血小板总数偏高的原因是什么
发布时间:2021-12-3075643次收听
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血小板总数偏高的原因比较多,临床上分为血液系统疾病引起血小板计数的升高,和非血液系统疾病引起血小板计数升高两大类。血液系统疾病引起的血小板升高,常见于骨髓增殖性肿瘤,如原发性血小板增多症、骨髓纤维化。一些慢性白血病,特别是慢性粒细胞性白血病,也可以引起血小板计数的升高。这种情况就需要通过骨髓的详细的检查,包括基因染色体等等的测定,确诊到底是什么原因、什么疾病引起血小板的增高,根据不同的病因确定综合的治疗方案。
一些非血液系统疾病,也可以引起血小板计数的增加。比如一些急性的创伤、炎症,在应激情况下血小板计数可以增加。一些非血液系统的肿瘤,比如一些肺癌等,也可以通过分泌释放某些类似血小板生成素的细胞因子,刺激骨髓造血,引起血小板计数的升高。
一些非血液系统疾病,也可以引起血小板计数的增加。比如一些急性的创伤、炎症,在应激情况下血小板计数可以增加。一些非血液系统的肿瘤,比如一些肺癌等,也可以通过分泌释放某些类似血小板生成素的细胞因子,刺激骨髓造血,引起血小板计数的升高。
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血红蛋白减少,说明身体存在着贫血的情况,需要进行各项检查明确贫血的原因,了解贫血的严重程度,然后制定科学有效的治疗方案。第一,贫血是因为红细胞生成减少造成的,如再生障性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤等,需要骨髓穿刺明确诊断,常规的是进行化学药物治疗,有条件的可以考虑异基因造血干细胞移植等治疗。第二,造血原料缺乏引起的贫血,如缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,都会引起红细胞生成减少,导致血红蛋白降低。这种情况下明确贫血类型后可以积极补充造血的原料,例如缺铁性贫血补铁治疗,例如可以服用复方三维亚铁口服溶液、二维亚铁颗粒等,同时补充维生素C,有利于铁离子的吸收和利用。巨幼红细胞性贫血可以补充叶酸、铁剂、维生素B12等进行治疗。第三,自身免疫性溶血性贫血,地中海贫血等,这些贫血和基因突变有关系,没有很好的治疗办法,但是可以通过成分输血、补充造血原料等办法减轻贫血的症状,让血红蛋白尽量提高一些,满足身体的需求。第四,各种出血性疾病造成的出现,如痔疮出血,消化道溃疡、肿瘤出血、女性月结经过多等,此时也会引起血红蛋白减少。这种情况查明出血的原因,针对原发病进行积极治疗,同时可以补充铁剂、叶酸等进行对症纠正。第五,肾性贫血,这种情况和肾功能衰竭有一定关系,此时肾脏合成的促红细胞生成素减少,可以外源性补充促红细胞生成素,也可以同时补充叶酸、铁剂等,当然最主要的还是应该积极治疗肾衰竭的原发病。
中性粒细胞数目偏低是什么原因
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中性粒细胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情况,如果中性粒细胞计数低于2.0×10^9/L被定义为粒细胞减少症。临床上导致中性粒细胞数目偏低的原因主要有以下几方面:第一,病毒感染,此时血常规检查结果中会有淋巴细胞计数明显升高,合并中性粒细胞下降,患者往往也存在发热、咽痛、头痛、流鼻涕等流感症状。经过抗病毒治疗一周左右,再次复查血常规时中性粒细胞数量会恢复到正常。第二,中性粒细胞计数持续下降,可能是慢性病毒感染,需要做慢性病毒排查,另一种可能是长期服用某些药物造成的,服用一些药物可能影响骨髓造血功能,或者干扰免疫系统、内分泌系统的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑,在治疗甲状腺功能亢进的过程中,长期服用可能会导致中性粒细胞数量下降;另外一些抗血小板的药物,如氯吡格雷、阿司匹林等,也可能造成中性粒细胞的减少。第三,自身免疫系统疾病对造血系统的影响,此时出现中性粒细胞减少,多发生在自身免疫性疾病的早期。一些风湿免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗心磷脂综合征等患者,伴有中性粒细胞的轻度下降。第四,血液系统的病变,如骨髓增生异常综合征、低增生性白血病,都可能伴有中性粒细胞减少甚至粒细胞缺乏,需要进一步进行骨髓穿刺来明确原发病。
血小板偏高是什么病引起
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血小板是血细胞成分之一,外周血中血小板数计数超过300×10^9/L时,就是血小板偏高。血小板偏高从发生机制方面来分类,有原发性偏高和反应性偏高,原发性的血小板升高一般找不到病因。反应性血小板偏高具有确切的诱因或者说病因。第一,原发性血小板偏高,目前认为可能和基因突变有关系,常见的是JAK2基因突变,引起患者血小板持续升高,这种情况下血小板升高指数都是非常高的,一般超过500×10^9/L。第二,反应性血小板升高。缺铁性贫血可能会有反应性血小板偏高;急性感染时,如急性阑尾炎、胆囊炎、支原体肺炎等,可能会出现血小板代偿性升高,此时应该表现为轻度升高状态。在人体处于应激状态的情况下,可能也会出现血小板的升高,如高热状态、烧伤、大量呕吐、腹泻、急性大出血等急性情况下,由于脱水,造成体内水和电解质紊乱,引起血液浓缩,这种情况下血小板计数也会相对升高。另外一些血液系统疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨转移的患者,由于骨髓功能的异常,造成血小板计数偏高,此时还可能伴有血小板平均体积增大,外周血检查血小板的形态异常等。此外,脾切除以后,由于脾脏对血小板的破坏减少,也会造成血小板的计数偏高。
平均血红蛋白量偏低什么意思
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平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量,正常范围是27-34PG,低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低,最常见的病因是小细胞低色素性贫血,常见的贫血类型包括缺铁性贫血,其次是铁粒幼细胞性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时,由于缺乏造血的原料,身体不能正常的合成血红蛋白,血红蛋白的总含量就会减少,伴有红细胞的体积变小,平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况,呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗,红星充分利用铁元素合成血红蛋白,3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病,检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多,外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况,这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法,主要是大剂量使用维生素B6,使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足,从而造成的小细胞低色素性贫血状态,属于遗传性疾病,难以进行彻底治愈。
留置针回血一夜有没有事
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对于长期输液的患者来讲,为了避免反复的针扎,造成血管损伤和痛苦,目前临床上会用留置针。如果更长期的输液,可能会用一些PRCC或者其他长期输液的手段,包括中心静脉置管等。留置针一般可以留置3天,在留置的过程中要注意加强保护。一般在不用留置针的时候,会用肝素液去冲管,让肝素留在留置针内,可能因为某些原因留置针封管不严,或者其他的引起原因,有可能会造成留置针的回血。一般留置针回血,因为有肝素的存在,它是一种不凝血,一般不会造成局部的血栓,也不会影响到留置针的使用。经过冲洗,再次封管以后,一般可以正常使用,到72小时以后再更换留置针即可。但是对于部分病人,比如有高度的血栓形成风险,或者是有其他的一些血液系统疾病的患者,保险起见在有留置针回血以后可以更换留置针。另外,在留置针留置期间,特别是不输液的时候,自身要加强保护。第一避免用手按摩局部的一些血管,特别是留置针扎的血管。留置针应用期间,洗澡的时候要注意保护留置针的部位避免造成感染。另外,留置针留置的地方,避免造成二次损伤,从而保护好留置针。
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前白蛋白低怎么回事
血清前白蛋白是一种载体蛋白,在肝脏细胞内合成的,因为蛋白电泳时跑在白蛋白前面,所以称为前白蛋白。前白蛋白低的原因可能有以下几种情况:第一,合成不足,如果肝脏相关的疾病造成肝脏功能下降,就会影响蛋白的合成,导致前白蛋白下降,如病毒性肝炎、酒精性肝炎急性期、肝硬化中晚期、自身免疫性肝病,这些疾病发生后肝细胞的大量坏死造成肝脏合成能力的下降。第二,蛋白类食物摄入过少、某些疾病造成蛋白的消耗过多,导致人体出现负氮平衡状态,也会出现前白蛋白下降。如肿瘤患者中晚期,出现恶病质的情况下会有前白蛋白的下降,甲状腺功能亢进的情况下,人体对于各种营养物质消耗增加,也可能造成前白蛋白的下降。第三,肾脏方面的疾病,造成前白蛋白的排泄过多,某些患者营养不良,长期摄入不足会导致前白蛋白降低。如肾功能不全、肾衰、急性肾炎等情况下,肾小球滤过率下降,导致致大量白蛋白从尿液排泄增多,引起排泄性的前白蛋白减低。前白蛋白低的情况下,一方面积极治疗原发病,肝脏的病变、肾脏的病变、甲状腺亢进的问题等,一定要去专科治疗,控制病情进展,纠正低蛋白血症的状态,提高生命质量。另一方面,适当补充优质的蛋白质,如海参、各种瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
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平均血红蛋白含量偏高什么意思
平均血红蛋白主要临床意义是反映每升血液中平均血红蛋白含量。平均血红蛋白含量正常范围是320~360g/L,超过这个标准是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高,见于一些血液系统疾病,如骨髓增殖性疾病,最常见的是真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是由于基因的突变导致骨髓造血能力增强、红细胞造血异常增多,引起血红蛋白明显升高,平均血红蛋白含量也随之升高。此外,一些非血液系统疾病也可以引起血红蛋白升高,最常见的是肺病、心脏病或者长期居住高原的人群。
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部分凝血酶原时间偏高怎么回事
部分凝血酶原时间在出凝血检查里缩写为APTT,是反应内源性凝血途径的一个重要的筛查指标,它的偏高提示内源性凝血机能可能出现了异常的变化,检查测定的正常上限,如果延长三秒以上具有临床意义。内源性凝血酶原时间延长,最常见的原因是血友病造成的。通过八因子含量、八因子抗体、八因子活动度的测定,可以诊断是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延长,可以通过补充重组的八因子,有效的控制疾病。此外,还有很多的药物和一些临床病理生理过程,也会引起APTT的不同程度的延长。出现APTT延长,建议大家到血液科就诊。
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白细胞高是细菌感染还是病毒感染
白细胞升高是判断细菌或病毒感染的重要实验室标准。感染的时候,无论是细菌感染,还是病毒感染,都能引起白细胞升高。所以还要再看白细胞升高是以哪类细胞升高为主,白细胞里面包括了中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞等细胞。细菌感染最常见的是中性粒细胞升高,所以看到血常规白细胞升高,中性粒细胞的比值和绝对值升高,有相应的感染灶表现如发热等,从临床上可以预估是细菌感染。病毒感染虽可造成白细胞升高,但升高的常是淋巴细胞或单核细胞。需结合病人的临床症状来确定病人是什么感染。
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两个O型血生的孩子是什么血型
夫妻两人如果都是O型血,生下来的孩子也是O型血。ABO血型,受控于A、B、O三个基因。每个人人体细胞内的第九对染色体上,只有两个ABO系统基因,其中A和B基因为显性基因,O基因为隐性基因,即为AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一对等位基因。ABO血型的鉴定方法,是用已知的标准A型血清含抗B凝集素,和B型血清含抗A凝集素,分别与被鉴定人的红细胞悬液混匀,以其发生凝集反应的结果,判定被鉴定人红细胞膜上所含的凝集原,再根据所含凝集源确定血型。
crrt与血液透析的区别
一般来说,crrt和血液透析是没有太大的区别的,这两者都是对血液进行净化。从时间上来看,crrt的净化时间更长,并且净化得更加透彻。crrt主要是结合几种血液净化的方式来地患者进行治疗,能达到更好的效果。
白蛋白低怎么补
白蛋白低的人,可以通过多吃牛羊肉等红肉,牛奶,鸡蛋,黄豆等含蛋白质丰富的食物进行食补,也可以通过输人血白蛋白,定期注射氨基酸等,为身体快速补充蛋白质,促使白蛋白值升高。
铁蛋白低是什么原因
一般情况下,铁蛋白是一种负责储存体内铁元素的蛋白质,其低下常常提示身体中铁元素不足。铁蛋白低,可能是妊娠、过度运动、缺铁性贫血等原因引起的,建议患者通过生活护理、药物治疗的方式缓解症状。具体内容如下:
铁蛋白低对胎儿的影响
一般来说,铁蛋白对胎儿的影响还是很大的,通常会导致胎儿先天性缺铁性贫血,还有可能会使胎儿生长发育缓慢,出生后也会影响自身的记忆力和认知力。在生活中可以多吃一些铁元素比较多的食物,或者用一些铁制品,都可以增加自身的铁蛋白含量。
人血白蛋白的作用
人血白蛋白是在人的身体受到伤害以后,对于人体健康的恢复有一定的作用。人血白蛋白是人血液制品,因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了一定的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但是使用人血白蛋白一定要注意。