(一)内服验方
1、自拟补肾汤
五味子、傈僳子10克,仙茅、仙灵脾、枸杞、白苔皮12克,黑故脂24克,淡云、锁阳、何首乌、巴戟、黄精、蒲公英15克,甘草6克,斑秃3例,愈合2例,复发1例。
2、七宝生发汤加减
何首乌、妲己、补骨脂、枸杞30克,牛膝、茯苓25克,当归20克,每天一剂。疲劳加五味子30克;气虚加黄芪30克,党参25克;血瘀加丹参30克;舌深红加丹皮、栀子、生地黄30克;舌淡红加熟地黄、白芍、黄芪30克。共治疗166例,结果治愈163例,3例无效。治愈3年以上,复发9例。
3、荣颜生发汤加减
生熟地、当归各15克,赤白芍、桑叶、妲己各12克,何首乌30克,天麻10克。气血两虚,面色无华,头晕乏力,失眠者加党参、黄芪、阿胶、白术、茯苓神;肝肾不足,腰膝酸软者加山茱萸、枸杞、女贞子;气滞血瘀者加川芎、红花、桃仁、丹皮;热血加黄芩、连翘。同时,外用药物:旱莲草、侧柏叶各60克,红花30克,干姜20克,酒精适量75%,浸泡10天后,每天用药液外用2克~3次,23例中愈合15例,好转8例。
4、生发饮用内服配合生发液外用
生发饮料:熟地、何首乌、元参、黑芝麻30克,山药、白芍20克,女贞子、旱莲草、山茱萸、当归、补骨脂15克,五味子10克。口渴、心烦、失眠等加生地20克;腰膝酸软,加川断、寄生、狗脊15克;大便稀疏,四肢无力者加党参、白术、云苓15克。外用液为硫磺、补骨脂、姜丝60克,辣椒(碎)3克,铁锈粉90克。将药物放入广口瓶中,加入500毫升白酒,密封瓶口7天,7天后过滤成发液,涂抹斑秃区。每日2~3次,50例中42例恢复,显效6例,无效2例,总效率96%.
5、生发汤内服与斑点酒外涂配合
生发汤:生地、熟地、枸杞、制首乌各20克,旱莲草、女贞子、天麻、白刺藜、侧柏叶、妲己各10克,川芎、菊花各6克。失眠多梦加酸枣仁,夜交藤;头皮痒,苦参,皮肤。半个月后,外用斑点酒使用斑点8,毛姜、冬虫夏草各15克,浸泡在200毫升白酒中。因此,经内服外用治疗,32例病例全部有效,疗程最短1个月,最长4个月。
(二)外治法
1、生发酊
姜3克,辣椒4.7克,斑点0.3克,松针0.76克,水杨酸0.94克,混合均匀,用75%酒精150克浸泡4天,取上清液外用。如果患者头皮干燥,加3~5%甘油适量调整,用棉签蘸药液涂抹脱发部位,每天2次,3个月。治疗110例,治愈82例,显效14例,无效6例。总效率为94.55%。
2、云南白药酊
将药物涂抹在患处,每天3次,涂抹后在秃顶部位进行适当按摩,每15天观察一次,治疗3个月后判断疗效。治疗60例,治愈28例,显著效果30例,改善2例,总效率100%。
3、复方丹参注射液局部封闭
根据斑秃常见皮肤病的现代治疗面积,用5ml注射器和6号针抽取复方丹参注射液2~4ml,常规消毒,从脱发部位中心注射,刺伤皮下,然后沿皮下刺伤周围,慢慢注射药物。注射后,用干棉球轻轻按压局部一段时间,每天一次,7天为一个疗程。休息4天。结果治疗5例患者,1个疗程3例,2个疗程2例。
(3)针灸治疗
1、穴位注射:取头维、百会、风池、通天穴,每穴注射3磷酸腺苷5~lOmg,每隔一天1次,每疗程10次。
2、梅花针敲击:先用梅花针敲击,直到头皮潮红或轻微出血。外涂黑发生酊剂,并加上15个神灯~20分钟,1~3日治疗1次。
大多数斑秃都有自愈的倾向,几个月后可以长出新的头发,几年后才能完全恢复;少数病例反复发作,长期不愈合;全秃,尤其是儿童,更难恢复,治疗时间过长。