙龈，使牙龈出现红肿、发炎、疼痛，严重时有出血症状；四、全身性疾病。患者患有肝硬化、血友病、老年高血压、血液病等，容易在刷牙时出血。出现以上症状，要结合自己其临床症状，及时到医院就诊。经常牙龈出血，应该从局部因素和全身因素两个方面进行考虑。局部的因素，牙龈炎、牙周炎，可通过洗牙，定期维护，使用消炎药、漱口水进行治疗。全身如高血压、肝硬化、血液病，要根据自身诱因对症治疗，消除牙龈出血情况。

牙齿出血可服用广谱抗生素以及厌氧菌甲硝唑、替硝唑类药物，也可借助头孢类消炎药物控制病情。牙龈出血可分为局部因素和全身因素。局部因素是由菌斑和牙石刺激，或者牙齿损伤造成出血现象。需要局部进行牙周洁治或者刮治，配合使用药物，如广谱抗生素以及厌氧菌甲硝唑、替硝唑类药物，利用消炎漱口水，如含有甲硝唑。每日含漱2到3次，也可对牙周炎症进行控制。在急性期时，药物还可暂时控制炎症，如头孢类药物、罗红霉素药物和甲硝唑等。全身因素，如糖尿病、高血压、造成口腔免疫力下降，需要在控制血糖和血压的情况下，再进行牙周系统治疗。同时，白血病、肝硬化疾病造成牙龈出血，应该控制原发、全身疾病。状况缓解之后，牙龈出血症状也会逐渐得到改善。平时日常维护中，进食以后，食物要及时地清除干净，饭后应及时刷牙、漱口。刷牙每次要三分钟，尽量用软毛小头的牙刷，并合理利用牙线、牙缝刷以及冲压器对食物残渣进行彻底清除。

牙龈出血可以引起消化系统的疾病，呼吸系统的疾病这些都是牙龈出血的危害。牙龈出血的原因特别多，例如牙龈炎、牙周炎、服用了活血的药物、血液病、白血病、再生障碍性贫血以及肾功能、肝功能严重异常，都会造成牙龈出血。牙龈出血，危害也主要指牙周炎的危害：一，牙龈出血可以引起消化系统的疾病。例如口腔有了炎症，一些致病菌就会随着唾液吞咽到胃部，继而繁殖，引发消化不良、胃炎、肠炎等胃肠疾病。二，呼吸系统的疾病。由于口腔是呼吸道上游的器官，如果口腔出现牙周炎，致病的细菌非常容易游向呼吸道，容易导致呼吸道的感染而诱发肺部炎症，比如咽喉炎、支气管炎、扁桃体炎等。三，影响血糖控制。牙周组织感染会影响内分泌代谢，导致血糖控制不良。此外，牙周炎也是糖尿病的主要并发症之一，两种疾病相互影响，任何一方处理不当都会导致病情的加重。四，对孕育有影响。有研究显示，如果孕妇患有牙周病，发生早产的概率是正常孕妇的七点五倍。因为口腔中的有害细菌，它会随着母亲的血液到达胎盘，导致胎膜慢性炎症，炎性羊水增多，增加早产风险。五，会增加患心血管疾病的风险。牙周疾病对心血管系统的影响早已被国内外众多医学研究所证实。得了牙周病以后，牙周病的细菌可直接作用于心血管系统，慢性炎症会导致血管内皮细胞的变性，易引发血小板聚集和粘附，所以会形成血栓，从而影响心脑血管系统。

如果在家里刷牙的时候，或者是咬硬物的时候，发现有牙龈出血，这时候就应该及时到正规的口腔医疗机构进行就诊。到了医院以后，医生会根据牙龈出血的情况，采取正规的措施。对于急性的牙龈出血，首先应该止血，比如用填塞、压迫、缝扎牙龈乳头、牙周塞治剂等治疗。另外还可以短期内使用作用于全身的止血药物，但是应该严格掌握适应症。另外牙龈出血多由于局部的因素引起，应该及时去除局部的刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治，去除菌斑、牙石等致病因素，治疗食物填塞、去除不良修复体、充填体、矫治器。另外还要纠正口腔的不良习惯，进行口腔的卫生宣教，比如控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确的刷牙，牙线、牙签的合理使用，定期的牙周的检查和牙周的支持治疗。另外还有一些人应该把烟戒掉，增加蔬果摄入量等，这些措施都是牙龈出血时需要采取的措施。