4.9的视力相当于平时所说的0.8，如果孩子在4岁以下，应该说4.9是正常视力，但是年龄超过4岁，这种情况就不一定是正常的，有可能是患了近视。儿童视力发育的规律一般是随着年龄逐渐成熟而变化的，1岁大的孩子视力大约是0.2，2岁大约是0.4~0.5，3岁是0.5~0.6，4岁是0.8~0.9，5岁以上基本上就到了1.0。简单的记忆方法就是年龄乘0.2就是正常视力。也就是说大部分孩子在5~8岁的时候，视力可以达到成人标准1.0以上。查视力受很多因素的影响，孩子是否用眼过度，查视力光线是否充足，孩子是否眯眼睛等情况，都会影响视力的结果。视力有可能会波动，家长更应该关注孩子的屈光状态，检查视力可以在孩子3岁的时候开始进行，从这个时候起就给孩子建立视光档案。对于儿童视力发育来说，也要看他自身的远视储备量。比如一个4岁孩子，视力能达到1.0，而远视储备量不足，这种情况肯定是发育过快的一个表现，可能很快就会发生近视了，家长应该带孩子去医院进行散瞳验光检查。对于判断孩子的眼睛是否近视，一定要散瞳检查，单纯看视力表是不够的，有些轻微近视的孩子或者是有轻微的散光、远视的孩子，在检查视力的时候，如果有眯眼、歪头，或者是检查条件不是特别标准的情况下，有可能查出来的视力仍然是1.0，就认为是正常的，但实际上可能已经存在有这种屈光不正的因素，而被漏诊了。

正常成人眼睛最佳屈光度数，应该为0°，即所谓的平光。由于人的眼睛有调节力，当屈光度数在正100°到负50°之间的时候，人的视力可以达到标准视力，即1.0。养成良好用眼习惯，可以做眼部训练，方法一、聚精会神的看10米以外物体，持续大约20s，然后用手放在眼前，观察手掌上的指纹，大约5s后，再凝视远方的物体15s，每天坚持做1~2次。二、多转眼球，眼球从左开始，顺时针按照圆的轨迹开始转动。三、仰卧在床上双眼闭目，用手按摩攒竹穴，然后再按睛明穴，最后再按四白穴和太阳穴。

高度近视遗传可以通过改善视觉环境来达到预防、控制近视的发生和发展，也可以通过准分子激光手术来治疗。但考虑手术的风险性和手术后的并发症。在日常生活中可以通过佩戴眼镜来矫治，以便于控制度数往下发展，同时还能使视力处于正常的用眼状态。可以通过以下方式，控制近视度数加深：1、经常的参加户外运动。2、在饮食上多加调理。3、要定期进行眼底检查，因为高度近视比较容易发生眼底病变。第四，要尽量减少用眼时间，同时应该注意按时休息，不要经常性的熬夜。

目前对于高度近视患者提高视力的方法只有配戴眼镜和必要的手术治疗。配镜之前，首先要到正规医院散瞳验光，弄清近视度数，另外，配戴角膜接触镜可以增加视野、减少视物变形，并有较好的美容效果。高度近视患者由于眼底病变，一般矫正视力不太好。如果使用完全矫正度数的镜片不能耐受（感觉不舒服）时，只好降低度数（一般在100—300度之间），争取能够保持舒适和双眼视觉功能，但配戴角膜接触镜注意用眼卫生并经常更换，减少并发症的出现。如果矫正视力（戴镜视力）好的高度近视患者，可以考虑手术治疗，但矫正视力（戴镜视力）不好的患者，手术效果也不理想。对于高度近视合并有黄斑病变者，可用助视器帮助阅读及看远。验光配镜到正规医院眼科，高度近视合并后巩膜葡萄肿的患者，可进行后巩膜加固术。

近视眼激光手术，目前的技术比较成熟，以前我们用刀来做这个准分子手术的时候会产生一些并发症，比如患者视力可能会下降，眼睛有偏轴的问题，患者的视力达不到一点零，还会出现过度的散光。近视眼手术使角膜组织变薄，有可能发生圆锥角膜，出现圆锥角膜就是术后并发症。所以我们术前一定要给患者圆锥角膜做一些严格的检查。全飞秒手术不需要制作角膜瓣，因此，术后就不存在眼睛干涩或者移位的情况。到今天不过30年，如果确认他的安全性，有一定的客观因素，中国是最多做近视眼手术的，所以说，在选用做近视眼手术时，一般提倡选择全飞秒手术来做。近视眼手术的治疗原则是不提倡，不鼓励，不宣传，近视眼手术前应该做严格的检查。