消化内科是诊治食管反流性食管炎的主要科室。食管反流性食管炎是一种因胃内容物反流至食管,进而导致食管黏膜炎性损伤的疾病。如果出现烧心、反酸、胸骨后不适等症状,应及时前往消化内科就诊,通过专业的检查明确病情并制定治疗方案。
1、常见症状,需尽早就医
食管反流性食管炎的主要表现包括烧心(胸骨后灼热感)、反酸(胃酸刺激感涌至咽喉)、吞咽痛、胸闷甚至喘息。一旦症状频繁出现或明显加重,需第一时间前往消化内科排查,避免反复刺激引发更严重的并发症,如食管狭窄或巴雷特食管。
2、确诊检查方式
在消化内科,医生通常会采用以下检查方式来明确诊断:
胃镜检查:直接观察食管黏膜,判断炎症程度,是诊断的“金标准”。
24小时食管pH监测:评估胃酸反流的频率与程度。
食管测压:分析食管括约肌功能,判断胃内容物反流的可能性。
3、可选的治疗方法
根据确诊结果,治疗措施通常包括以下几种方式:
药物治疗:主要通过质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)减少胃酸分泌,缓解症状并修复食管黏膜。其他可用药物还包括H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和促胃动力药(如多潘立酮)。
生活方式干预:避免进食酸性、辛辣、高脂肪食品,睡前三小时不要进食,抬高床头,戒烟戒酒。
手术治疗:对于长期药物治疗无效或病情严重的患者,可选择抗反流手术(如胃底折叠术)以增强下食管括约肌的关闭功能,减少反流。
4、必要时转诊其他科室
如果伴随其他症状,如胸痛不适缺乏典型胃食管反流症状,可能需要排除心血管疾病,此时需同时挂号心内科检查心脏功能情况。若反流导致口腔或咽部损伤时,还需挂口腔科或耳鼻喉科做进一步处理。
及时就医是应对食管反流性食管炎的关键。确诊检查和合理治疗能够最大程度地缓解症状并预防并发症。若症状未控制好或复发,应定期回访消化内科进行持续跟进。