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慢性阻塞性肺疾病的诊断标准

发布时间:2021-04-15104762次收听

语音内容:

慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持续性的气流受限,呈进行性发展。诊断标准如下:
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限,吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查,一秒用力呼气容积小于肺活量的70%,说明肺功能下降,往往可以诊断患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病,例如支气管哮喘支气管炎等疾病。
因此,要结合患者的临床症状判断,慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病,常见有咳嗽,咳痰、胸闷气短症状,结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。

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慢阻肺是近几年来发病率很高的疾病之一,慢阻肺的到来不仅是给患者的身体带来严重的伤害,还给患者的日常生活造成了巨大的影响,因此慢阻肺是越早治疗越好。很多朋友都有这样的疑问,那就是慢阻肺的病因有哪些?下面一起来了解一下
慢阻肺是胸闷吗
慢阻肺是一种疾病,而胸闷是一种症状,慢阻肺是可以有胸闷的这种症状的,但是反过来说,胸闷的症状可不一定就是慢阻肺引起的。所以,我们建议如果有胸闷的症状的患者,尤其是年纪超过65岁以上的老年人,应当及时去医院做一些相关的检查,除了慢阻肺以外,比如说像冠心病,心绞痛,贫血,甚至肺部的恶性肿瘤,都是可以引起胸闷症状的。根据症状是很难判断具体什么疾病的,因此应当及时的去医院做相关的检查,以免一些重大疾病被漏诊或者是误诊。
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慢阻肺常见的检查方法
慢阻肺一旦出现,自然也会有一系列的危害,所以本身就应该加强日常的检查,检查的方法也有很多,可以选择肺功能检查,也可以选择胸部x线检查,又或者是胸部ct检查,血常规检查,除了这一些之外,也可以选择痰液检查,能够有效避免慢阻肺出现反复发作的情况。
慢阻肺可以治好吗
目前还没有办法彻底根治慢阻肺,因为慢阻肺是肺部出现不可逆转的病变。但如果能积极应用噻托溴铵、福莫特罗、布地奈德等药物治疗、氧疗,并进行肺部康复治疗,可以有效的控制病情发展,改善不适症状,提高生活质量,延长生存期。
慢阻肺的饮食注意事项
慢阻肺的饮食禁忌没有特殊禁忌,只要病人能均衡补充营养,补充病人体力的食物,不会对病人产生危害,就可以正常进食,西医也没有食补这个概念。慢阻肺饮食没有特殊注意,慢阻肺与哮喘不同。哮喘是因为有些饮食导致,因为过敏会导致病人急性发作,慢阻肺过敏因素不占重要地位。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因,目前来讲,还不是十分清楚。一般可以认为,与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素,都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以,对于长期、经常接触有毒气体的人群,就会容易发病。对于吸烟的病人,因为在烟雾中含有尼古丁,可以引起患者成瘾的情况。但是,慢性阻塞性肺病的形成,是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入以后,就会引起气道长期的伤害,因过度反应,导致阻塞气道,而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等,也可能会造成感染的情况出现。
02:36
慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治疗方式是进行抗炎治疗,也就是抗感染治疗。有大概80%至90%的慢阻肺患者出现加重的原因,是由于细菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗,会非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上,可以进行一些辅助治疗,包括化痰。此外,患者还应该使用一些平喘的药物,来改善症状。在临床的治疗方面,最重要的还是要依据患者的病因,进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者,需要立刻到医院,进行治疗。在住院期间,要采用机械通气的方法,使用医院的呼吸机进行治疗,结合氧疗。这样,可以把患者的病情稳定下来。同时,还应该注意改善患者的营养条件,观察各个指标,及时补充营养。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。