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肾动脉狭窄会引起贫血吗

心血管内科编辑
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关键词: #贫血 #动脉

肾动脉狭窄确实可能引起贫血,其本质原因是肾动脉狭窄导致肾功能下降,继而影响红细胞生成。肾动脉狭窄会使血流供应受限,肾脏缺氧,从而降低促红细胞生成素(EPO)的分泌,这种激素直接决定了骨髓造血细胞的活跃程度。一旦EPO减少,红细胞生成减缓,就可能导致贫血。

肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化或纤维肌发育不良引起,属于影响全身循环的重要疾病。长期的肾脏缺血会导致慢性肾脏病,除了促红细胞生成素水平减少,还可能因毒素的排泄障碍进一步抑制造血。另外,当肾动脉狭窄发展到高血压危象时,血管内压力过高可能使小血管受损,甚至造成溶血性贫血,这会加重贫血程度。患者可能表现为面色苍白、乏力、头晕,甚至出现心悸与呼吸急促等症状。

肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化或纤维肌发育不良引起,属于影响全身循环的重要疾病。长期的肾脏缺血会导致慢性肾脏病,除了促红细胞生成素水平减少,还可能因毒素的排泄障碍进一步抑制造血。另外,当肾动脉狭窄发展到高血压危象时,血管内压力过高可能使小血管受损,甚至造成溶血性贫血,这会加重贫血程度。患者可能表现为面色苍白、乏力、头晕,甚至出现心悸与呼吸急促等症状。

如果因肾动脉狭窄引发贫血,需及时采取针对性治疗。药物方面,可在医生指导下使用重组促红细胞生成素(如艾贝普汀)、铁剂补充(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁)或叶酸补充(维生素B9)。严重时接受溶血纠正并发症的治疗,例如输注红细胞悬液。原发性疾病的处理同样关键,针对肾动脉狭窄可用药物如ACE抑制剂调节血压,必要时介入治疗如经皮肾动脉成形术,严重者需手术行肾动脉旁路移植术。生活中,饮食建议补充富含铁和优质蛋白的食物(如瘦肉、蛋黄、菠菜),并保证钠盐摄入适量,以控制血压。健康监控与定期复查也是防止病情加重的必要措施。如果贫血症状较重或有疑似肾动脉狭窄病史,应尽早到医院检查,包括肾功能评估与血管成像等。

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