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春节阖家团聚之后，很多朋友发现自家老人的胳膊肘、膝盖、髋关节等“劳苦功高”的关节出现疼痛、肿胀、僵硬等症状，这很可能是骨关节炎发出的“警告”，需要及时去医院就诊，千万不可拖延。针对骨关节炎，临床建议使用氨基葡萄糖等药物进行对症治疗，它也是国内外骨科权威指南一致推荐的骨关节炎长期基础治疗药物[1][2]。需注意的是，氨基葡萄糖又分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，这二者之间有何区别，具体应该怎么选择呢?
选择硫酸氨基葡萄糖or盐酸氨基葡萄糖？前者耐受性和疗效更好
氨基葡萄糖是关节软骨细胞的重要成分，有着“关节润滑保护剂”之称，在促进关节软骨细胞合成、修复软骨损伤、抑制软骨细胞凋亡，强健根源患病关节方面有很大作用[3]。不过，硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的耐受性和疗效又有所不同。
硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根，人体关节滑液中本身就存在，在作用过程中，不会给人体带来不适情况，且更易被吸收，服用硫酸氨基葡萄糖后90%能够被吸收进入体循环[4]。反观盐酸氨基葡萄糖中的盐酸根，就不易被人体吸收，而且产生的氯离子还会刺激胃肠道，可能导致胃部不适[5]。
不仅如此，相比盐酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖的疗效也更加突出，根据美国医学会杂志(JAMA)发布的一项研究数据显示，硫酸氨基葡萄糖在缓解疼痛、延缓关节间隙、改善关节功能等方面的疗效领先于纳入研究的盐酸氨基葡萄糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物[6]。
硫酸氨基葡萄糖具体怎么选？认准原研OTC 品牌 维固力
通过对比可以看出，硫酸氨基葡萄糖的耐受性和疗效都比盐酸氨基葡萄糖更具优势，更适合骨关节炎患者长期用药。但硫酸氨基葡萄糖产品又有OTC氨糖和保健品氨糖、原研药和仿制药之分，患者又该如何选择呢?
建议骨关节炎患者选择带有“OTC”标识以及“国药准字”批准文号的原研OTC治疗级硫酸氨基葡萄糖，不仅拥有完整临床前药理、毒理及临床试验，经过相关部门严格审查批准才上市，有明确针对骨关节炎疾病的预防、治疗作用，而且原研药拥有受到专利保护的工艺及配方，经历了漫长时间的临床试验，品质好、纯度高、稳定性强，耐受性和疗效更好。
如骨科权威协会欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会(ESCEO)推荐作为骨关节炎长期基础治疗药物的维固力[7]，便是中国首个硫酸氨基葡萄糖OTC品牌，已畅销全球60多个国家，拥有30年临床应用经验，耐受性高，值得信赖。且根据《柳叶刀》发布的一项临床研究报告也显示，长期服用维固力，能显著减轻关节疼痛程度约4倍[8]，延缓关节间隙变窄的程度约4倍[9]，提升关节功能指数约2倍[10]。
随着年龄的增长，关节软骨也在不断磨损退化，所以骨关节炎多见于中老年人群。有相关数据显示，在我国40岁以上人群中，原发性骨关节炎的患病率已高达46.3%[11]。在知晓硫酸和盐酸氨基葡萄糖的区分之后，便可在医生指导下为自家罹患骨关节炎的老人安排上耐受性更高、疗效更确切的原研OTC治疗级硫酸氨基葡萄糖维固力，助老人从根源强健关节软骨，改善关节结构，延缓病情进展。
参考文献：
Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350.
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朱静华,丛林.氨糖的功效和使用[J].田径,2022,(01):84.
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PavelkaK,GatterovaJ,OlejarovaM, http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
薛庆云，王坤正.裴福兴，等.中国40岁以上人群原发性骨关 节炎患病状况调查[J].中华骨科杂志，2015,35(12):1206- 1212.
