气切病人的护理要点和并发症
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气切一般指气管切开。气管切开病人的护理要点一般包括防止脱管、预防感染、防止窒息,常见的并发症一般是创口出血、感染、窒息等。
一、护理要点:
1、防止脱管:要保持气管切开后套管居中位置,固定套管的系带,并注意预防气管套管的气囊破裂或滑脱。患者翻身或坐起活动时,应先将呼吸机管道调整到足够活动的长度并固定好导管以防移位。
2、预防感染:气管切开后,要每天及时更换纱布,并保持切开部位敷料清洁、干燥,以免出现感染。还要做好室内消毒,防止病原菌在室内滋生诱发呼吸道感染。
3、防止窒息:协助翻身、拍背、鼓励患者咳嗽咳痰,尤其是颈髓损伤的患者,建议协助患者增加腹部的压力,促进痰液的排出,以免应痰液无法咳出导致窒息。
二、并发症:
1、创口出血:是比较常见的并发症,可能是气管切开过程中对周围组织的损伤,或患者本身有凝血功能障碍导致的。
2、感染:气管切开插管后,如果患者呼吸道分泌物清除存在障碍,不能直接咳痰,细菌可直接进入气管,造成肺部感染。
3、窒息:由于气体通过气管切开部位直接进入气管,所以进入的灰尘以及病原菌可能也比较多,更容易产生痰液,如果痰液不能顺利的排出,可能会引起窒息。