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乙肝表面抗原定量代表什么意思

发布时间:2021-11-0594711次收听

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乙肝表面抗原其实以前就叫做澳抗,所谓澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五项化验单里边最开头的那一项,它有定量检查,也有定性检查,现在比较提倡的是定量检查,因为更精准。定量检查这个数字有高有低,代表的含义不一样。一般表面抗原的定量值越高,往往说明体内携带的乙肝病毒越多。常常看到年轻人乙肝大三阳,表面抗原可以高达10万、8万,这样的病人往往它的病毒复制指标,HBV-DNA也很高,可能会是六次方、七次方或者八次方,也就是1ml血液当中可能有上百万、上千万。如果这样的病人再加上有转氨酶的升高,诊断是一个慢性乙型肝炎,可能就需要抗病毒治疗。所以表面抗原定量越高,一般反应病毒越多。
此外,在治疗的过程当中,定期监测表面抗原的滴度,有助于帮判断治疗的效果。给与抗病毒治疗之后,一般每3-6个月要监测病毒标记物,病毒的标记物就包括表面抗原的定量还有E抗原的定量,以及DNA的定量,经过抗病毒治疗,这几个数字都是明显的下降,说明病毒量在减少,传染性也在好转。甚至有的病人经过治疗,表面抗原还有转阴的可能。如果经过积极的抗病毒治疗,病人最终达到了肝功完全正常,病毒复制HBV-DNA用超敏试剂检测不到,并且表面抗原小于0.05,同时超声、肝弹性提示肝脏没有明显的纤维化,这种情况其实把它称之为乙肝的临床治愈。
所以表面抗原定量的监测,在治疗前、治疗中、治疗后的一个定期评估,具有非常重要的临床意义。

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