无论是男性和女性，在门诊中都会有病人说尿尿有刺痛感。首先，对于医生来说，第一考虑的是泌尿系统的感染，泌尿系统的感染一般表现就是尿频，尿急和尿疼。尿频、尿急、尿疼的感染，进行尿常规检查，可以见尿液中有大量的白细胞，就考虑是炎症原因引起。这种尿痛，要患者大量饮水，同时使用敏感的抗生素进行足量、足疗程的使用，症状会迅速的缓解。随着炎症的消退，症状也会逐渐消失。还有一些原因，尿尿的刺痛感是由于男性患者前列腺炎引起。前列腺是位于体内，前列腺的无菌性炎症可以投射到体表，常见的部位就是阴茎、会阴区、小腹部等等前列腺的充血投射到体表以后，也可以出现尿道和排尿时有不适的感觉，有些患者就表现为刺痛感。对于前列腺炎引起的尿尿刺痛感，尿常规又是正常没有炎症的情况下，要建议患者保持良好的生活习惯，不饮酒、少吃辛辣食物，对症状的消退都有比较大的好处。同时，排尿的刺痛感还有可能是由于膀胱或尿道的一些其它疾病引起，比如膀胱结石，由于结石在膀胱内的活动，摩擦膀胱粘膜会有排尿的刺痛感。有些尿道的结石，结石在尿道中，每次排尿也会有刺痛的感觉，通过B超，包括ct检查，就可以明确刺痛感发生的原因。有些人由于神经过于焦虑、紧张，也会出现排尿刺痛感，包括一些女性在紧张、焦虑的时候也会出现排尿刺痛感，尿常规是正常的就不用过于焦虑，调整心态就能好转。

夜间尿频如果是前列腺增生引起的可口服盐酸坦索罗辛缓释片来改善夜尿增多的症状。如果是由于前列腺炎症引起的，需根据前列腺液的培养及药敏检查结果，选用敏感的抗生素进行治疗，常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素如左氧氟沙星片以及头孢类的抗生素，比如头孢地尼胶囊等进行治疗，如果是由于肿瘤等原因引起，则尽早手术处理比较稳妥。正常人白天排尿次数在3到5次，夜间在0到2次，如果夜间排尿次数超过2次，则称为夜尿增多，最常见原因是老年男性的前列腺疾病，比如前列腺增生、前列腺癌或青年男性常见的前列腺炎症，而女性患者多见于膀胱过度活动症或精神压力比较大等原因引起，需及时的去医院通过尿常规、前列腺的彩超、前列腺液常规等检查来明确具体原因后，再来进行治疗。

尿频、尿急、尿痛属于尿路刺激症状，可能是急性尿道炎或急性膀胱炎，也可能尿道内结石、感染等。尿频、尿急、尿痛都属于尿路刺激症状。如果这三个症状同时存在，首先考虑是急性的尿道炎或者是急性的膀胱炎的可能性比较大。另外尿道内的结石也会引起尿频、尿急、尿痛的出现，出现尿频、尿急、尿痛之后，需要及时的去医院泌尿外科做尿常规、泌尿系统彩超来进行初步的诊断。如果彩超发现尿道内有结石的存在，需要了解结石的具体位置以及大小来进行处理。如果结石比较小，可以通过多喝水、勤排尿，依靠尿液的冲刷作用，将尿道内的结石冲出体外。如果结石比较大，堵塞了尿道，患者还会伴有明显排尿堵塞感。对于这种情况需要及时的进行手术，将结石排出体外。如果由于感染引起，尿常规会提示白细胞有明显升高，这种情况则需要及时的使用抗生素来进行治疗。治疗期间需要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，禁止性生活。

引起尿液颜色发黄，并且伴有明显的异味，需要考虑两方面的原因，一个是生理性的因素，另外一个是病理性的因素。生理性的因素主要见于饮水量过少，导致尿液浓缩而引起的小便颜色发黄，小便的异味比较重。这种情况患者一般没有不适症状，通过多喝水、勤排尿，稀释尿液之后就会得到改善。另外需要考虑患者是进食了某些特殊的药物或者食物而引起的，比如吃了比较多的大蒜、葱，当有刺激性的食物会引起小便异味比较大。另外如果吃了B族维生素、黄连素等药物，也会引起小便颜色比较黄，这种情况都属于生理性现象。通过进食以上食物以及药物，并且多喝水、勤排尿之后都会得到改善。另外一种情况则考虑病理性的原因，比如泌尿系统感染，泌尿系统出现感染之后，尿液中会有大量的细菌，这种情况下会引起小便颜色发黄，尿液的异味比较重。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通过尿常规检查会发现尿液中白细胞有明显的升高，对于这种情况需要及时的使用抗生素来进行治疗，一般用药一周左右就可以痊愈。

睾丸扭转是儿童泌尿外科常见的一个急症，睾丸有一根血管，睾丸绕着血管转动，睾丸扭转三百六十度以后，供应睾丸的血运被掐掉，睾丸就会出现缺血坏死，所以是一个急症。理论上讲，睾丸扭转超过一两个小时，睾丸一定会有损伤，可能出现凋亡或者坏死。家长和老师应该教育孩子，如果他出现睾丸疼，一定要及时跟家长或老师汇报，老师和家长知道这个情况以后，一定要在一个小时以内赶快找有经验的小儿外科就诊，做超声检查，排除小儿扭转的病。因为睾丸扭转是不可逆的，必须要在短时间内确诊，如果是睾丸炎，保守治疗即可；如果是睾丸扭转，应进行急诊手术探查、睾丸复位；如果超过两个小时，睾丸完全坏死发黑，就只能切除，切除的话对孩子的心理会产生伤害，对他将来的生育也有一定影响，这个病一定要重视。