脂肪肝会发展为肝癌。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝一般分为酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病。两种脂肪肝的疾病谱包括肝脂肪变、脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。因此对于脂肪肝患者也不能掉以轻心，需要警惕肝癌的发生。建议定期到正规医院进行肝功能、肾功能、甲胎蛋白、肝胆脾彩超等检测，如果甲胎蛋白、肝脏彩超提示异常，进一步检查肝脏CT或MRI。

重度脂肪肝不是肝癌。重度脂肪肝是肝脏内的脂肪组织明显增多引起的，重度脂肪肝虽然病情相对比较严重，但是属于良性的病变。重度脂肪肝的患者如果得不到积极的治疗，有可能会发展到肝硬化，少数患者还有可能会发展成肝癌。但是重度脂肪肝和肝癌是两种完全不同的疾病，肝癌是肝细胞出现了异变，异变后的肝癌细胞生长速度特别快，而且不会受到体内的控制，疾病的晚期还可以发生全身性的转移，严重的威胁患者的生命安全。脂肪肝的患者经过积极治疗病情能够患者，肝癌到目前为止没有特别有效的治疗方法。

重度脂肪肝的患者可以吃维生素C和维生素B，维生素C和维生素B能够促进脂肪肝的恢复，避免出现严重的肝功能受损。重度脂肪肝还可以导致患者凝血因子减少，可以给患者口服维生素K和叶酸等药物。重度脂肪肝的患者可以出现严重的肝功能受损，可以给患者口服甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱，也可以同时口服双环醇。对于有肝纤维化的患者，要给予抑制纤维化进展的药物，常见的药物有干扰素，还可以口服秋水仙碱，活血化瘀的药物，比如说丹参当归等也可以抑制肝脏的纤维化。出血风险较大的患者还可以给予糖皮质激素。

脂肪肝来讲，我们首先是要先给患者完善检查，血液的肝功方面、生化学指标的完善、血糖、血脂这些都是重要的指标。再有影像学的检查，要判断患者的肝功能，还有脂肪肝的轻重程度，最终根据他的检查结果来对患者进行药物方面的干预。其中一部分患者生化指标是完全正常的，影像的指标可能只是轻度的脂肪肝，这种患者我们往往不去给患者进行药物方面的干预，最重要的是嘱咐患者饮食和生活习惯的改善。对于中重度脂肪肝，甚至于已经发展到脂肪性肝炎的这部分患者，血清学、转氨酶、肝功能已经发生异常，转氨酶已经升高，这部分患者我们需要采取一定的药物的干预了。比如像保护肝细胞膜方面的药物，然后调血脂方面的降脂药，如果患者还有代谢异常，比如糖代谢的异常、血糖的增高，对于血糖方面药物的干预、血糖的控制，这些都是同等重要的事情。

需要根据脂肪肝具体原因进行对因治疗，如果由于饮酒导致酒精性脂肪肝，及时戒酒是唯一有效的方法；对于非酒精性脂肪性肝病，特别肥胖、糖尿病人群，还有其他原因导致脂肪肝，要根据病因来进行相应的治疗。合理改善饮食结构，同时增强锻炼、控制体重，也是脂肪肝的重要治疗措施之一。比较严重、已经合并肝功能异常的脂肪肝，建议采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗，只依靠药物治疗脂肪肝是不正确的，治疗脂肪肝要遵循长期持续的治疗过程，特别是要针对病因治疗。脂肪肝在人群当中发病率是比较高，据统计我国至少有15%的人群有不同程度的脂肪肝。根据脂肪在肝脏里的含量，可以将其分为轻度、中度和重度脂肪肝。脂肪在肝脏里的堆积，一方面与摄入的脂肪有一定的关系：过多的摄入热量在身体内部同样可以转化成脂肪堆积在肝脏内，因此控制饮食当中过多能量，尤其是碳水化合物和一些高热量的食物等，对于脂肪肝的防控具有相当重要意义。体育锻炼控制体重要遵循循序渐进的原则，逐渐将体重控制在合理、符合自己身体需要的水平，减重过快或者单靠减少饮食，并不能实现真正的脂肪肝的防控。