胆囊结石19mm属于较大的结石,需要引起重视,具体严重程度取决于是否伴随症状及并发症。如果无症状且无并发症,可暂时观察;若出现疼痛、发热等症状或导致胆囊炎等并发症,则可能需要治疗。
胆囊结石是胆汁成分异常沉淀形成的固体物,19mm的结石可能引发胆道阻塞、炎症甚至感染。大部分小无症状结石无需治疗,但大于15mm的结石流动性更强,易引起胆绞痛或胆囊炎。若结石堵塞胆总管,还可能发展为胆总管结石或胰腺炎,需要及时处理。超声检查是主要的诊断方法,用于确定结石位置、大小及胆囊功能。同时,伴有急性症状的患者需完善血常规、肝功能及其他影像学检查以排查并发症风险。
对于19mm的胆囊结石,根据症状及健康状况选择治疗方案更为重要。如果无症状,医生可能建议定期检查;若出现症状,一般治疗包括三种方式:①药物溶石法(适用于结石较小或不适用手术者,常用熊去氧胆酸);②体外冲击波碎石(主要适用于不适合手术的个别患者,但适用范围有限);③手术切除胆囊(首选微创腹腔镜胆囊切除术,适合反复症状或并发症患者)。术后需注意饮食清淡,建议少油少脂,避免刺激性食物,规律进餐,有助于缓解症状与预防复发。
对于这样的较大结石,建议尽早咨询外科或消化科医生,必要时通过手术彻底处理,避免因拖延引发更严重的并发症风险。