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肝硬化腹腔积液严重吗

消化内科编辑
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关键词: #肝硬化

肝硬化的患者出现腹水,是肝脏疾病进展的一个重要表现。对于这种情况是否严不严重需要根据患者的病情来决定。

1、如果肝功能正常:此时通常不会太严重,一般可以采取保守治疗的方法进行处理;

2、若伴有其他并发症:如消化道出血等,则可能比较严重,需及时就医,在医生指导下积极控制原发病,并针对并发症给予相应治疗措施。

一、情况较轻:

当处于代偿期时,即早期肝硬化阶段,由于肝细胞受损程度尚可,因此对门静脉压力的影响较小,同时白蛋白合成能力也未明显下降,所以此时多无明显的临床症状和体征,且血清总胆红素及转氨酶水平均在正常范围之内,腹部B超检查提示有少量腹水存在,此类情况下并不算很严重,但也要引起重视并定期复查,避免发展为失代偿期肝硬化。

二、情况较为严重:

1、急性上消化道大出血:因食管胃底静脉曲张破裂所致,常表现为呕血或黑便,以及血压降低等症状,甚至危及生命安全,应立即到医院就诊,遵医嘱使用生长抑素奥曲肽注射液止血,必要时可行内镜下套扎术、组织胶栓塞术等手术方法进行止血;

2、自发性细菌性腹膜炎:常见于营养不良型肝硬化,尤其是低蛋白血症者,主要由革兰阴性菌感染导致,以肺炎克雷伯杆菌最为常见,常伴发热、恶心呕吐、腹泻等症状,应及时应用抗生素抗感染治疗,常用药物包括头孢他啶、哌拉西林钠-舒巴坦钠等。

还有肝肾综合征、电解质紊乱等情况也会引发上述不适,建议患者尽早就诊完善相关检查明确诊断后,再积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意休息,保持良好的心态,饮食方面注意清淡易消化,多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C,有助于促进身体恢复。

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