心口疼在临床上是比较常见的，引起心口疼的原因也很多，最常见的器质性的疾病，和心口疼有关的有以下几种：第一，心血管疾病，心血管疾病一个主要的症状就是心口疼，比如急性冠脉综合征的不稳定心绞痛、心肌梗死。不稳定心绞痛和心肌梗死最大的特点就是患者越动越疼，不动不疼，急性的心包炎也会引起心口疼痛。第二，焦虑症，焦虑症引起心口疼也比较常见，但是特点呢，疼痛会持续几个小时，几天，甚至会几年，而且疼痛的时候，没有办法确定疼痛的具体部位。常见的症状有恶心、怕热、心慌、手脚怕凉等等，躺下，坐下或者是没有工作的时候，感觉心口会不适，但是工作和活动之后却不出现了，这是特点。第三，消化系统疾病，例如反流食道炎、胃溃疡、胃炎、胆囊炎，都会出现胸口疼，反流食道炎，这种疼痛和胃肠代谢有关，和饮食有关。急性胰腺炎、食管癌也会引起胸口疼痛。第四，胸部的疾病，比如说胸膜炎、自发性气胸等等，和呼吸有关的这种疼痛。还要考虑到胸部的外伤，肋软骨，胸口刺痛的时候，还要注意患者的其他情况是否稳定。

心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人，的心梗按照分类可以至少分为两型，一个是st段抬高型的心梗，另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗，从心电图上是非常容易鉴别出来的，一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置，r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况，基本上在结合患者的临床的症状，比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗，这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型，这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断，所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。

心梗溶栓之后，一部分的病人它的冠脉可能通，但是通可能还会留有残余的狭窄。因为心梗，它的发生概率机理就是在冠状动脉原有的硬化斑块的基础上。斑块破裂导致继发血栓的形成。通过急诊的溶栓治疗之后，它融的是急性形成的血栓，而斑块是没有作用的。所以即使是溶栓血管通了，但是斑块还在管腔的狭窄还在。因此血栓溶栓之后，在下一步还是需要进行介入冠状动脉造影的，要明确这个病变的部位以及血管狭窄的程度，而且一般的病人都需要写介入治疗的。也就是说在罪犯的血管处，行球囊的扩张后期支架植入。

年轻人得急性心梗的概率是不大的，但是现在随着工作压力的增大，也有很多年轻人或者四岁以下的人出现急性心梗的情况。年轻人得急性心梗的最主要的症状是胸痛，胸痛是一个持续的心前区或者是胸骨后的压榨性的疼痛，持续时间大概一般都会超过三十分钟，有濒死的感觉，也就是说胸痛特别剧烈。除了胸痛以外，还有一部分人会出现突然的晕厥，意识不清，是急性心梗以后造成的严重的心律失常或者室颤，或者出现了心源性休克，这些都会造成突然的晕厥。如果年轻人发生晕厥，也要想到有急性心梗的可能性。

大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死。心肌梗塞首次发作可能会自动痊愈，但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复；如果出现大面积梗死的症状，即使治好心梗也会留下后遗症。心梗是不可逆病变，冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。