心绞痛的治疗药物有哪些
发布时间:2021-11-1215447次收听
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目前治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中成药等。
硝酸酯类药物:常见代表药物为硝酸甘油,主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管,降低心肌耗氧量;扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注,增加心内膜供血等功能。
中成药:我国中成药例如麝香保心丸,一项长达十年的循证研究证实,长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。
β受体阻滞剂:如XX洛尔,应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时,联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片)或长效硝酸酯类药物(如硝酸异山梨酯)。
此外,还要服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三,服用降脂药控制动脉粥样硬化,首选他汀类药物;第四,血管紧张素转化酶抑制剂,对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者,如果没有禁忌证,要考虑使用。
硝酸酯类药物:常见代表药物为硝酸甘油,主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管,降低心肌耗氧量;扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注,增加心内膜供血等功能。
中成药:我国中成药例如麝香保心丸,一项长达十年的循证研究证实,长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。
β受体阻滞剂:如XX洛尔,应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时,联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片)或长效硝酸酯类药物(如硝酸异山梨酯)。
此外,还要服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三,服用降脂药控制动脉粥样硬化,首选他汀类药物;第四,血管紧张素转化酶抑制剂,对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者,如果没有禁忌证,要考虑使用。
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02:43
心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛,是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗,如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率,其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后,心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重,建议及时就诊,部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
不稳定型心绞痛的相“瓣”一生
患者男、72岁,因20年前出现无明显诱因的胸痛,在近一周加重入院,结合患者体征及相关检查确诊为不稳定性心绞痛,取得患者知情同意书后,在全麻下行冠状动脉旁路移植术+二尖瓣膜置换术,术后患者生命体征平稳,活动能力较前增强,活动后无胸闷、胸痛等不适症状。
02:53
引起心绞痛的原因有哪些
心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及变异型心绞痛。稳定型心绞痛多由于体力劳动或情绪激动时,心脏耗氧量增加,心脏不能提供足够的血流引发;不稳定型心绞痛没有明显诱因,但多与年龄、肥胖、高血压、糖尿病等危险因素有关;变异型心绞痛以吸烟、酗酒、吸毒为主要诱因。心绞痛临床上多以改善心肌缺血,散瘀通络为主。可在医生建议下使用中药调理进行预防及治疗,如参七心疏胶囊,具有理气活血、化瘀止痛、补气滋阴的功效。
03:14
心绞痛主要的症状
心绞疼是冠心病的主要症状,第一,往往是在一些诱发因素,心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾,发生心绞疼的症状,表现是像咽喉部的紧缩感,往往可以有向左臂、左肩,左背的放射性疼痛,也可以伴随有出汗、恶心等表现。有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩,甚至表现是牙疼,口腔检查没有问题,还要考虑到心绞疼的可能性。危险因素、年龄,是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素,如果有这些危险因素或者有家族史又出现典型的症状,这种情况冠心病的风险就非常大。
心绞痛的病因是什么
心绞痛患者要知道些防治方法有哪些
现在来看,心绞痛在我国的发病率逐渐升高,给患者的生活及健康都带来了一定的影响,如不及时知道些心绞痛的防治方法,就可能导致此病的泛滥出现。所以我们先要知道些心绞痛的防治措施,才能更好的生活。下面就来看看心绞痛的防治有哪些方法。心绞痛的防治有:1、服药:心绞痛发作的时候要立即服用硝酸甘油,这种药也可
不稳定性心绞痛有哪些症状
怎样预防心绞痛的发生
预防心绞痛要注意规避诱因,控制饮食,增加运动,规律生活,如果有诱发心绞痛的疾病发生时,一定要注意按时的服药进行治疗。另外也要注意戒烟少酒,这样每个工作都做好,才可以有效的预防心绞痛。
心绞痛多久可以缓解
心绞痛疼痛大概几分钟就可以慢慢缓解的,出现心绞痛的时候,是需要服药来减轻病情的,才可以慢慢的改善,如果胸疼痛超过了20分钟,那么可能是心肌梗死的原因,一定要及早的去医院救治,避免发生危险,患者平时可以吃一些洋葱、茶、辣椒、黑木耳、红葡萄酒等,对病情好转也是有帮助的。
心绞痛吃哪些好
心绞痛这类疾病,我们首先需要明确为什么会发生,心绞痛之所以会发生,是由于冠状动脉内由于动脉粥样硬化斑块不断的发生和发展,导致了冠状动脉出现了不同程度的狭窄,当出现中度到重度狭窄时,心肌细胞的供血就会受到影响。当心肌细胞缺血或者缺氧时,患者就会表现为心绞痛的症状。而心绞痛作为冠心病中的一种,我们在治疗上面永远要提两个重要的方向,一个是药物治疗,一个是生活方式的干预。为什么生活方式干预同样重要,是因为这类疾病跟我们的饮食关系也是非常密切的。比如平时我们所喜欢吃的高脂饮食,当摄入过多后,可能就会导致血脂的增加,从而引发动脉粥样硬化斑块的增生和发展。因此,对于心绞痛的病人,平时在饮食上要特别注意的,首先要做到的是低盐和低脂的饮食。同样希望这一类的病人在饮食上要注意到营养均衡,以粗粮、蔬菜、水果作为一个主要的摄入,尽量减少动物性的蛋白、脂肪过多的摄入。
心绞痛怎么治疗
心绞痛指的就是在胸口的位置,也就是我们医学术语上所说的胸骨后或者心前区出现了疼痛,心绞痛这种疼痛表现为在这些部位,出现了像闷痛、绞痛或者压榨性的疼痛,而这种疼痛往往由于一定的诱因所引起。比如情绪激动的时候,吃饱饭以后或者在上楼梯拎重物,还有就是突然从一个温暖的环境进入到寒冷的环境时,出现了上述不适的表现时,就要高度考虑是心绞痛的出现。如果突然出现了心绞痛,首先需要做到的就是要尽量的去除诱因。比如正在爬楼时,需要停止活动,或者拎重物的时候,要放下重物,如果出现心绞痛一定不要慌张,可以原地的进行休息,同时还可以含服像硝酸甘油这一类的药物。如果心绞痛持续不能缓解,一定要到医院及时的就诊。因为如果心绞痛持续,就不能除外是不是已经发生了心肌梗死,此时去及时的就诊是非常重要的。
心绞痛吃什么药
心绞痛药物有两种:预防药物和缓解症状药物。缓解药物主要有硝酸甘油、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂等;预防药物有抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷;他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心绞痛发作原因是冠状动脉血管管腔狭窄或闭塞,引起暂时心肌缺血缺氧。治疗心绞痛药物分两方面:预防药物和缓解症状药物。心绞痛发作治疗时,可含服硝酸甘油使心绞痛能得到缓解;β受体阻滞剂可减慢心率,降低心肌收缩率、心肌耗氧量,也可缓解心绞痛症状;对变异性心绞痛,可使用硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂。对已经狭窄闭塞血管控制再进展药物,应采取预防性药物治疗,最基本药物有抗血小板药物、他汀类药物,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。可预防血栓形成,也可稳定粥样斑块,防止病情进一步进展。对于能引起心绞痛、高血压、糖尿病以及高脂血症疾病应采取相应药物治疗。改善心肌代谢药物,如曲美他嗪,使缺血心肌代谢得到改善,缓解心绞痛发作。
01:24
心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。
01:36
中药治疗心绞痛有效果吗
心绞痛病人使用中药治疗以后是否有效,可以从以下几方面判断疗效:第一,患者活动耐量是否提高,有些病人心绞痛可能走100米、200米就发作,但是吃完中药以后,可能日常活动都不会发作心绞痛,只有在负重或者上楼梯这时才会发作心绞痛,这就表明中药的疗效很好;第二,体力是否改善,很多病人吃完中药以后,很快的体力就得到明显的改善;第三,患者日常生活质量提高,同时患者自信心也增强。所以,中药治疗不只是从身体上对病人有帮助,在心理上也对病人很有帮助。
心绞痛,可能是你肾虚了
在中医里心是君主之官,肾是先天之本,《黄帝内经》上也说,肾受五脏之精而藏之,心的精气自然也是藏在肾里的。所以如果肾虚了,肾中精气匮乏,心的精气自然也就不足,无法很好的完成自己的工作,从而表现出一系列的心脏不适,心绞痛就是其一。心绞痛属于中医里的“卒心痛”和“久心痛”,其本质就是肾虚,早在《素问》里就有“肾病者……虚则胸中痛”明确指出胸痹心痛与肾虚有关。
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