小动脉瘤和大动脉瘤一旦破裂会导致严重出血,是需要立即就医的急症,可能危及生命。动脉瘤破裂的危害因其位置、大小及血流量不同而有所差异,但共同的特点是需要迅速诊断和处理以避免进一步恶化。
动脉瘤是由于动脉壁薄弱,受到血流压力而产生的异常膨出。小动脉瘤通常出现在大脑内,破裂后可能导致蛛网膜下腔出血,表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识丧失,严重时导致昏迷或死亡;而大动脉瘤多见于腹主动脉或胸主动脉,破裂后可能导致腹腔或胸腔的大量出血,通常伴有突发腹痛、背痛、低血压和休克等症状。动脉瘤形成的主要原因包括遗传疾病(如马凡综合征)、高血压、动脉硬化以及外伤等,吸烟和年龄增长也是高危因素。运动或情绪激动可能诱发动脉瘤的破裂。
治疗动脉瘤破裂需要紧急的医学干预。对于小动脉瘤破裂,常用的治疗方法是通过脑血管造影确定位置后进行介入栓塞术来封闭动脉瘤,或开颅夹闭术预防再出血。对于大动脉瘤破裂,腹主动脉瘤可以选择人工血管置换术或者腔内修复术(EVAR),以阻止进一步出血。在此期间,为防止病情恶化,需要控制血压、监测生命体征,并补充血容量。恢复期间,患者需遵循医嘱戒烟戒酒、合理饮食以预防高血压和动脉硬化。
对于未破裂的动脉瘤,做好生活方式的管理尤其重要。保持血压稳定是预防破裂的关键,可以通过低盐饮食、多吃水果蔬菜来降低风险。避免剧烈运动或任何可能突然升高血压的情况,如极端情绪波动。定期身体检查可以帮助早期发现并治疗动脉瘤。若有遗传病史或其他高危因素,应主动告知医生进行相关筛查。同时,戒烟不仅可以降低动脉瘤风险,还能改善整体心血管健康,远离其他相关疾病。