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与干燥综合征相鉴别的疾病一

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关键词: #疾病

与干燥综合征相鉴别的疾病一:

1.系统性红斑狼疮:干燥综合征多见于中老年女性,以口干、眼干为主要表现,肾损害以肾小管酸中毒为主,预后良好,发热少见,无蝶形红斑;系统性红斑狼疮患者可见面部蝶形红斑、盘状狼疮皮疹表现,可见光过敏、抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,故可鉴别。

2.类风湿关节炎:两者的共同点是均有关节疼痛,类风湿因子均可出现阳性。但大多数干燥综合征患者的关节症状为疼痛,少有关节肿胀,较少出现关节畸形变和活动受限,无明显关节对称性症状,X线也多无明显骨质破坏。干燥综合征患者口眼干燥症状明显,抗SSA和抗SSB抗体多阳性,可与类风湿关节炎相鉴别。

3.淋巴细胞增生综合征:淋巴细胞增生综合征患者也会出现干眼症、口干燥症、睡液腺肿大等类似干燥综合征的临床表现,并有发生淋巴瘤的倾向。但淋巴细胞增生综合征的患者多为男性,抗SSA和抗SSB抗体多为阴性。在较难鉴别时,可运用小睡液腺的免疫组化研究来区分,淋巴细胞增生综合征CD4/CD8约为0.66,以浸润CD8淋巴细胞为主,而在干燥综合征中,该比值超过3.0,即以浸润CD4细胞为主。

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