这时候考虑两方面：第一抽烟是一个不健康的生活习惯，烟草燃烧时会产生上千种有毒有害物质，所以抽烟的时候，特别是长期吸烟的可能没有感觉，但是第一次吸烟的人都会有不适的感觉，会有恶心想吐的，是抽烟本身可能会有对人体的刺激产生的这种生理反应。第二也要注意一些消化系统的有没有基础疾病，要警惕有没有胃肠系统的病变，在抽烟的时候会让显现出来。所以如果是第一次抽烟有恶心、想吐，是人体对这种有毒有害气体的一种本能排斥，如果是长期吸烟，还得除外一下是胃肠道的病变和吸烟出现了临时的关联。

肺部肉芽肿主要表现在ct影像学上可以见到边界比较清晰的结节状的阴影，但是ct很难判断这一类的阴影是肉芽肿生病变还是其他原因引起来的，因此明确诊断需要做病理的检查。肉芽肿一般分为几类，一类是由细菌或者真菌、寄生虫引起来的，叫感染性肉芽肿。这一类的肉芽肿需要抗细菌、抗真菌或者抗寄生虫治疗。第二类是结核杆菌感染引起来的肉芽肿，对于这一类的肉芽种，需要抗结核治疗。第三类是临床当中最常见的肉芽肿，是免疫系统疾病引起来的肉芽肿，这一类的肉芽肿需要治疗免疫系统疾病，免疫系统疾病的有效治疗可以很好的治疗肉芽肿。因此，不管是哪一类型的肉芽肿都是需要治疗的。

肺功能检查的主要项目主要包括以下几种：肺通气功能检测，用于检测机体呼吸道的通畅程度，评估人体呼吸道的通气功能是否有损伤；支气管舒张性检测，就是用支气管扩张剂测定支气管的最大可逆程度来，判断帮助诊断支气管是否发生病变；肺容量检测，肺容量检测可以帮助诊断早期肺部和呼吸道是否存在阻塞或者限制性的情况；肺弥散功能检测，通过测定换气功能，观察肺泡毛细血管的气体交换能力，诊断是否存在肺弥散功能性障碍。气道阻力检测，测定呼吸道中气体的流量来判断呼吸道通畅性，诊断是否存在气道病理性受阻。

肺上有阴影时，首先要排除一些器质性的病变。建议去专业医院做胸部CT的检查，排除肺炎，肺结核或是肺部肿瘤等肺部疾病引起的。根据检查结果，对于具体的疾病进行针对性治疗。如果是肺结核就建议进行规范系统的抗结核治疗。如果检查结果是肺炎就需要根据患者的检查结果，选用抗生素药物进行抗感染的治疗。如果检查是肺部肿瘤引起的，就需要采用手术进行治疗，配合化疗，放疗，靶向药物等治疗手段，并定期复查。

肺部结节是否严重，是否会危及生命，是否会危及健康，需要结合结节的特点来评判。临床上一般小结节相对会安全，结节越大，它的危险程度会越高。另外结节周围的形态也会影响医生的判断。如果这个结节有很明显的毛刺，周围有明显的分叶生长，这样一些情况往往预示着结节可能会比较危险。但是作为普通老百姓来说，要交给患者来评判其实是非常难的。所以建议评判肺部结节的危险性，应该找专门从事肺部结节的大夫来进行评判，他们会根据结节的大小、结节的形态、结节周围的一些表现，以及患者自身的一些临床表现来综合判断，给患者制定结节随访、复查、监测的方案。有些结节可能是一些良性的可能性比较大，医生往往会推荐病人做一个比较长程的随访，比如6个月或者12个月的一个随访。如果有些结节是一些恶性的可能性比较大的话，医生可能会推荐病人立刻就进行一些肺穿刺确诊，或者直接就找胸外科大夫进行做一些微创的治疗。所以结节的危险度还是应该交给专业的大夫去评判，不要自己做一些判断。因为可能会增加过多的烦恼。