扁桃体化脓不是一定要输液治疗的。扁桃体化脓就是急性化脓性扁桃体炎，早期它是一个病毒感染，很快可能会合并细菌感染。所以典型表现嗓子疼、发烧、高烧，一检查扁桃体化脓了，扁桃体充血上面有大量的脓苔。一般来说扁桃体炎早期没有抗生素的时候，中医中药治疗主要用一些去火的药物，像牛黄解毒这一类的，包括喷嗓子的大多数也是配合着机体的抵抗力，也不是这个都没有效果，大多数也是可以控制的。有了抗生素以后，扁桃体化脓的治疗就相对更简单一些，最主要用抗生素，其实一部分人用口服抗生素基本上就能够控制，现在不断有新的抗生素出现，比如早期的像头孢类的、像大环内酯类的、喹诺酮类的对扁桃体的化脓这种常见的细菌都是敏感的。所以很多病人口服抗生素3~5天甚至一周左右，这个炎症也是可以控制的。但有些人这种免疫力比较低下或者说是特殊的细菌感染，这个时候可能口服抗生素效果就不太好，比如这个病人诊断急性化脓性扁桃体炎，用了口服抗生素用了一周，炎症控制不满意，体温还是很高甚至进行性加重，这时候才可能从口服抗生素改成静脉用抗生素，或者特别小的孩子因为扁桃体化脓导致不愿意吃饭，可能需要静脉输液来补充电解质和液体。

嗓子里有的时候确实会咳出一些臭的小颗粒，一般可能直径也就在大概几毫米，然后质地还比较坚硬，比较韧一点，味道比较臭，可能大多数是来源于扁桃体的问题。附着在扁桃体方面的慢性炎症所引起的分泌物形成的凝结结块，这种小颗粒一般是慢性扁桃体窝内的一种干酪样分泌物，有时会出现臭味。它产生原因与扁桃体发炎时，表面有许多扁桃体隐窝有关系。隐窝内经常残留部分的食物残渣，而经过腐败过程会产生一些病菌，甚至会散发出一些臭味。当人体抵抗力下降的时候，滋生的病菌就可以引起咽喉部的疼痛、发热等等症状，患者查体的时候可以出现扁桃体的肿大，呈暗红色，表面有凹凸不平的临床表现。对于这类型的患者，可能需要去耳鼻喉科就诊。有些人因为扁桃体炎老反复发作，对生活质量影响比较高，有的人会可能会推荐去做一些手术治疗。在中医角度来讲，如果是扁桃体炎老反复发作，或者它是慢性的炎症，一个慢性的刺激在那里，我们可能会根据表现去选用一些针对性的药物，比如说有可能会表现出肺胃的热象，为什么这么说？因为咽喉是肺胃的门户，有些患者可能会表现为肺胃有热，这个时候会用一些清肺胃热的药物。

如果扁桃体经常发炎化脓，特别是一年发作四次以上的，那么手术切除扁桃体是比较好的治疗方法。这也是目前比较有效治疗扁桃体发炎化脓的方法。如果不进行扁桃体切除，长期反复发作的扁挑体炎还有可能会引起肾炎，或者引起一些过敏反应，对身体的伤害很大。治疗期间反复用药，还可能导致一些肝脏疾病。扁桃体发炎化脓会严重影响患者正常的生活。患者吞咽困难，嗓子有堵塞感，食欲降低，睡眠质量差。恢复期饮食要清淡一些，不能吃刺激性食物。可以喝一些乌鸡汤、银耳羹，帮助补充营养，有助于提高身体免疫力。尽量吃好消化的食物，如白粥、米糊等。适量吃一些水果，帮助补充维生素C，也有利于黏膜修复。平时出门做好防护，尽量戴口罩。不能熬夜，忌烟酒。定期到医院进行检查。

扁桃体切除后遗症出血、伤口感染和肺部并发症，有的会失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能，任意切除扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此做扁桃体切除术时，需严格掌握手术适应症。扁桃体切除术的手术方法有剥离法和挤切法两种。扁桃体切除术后并发症主要有出血、伤口感染和肺部并发症。术后24小时内发生出血者，为原发性，常见原因为术中止血不彻底，留有扁桃体残体，或肾上腺素的后作用所致。其次为术后咽部活动过于剧烈，如咳嗽吞咽等。继发性出血发生于术后五到六天，此时扁桃体手术创面生长的白膜开始脱落，如果进食时不慎擦伤创面，可导致出血，需及时止血。伤口感染表现为术后三天体温突然升高，或术后体温一直持续在38度5以上。术后腭弓肿胀，创面不生长白膜或白膜生长不均匀，患者咽痛加重，下颌下淋巴结肿大疼痛，均应考虑伤口感染。应及时使用抗生素治疗，肺部并发症是指手术中如有过多的血液或异物，被吸入呼吸道，经X线证实有肺部有病变时，可经支气管镜检查，吸出血液及异物，同时选用足量抗生素治疗。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作所致。急性扁桃体炎反复发作致隐窝内细菌与炎性渗出物堵塞，引流不畅，继而导致慢性扁桃体炎。主要致病菌是链球菌和葡萄球菌。平时可无明显症状，也可有咽痛，咽干，发痒，异物感及刺激性咳嗽等不适症状，检查时可见扁桃体及舌腭弓慢性充血，有时扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样分泌物，患者就诊时常主诉是误卡饭粒，慢性扁桃体炎在着凉、内分泌紊乱、自主神经系统失调及工作环境不良等情况下，易产生变态反应，可导致全身并发症，如，心脏病，肾病，风湿性关节炎等。患有慢性扁桃体炎，平时需加强锻炼，增强体质，可适当应用增强免疫力的药物治疗。对于反复发作的慢性扁桃体炎、有手术指征者可予以手术切除。