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产后出血需要引起高度重视,如果出现不明原因的出血,要及时就医。
产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升的情况,是产妇分娩期严重并发症之一。常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘滞留或胎盘植入异常、产道损伤以及凝血功能障碍。子宫是关键器官,分娩后如果不能有效收缩,血管暴露容易发生大量出血,而组织或胎盘残留则会阻碍创面愈合。
子宫收缩乏力是最常见的原因,可能与分娩时间过长、多胎妊娠或胎儿过大有关。胎盘滞留情况多由胎盘未完整剥离或植入子宫壁深层引起,而产道损伤则常发生在分娩过程中因产力过强或胎儿过大造成裂伤。凝血功能障碍则较少见,但易导致血流不止。
预防和治疗主要依赖于明确病因和迅速处理。预防方面需确保产妇临产前检查充分、分娩过程管理妥当;多次按摩子宫帮助收缩,防止出血;保持膀胱排空也有助改善收缩效果。如果出血已发生,立即采取压迫止血、药物促进子宫收缩或手术清除残余组织等措施,必要时快速补充血容量。
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