X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病，弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位，多见于肺部肿瘤，肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查，可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维，对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病，所以要进行综合检查，详细确诊疾病。

大家都知道肺结核是由于结核分枝杆菌感染累及到呼吸道的一类传染性疾病，如果痰菌为阴性的肺结核大多数情况下不会传染给其他人，不具有传染性。肺结核痰送检主要是取呼吸道的痰液查找培养是否能培养出结核分枝杆菌，如果培养为阴性时，这个时候患者不会向外排结核分枝杆菌，所以也不能够通过空气到呼吸道飞沫来传播的方式传染给周围健康的人群。在临床上也可以通过这个实验能够评价正在治疗的肺结核患者的疗效。如果痰菌阴性可以不是为传染源，如果痰菌为阳性它的传染性很强，所以说痰菌阴性的肺结核不具有传染性。

肺结核主要是由结核分枝杆菌所引起的一种呼吸道传染病，临床上主要表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸疼或咔血、查体时如果肺部病变较小可没有任何阳性体征，听诊未闻及干湿性罗音。如果病变范围比较大，病变比较重，形成纤维条索时，听诊可以听到湿罗音，这说明患者肺内可有分泌过多的粘液，然后气体通过黏液时就会出现爆破一样的湿罗音，因此时应积极的抗结核治疗，包括应用抗结核药物同时应用抗生素治疗达到足量，早期全程规律的抗结核治疗。

从临床上来说，不是所有的肺结核都具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。肺结核的主要传染源就是痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染期非活动性肺结核或者是陈旧性肺结核的患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常具有很强的传染性。结核分枝杆菌会通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌说话时，都会把结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，结核分枝杆菌可以在空气中停留数小时，此时如果被他人吸入之后就可以感染肺结核。

结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的一些血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血的情况，一般来说肺结核咳血不会太严重，但是对于结核空洞的病人，因为侵犯的肺部的面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以肺结核空洞，很多病人都会有大咳血的出现。大咳血相对来说还是比较严重的，但是对于大咳血的病人，也不要紧张，虽然咳血比较严重、比较凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，所以我们有血就把它咳出来。而相对比较危险的是，看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，这样反而会因为呼吸道被血痰堵塞之后，引起急性的呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险。所以大咳血不可怕，及时到急诊去就医，但是千万不要不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。