心肌缺血要做心电图检查、心脏彩超检查和冠状动脉CTA、造影检查。1、心电图检查，包括动态心电图和平板运动试验，这是心脏类疾病最基本的检查，如果是心肌缺血，会导致对应的T波、ST段发生变化，一般是T波低平、高尖、ST段抬高、压低。2、心脏彩超检查，可能会出现阶段性的室壁运动异常，主要是因为心肌缺血导致射血分数降低引起的。3、冠状动脉CTA、造影检查，能够观察冠状动脉是否出现狭窄、斑块，并且可以检查出来冠状动脉以及血管的狭窄程度以及狭窄部位等，从而判断心肌缺血。

心肌缺血的患者可以服用归脾丸。因为在归脾丸的服用的临床禁忌当中，并没有提出来心肌缺血，不能服用它。但是归脾丸并不是一个治疗心肌缺血的药物，如果是说有心脏缺血的患者，有一些其它的需求其它的症状需要用归脾丸来服用改善症状的。从方面讲，它是可以服用，归脾丸它主要的这种适合是在改善您有仪器健脾养血安神的作用。所以临床上有的时候会用于这种心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头晕、头疼。肢体比较倦怠乏力、食欲不振等。另外也会提到这个药品比较适合在饭前服用，另外就是说如果是服药两周之后症状也没有明显的改善，或者是症状有加重的。应该是马上停药到医院去应诊，或者找专科的医生再看是否使用这种药物。

心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血和冠心病并不能画等号，虽然心肌缺血绝大部分的病因是因为冠心病引发，但是临床上也有一部分的心肌缺血并不是冠状动脉粥样硬化导致的狭窄，也就是说冠心病引发。比如肥厚型的心肌病。因为心肌肥厚，相对的心肌的灌注是不够的，会出现心内膜下的心肌缺血。还有难治性的或者长期的高血压导致的左心室的肥厚，也会引起这种心肌缺血的心电图的变化。主动脉瓣的狭窄尤其是这个严重的主动脉瓣的狭窄，因为心搏量的下降会导致冠脉相对的供血不足会引起心肌缺血。还有就是x综合症，患者可能有典型的心电图的变化以及典型的胸痛的症状。我们也可以查到他确切的心肌缺血的一些证据。但是我们经过冠脉造影的检查，他的冠脉病变是是没有的，冠状动脉是正常的。这些都是可能会引起心肌缺血的原因。

心肌缺血从根本上讲并不是人体内缺乏某种营养，因此在食物方面并不需要特殊的补充，但是对这部分患者的饮食它是有要求的。首先我们要进行饮食结构的调整，推荐金字塔式的饮食，也就是说在塔底的这一部分，膳食纤维尤其是粗粮、蔬菜水果的比例要适当的增加。另外每天还要保证一定量的优质蛋白和奶制品的摄入，要多补充富含钾、镁和钙的食品，减少脂类食物的摄入。同时合并有高血压的患者要注意低盐饮食，合并糖尿病的患者要注意低糖或免糖饮食，如果尿酸升高的患者要进行低嘌呤的饮食。如果肥胖的患者还要减少这种碳水化合物的摄入。然后减轻体重。

临床治疗心肌缺血时，要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等，具体如下：一、控制存在的“三高”：除了应该控制好生活方式，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外，还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗：主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂：主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块，改善冠状动脉狭窄的状况，防止发生血栓。四、降低心率：减少心肌的耗氧量，有助于缓解心肌供血不足的状况，一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉：可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好，心肌缺血的症状反复发作，甚至出现了心肌梗死，而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重，可以考虑介入放支架的方式治疗，或者搭桥术治疗。