不是所有的大牙后面长个小牙都是智齿，首先要看是哪颗大牙后面长牙。一般来说，智齿就是第三磨牙，就是张大嘴，最大的又远的那个牙叫磨牙，排在第一的，一般都六岁长的那种叫六龄齿，是六号牙，叫第一磨牙，后面是第二磨牙，就是平时说的七号牙，七号牙后面的第八颗牙是智齿。智齿不一定是个小牙，因为智齿的变异比较多，牙根个数、大小、形态，在不同的人身上会有不同的表现。所以大牙后面长了一个小牙是不是智齿，没有办法判断。只能说如果是在第二磨牙，也就是七号牙后面又长了一颗磨牙，很有可能是智齿。

智齿也是第三磨牙，一般萌出的最常见年龄是16-18岁。当然因为现在发育的原因，有些会早一些，有些会稍微晚一些，大多数情况是在青春发育期结束以后，18岁左右开始萌出，或者是已经萌出智齿，又称之为立事牙。老百姓认为在青春期以后，孩子长大了可以独立成事了，所以把它称之为立事牙。从这方面大家可以知道，一般智齿萌出的时间也是在青春发育期以后，这个年龄阶段由于饮食结构逐渐的精细化，咀嚼功能的刺激越来越弱，所以大多数情况下颌骨的发育在减退，智齿往往不容易完全长出来产生阻生，这种阻生往往就会导致智齿萌出的年龄往后推迟、推移，有些人在二十几岁才长智齿，甚至于更大的年龄才长智齿，这个主要跟颌骨的发育、牙齿发育和牙量骨量的不匹配有一定的关系，而且大多数会伴有智齿，不能正常的萌出阻生的情况，阻生的智齿会引起周围慢性炎症的发作，也就是智齿冠周炎带来一些疼痛开口受限的症状，需要进行拔牙的治疗。所以可以看到，智齿萌出的年龄，一般是在青春期以后才萌出，所以阻生通常也发生在青少年或者是青年时期，所以来拔智齿的人群大多数也是这个年龄阶段，如果阻生的智齿不能够及时的进行拔除，可能一方面会带来局部的炎症发作，另一方面会对邻近的牙齿健康，产生一定的影响，甚至引起严重的感染，或者是颌骨牙源性的病变。所以应该知道的是智齿萌出的年龄，应该是在16-18岁以后，随着生长发育逐渐萌出，从而完成全牙列的建合。如果在18岁以后智齿还没有萌出，一般建议大家去找牙医拍一个专业的牙科片子，来观察一下智齿是阻生还是完全缺如，如果是阻生的话要及早的采取措施，一般建议早期的进行拔除。

智齿冠周炎容易发作主要跟智齿的生长情况有一定的关系，由于智齿萌出不全，在智齿牙冠周围就会产生盲袋，盲袋无法清洁。当盲袋里面累积较多的食物残渣和细菌之后就比较容易出现智齿冠周炎。同时如果患者的身体素质较差，经常熬夜或过度疲劳，都会导致身体抵抗力下降，比较容易出现局部炎症。因此出现智齿冠周炎后需要及时对症治疗，可以在医生指导下使用消炎抗感染药物治疗，同时还需要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口。若智齿冠周炎反复出现，建议及时拔除。

长智齿后，没有龋坏、牙髓病变，可以保留；但引起其他并发症，需拔除。智齿是人类的第3颗牙齿，一般在18到35岁可以萌出。如果智齿萌出的比较正，上下颌的关系比较正常，可以进行观察，如果没有龋坏或牙髓病变，这种智齿是可以进行保留的。如果智齿生长位置不正，易导致智齿周围牙龈发炎，引起冠周炎，严重的引起下颌开口受限以及肿胀、疼痛，甚至可以引起全身发热。另外，智齿如果长得不正，邻牙清洁如果做不好，易导致旁边的牙齿、牙神经出现问题或出现龋坏。这时就需及时拔除。拔出后，这个部位不用进行假牙修复，如果引起了邻牙疼痛，在智齿拔除后，应该尽早对邻牙进行充填或失活神经处理。如果智齿经常发炎，导致牙龈的肿胀，甚至开口受限，可以来口腔科，进行局部的双氧水和生理盐水的交替冲洗，将智齿冠周炎周围的牙龈组织里食物去除干净，并且涂布碘甘油进行收敛止痛。在炎症消退时候，还可以服用广谱抗生素，如头孢或阿莫西林，加上抗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑这些药物，进行配合消炎处理。

总是发炎的智齿，还是建议拔的。因为总是发炎，局部纤维化。另外智齿总是发炎，说明位置肯不正常的，所以会反复发作。对于人体的危害还是比较多的，一个是会影响邻牙挤压邻牙，引起七（第二磨牙）的外吸收，或者是和七（第二磨牙）引起食物嵌塞，所以要建议拔除。牙齿的个数是二十八到三十二个，有的人长一个智齿有的人不长，有的人长四个，所以是二十八到三十二个，颌骨的体积在缩小，牙的体积是正常的。所以，智齿在萌出时因为是最后一个萌出的，容易出现各种方向的阻生，就没长出来，没长出来以后，在机体正常情况下，有时是没有症状的，但抵抗力低时，就会引起牙龈发炎的肿胀疼痛。如果正位的智齿拔不拔都可以，如果阻生的各向阻生的智齿经常发炎，还是建议早期拔除，防止对七也就是第二个磨牙产生的损害，因为有时损害是不可逆的，对七产生损害，甚至可以造成七的一个连同拔出，所以总是发炎的智齿还建议早期拔除。