胃动脉瘤可以通过影像学检查如CT血管造影(CTA)、核磁共振血管造影(MRA)和超声检查等手段来确诊,这些方法能够准确评估其位置、大小及具体情况。早期及时发现非常重要,应优先选择高分辨率的CTA检测,其灵敏度和特异性较高。
1、症状警惕与体检:
胃动脉瘤在早期多无明显症状,但部分患者可能出现腹部隐痛、剧烈腹痛或消化道症状,如恶心、呕吐。如果动脉瘤破裂,可能会突然出现急性剧烈腹痛,甚至休克等危及生命的表现。当出现上述症状时,应尽早就医,医生会通过详细的体格检查判断是否存在腹主动脉搏动性肿块等可疑特征。
2、影像学检查手段:
(1)CT血管造影(CTA):CTA是诊断胃动脉瘤的首选检查方法,可以清晰显示动脉瘤的形态、所在位置及其与周围组织的关系,具有极高的敏感性和特异性。
(2)核磁共振血管造影(MRA):对于某些不适合接受X射线暴露的人群(如孕妇),MRA是一种可替代的检查手段,其能提供血管三维成像,但相较于CTA可能分辨率较低。
(3)超声(腹部超声或多普勒超声):尤其是腹部动脉的初步筛查,超声检查无创、方便,可用于发现较大的动脉瘤,但对于体型肥胖者或较小动脉瘤的分辨率有限。
3、血液相关检查与辅助诊断:
部分患者可能存在其他心血管疾病或血液系统问题,医生可能会安排相关的血液检查,以评估动脉瘤潜在诱因,比如是否有高血压、高脂血症或慢性炎症性疾病。
如怀疑胃动脉瘤或身体出现不明原因的腹痛等不适,应尽快通过上述检查手段确诊,并及时与医生讨论治疗选项,包括定期随访、内科治疗或手术修复等。