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功血诊断采取的是排除法,在排除了器质性疾病、妊娠相关性疾病及其它系统疾病引起的子宫出血之后,方可诊断为功血。功血中以无排卵性功血更多见,且治疗难度大。
选择哪种方法治疗无排卵性功血,应根据不同情况而决定。如果年龄已经超过35岁尤其是40岁以上,药物治疗无效,或存在子宫内膜癌高危因素如肥胖、高血压、糖尿病、从未怀孕等,应选择刮宫术,刮宫的目的在于明确子宫内膜病理诊断及止血。出血量多、贫血,且不适合刮宫者,可选择性激素止血;极少数患者需要手术治疗指子宫内膜切除术、子宫切除术。
止血之后的治疗包括纠正贫血、调整周期和促排卵等。功血,中医称之为崩漏。中医对崩漏的治疗也是要分阶段进行。出血期以固冲止血为主。血止后,再根据病人不同情况进行调经。无排卵性功血是疑难症,无论中西医治疗,都不是很容易治愈的。也需要患者在其他方面予以配合。比如加强营养,避免劳累,避免精神、情绪等方面的不良影响,改变不良饮食习惯等。
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