乳腺炎有三个阶段

乳腺炎是一种常见的妇科疾病，它的出现让好多女性特别苦恼，对女性的影响也是比较严重的，我们要在乳房有不正常表现后，及时进行检查。

乳腺炎三个阶段

1、初起时的症状：初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。然后乳房局部肿胀疼痛，结块或无，伴有压痛，皮色不红或红，皮肤不热或热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁易发脾气，食欲不振。

2、出脓时的症状:患乳肿块不消失或逐渐增大，局部疼痛加重，有搏动性疼痛，持续剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，有壮热不退，口渴想喝，不舒服，同侧腋下淋巴结肿大压痛。到乳房红肿热痛的第10天左右，乳房肿块的中央变软，按压时有波动感，局部肿胀发热，压痛明显，穿刺吸入脓液，有时脓液从乳窍流出，全身症状恶化。

3、崩溃时的症状:急性脓肿成熟时，可以自己崩溃出脓，或者手术切开出脓。如果脓液流畅，局部肿胀减少疼痛，发热，怕冷症状消失，伤口愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他。

乳腺炎判断

1、乳头有刺痛感，这一般是乳腺炎常见的症状表现，特别是已经在患病的产妇在哺乳时，通常情况下都会感到乳头有刺痛感的现象；而且患病后乳房还将发生肿胀，并伴有发红、灼热等不适症状。同时，患者的乳头有裂纹的症状，也有溢乳的现象，需要重视。

2、全身症状表现:乳头有刺痛感时未及时治疗，逐渐发展到乳房局部疼痛，给患者带来压迫感，皮肤颜色红或微红，全身症状不明显的寒冷发热、胸闷、头痛等现象

3、破裂出脓:病情进一步发展时，例如急性脓肿成熟时破裂出脓，可能用手术切开排脓，但如果脓不干净或排出不，肿胀不消失等，很可能会发生袋脓、脓波等危害，久治不愈，乳液泄漏。

乳腺炎检查

1、超声波检查:无损伤检查优先

①炎症肿块，边界不清楚，内部回声增厚，光点不均匀

②乳汁滞留，为无回声小暗区

③脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部增厚，有时分层现象

2、血液检查:白细胞总数和中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常在0.8以上。

3、X线钼靶摄片：乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

4、局部穿刺抽脓：对乳房深部脓肿患者，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

乳腺炎诊断

1、患者多为哺乳期妇女，尤其以初产妇为多见，发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。

2、局部症状：乳房红肿热痛化脓。患侧腋淋巴结可肿胀。

3、全身症状:寒颤、高热、烦躁、无力、便干等。

4、检查:白细胞计数上升，特别是中性粒细胞计数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。